2023年中医针灸治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效.doc

中医针灸治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效中医针灸治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效 唐海明【摘 要】目的：探讨中医针灸治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效。方法：选取我院 2014 年 1 月至 2015 年 6 月的颈肩腰腿疼痛患者 70 例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组 35 例。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上加入中医针灸治疗。观察两组患者的临床疗效和疼痛变化情况。结果：观察组改善疼痛症状比对照组明显，观察组治疗有效率高于对照组，两组对比差异明显（P0.05），具有可比性。1.2 方法 对照组患者进行常规治疗，口服腰腿痛丸（辽宁仙草堂药业股份有限公司，国药准字 Z20044138）1.2g/次，2 次/d，应用电脑中频治疗仪进行治疗，1 次/d，10d 为 1 个疗程，持续治疗 2 个疗程。观察组患者药物治疗的同时加入中医针灸治疗，以夹脊穴、阿是穴、昆仑、秩边、次臀、腰阳关、胞盲、承山、环跳、悬钟、委中、命门、大肠偷、肾俞等为主，同时根据病情选择穴位，例如肝肾阴虚型患者选取太溪、肝俞以及太冲等为配穴；风寒湿型患者选取风市、阴血海、陵泉、阳陵泉等作为配穴；气滞血疲型患者选取三阴交、足三里等为配穴。给患者皮肤进行一般消毒，根据皮脂厚度挑选一次性无菌针，垂直方向刺入皮肤，当患者感到酸麻胀时停止刺人最佳。温灸穴位选取环跳、大肠偷、命门、肾俞，取 1.5cm 长度的艾柱，将其点燃再置于毫针端部，温灸每状大约需要 6min，共 2 状。温灸结束以后，应用连接电极的电针仪治疗两组主穴，设置电流频率为疏密波，可按照患者的耐受程度调整强度，连接电针治疗的穴位同时应用全科治疗仪给予局部照射。在电针治疗结束后再取针，如果出现针刺位置疼痛则需要对患者进行拔罐。10d为 1 个疗程，连续治疗 2 个疗程。1.3 疗效判定标准 临床疗效：评定两组患者治疗后 3 个月临床疗效。无效为患者病情没有任何改善，甚至加重；有效为患者临床症状明显转好，腰腿功能恢复尚可，仅劳累后才有疼痛感；显效为患者临床症状基本消失，腰腿功能恢复良好或者正常。有效率（%）=（显效+有效）/例数100%。两组患者的疼痛程度判定以视觉模拟评分法量表为准则，分值为 0-10 分，所得分值越高，疼痛症状越明显。1.4 统计学處理 采用统计学软件 SPSS18.0 进行分析，应用（xs）描述计量资料，采用 t 检验，应用%描述计数资料，用 x2 检验，以 P0.05），治疗后观察组的疼痛分值比对照组低，两组对比差异明显（P0.05），见表 1。2.2 临床治疗效果比较 观察组患者治疗有效率比对照组有效率高，两组对比差异明显（P0.05）。3 讨论 颈肩腰腿痛患者多数为阵发性疼痛而且没有规律性，就医时己延误了适合的治疗时机，因此给临床治疗带来极大挑战2。身体不同关节会有不同程度的疼痛感，比如急性损伤发作迅速，疼痛感很强，易引发较多并发症，因此要及时治疗，否则后果严重3。肌体软组织劳损也是现代工作和生活的一大问题，在办公室上班上班的人数逐渐增多，每天对着电脑，活动量减少，长期保持僵硬坐姿，肌肉拉拽严重，慢慢就会产生关节疼痛，这是长期形成后果，难以改变，值得大家重视。另外，外部过敏源也会导致颈肩腰腿痛，比如风寒会干扰肌体承受疼痛的能力，引发炎症。中医认为形成颈肩腰腿痛内在因素是患者肝肾虚，外在因素是风寒湿邪浸入机体。许多年老患者因长期劳作、体弱等原因，脏腑功能减退，产生卫外不固、气血亏虚，长期用力不均衡，致使关节韧带、筋膜、肌肉等受损，风寒湿外邪侵入体内，致使气滞血瘀、瘀阻脉络。腰腿疼痛的治疗，中医主张通络止痛、温肾填精、疏通督脉，比如委中、命门、阳关等穴位可散寒止痛、温阳补肾、温通经络达到祛风化湿的疗效，太溪、三阴交、肾俞等穴位可补虚温肾，后溪、腰夹脊可疏经通脉，阳陵泉、足三里、三阴交等穴位可通络止痛、益气活血等。本研究结果显示，治疗后观察组的疼痛分值比对照组低，观察组患者治疗有效率比对照组有效率高，中医针灸能够改善患者的血流动力学和机体微循环，较好的改善疼痛症状。综上所述，中医针灸治疗颈肩腰腿疼痛的短期效果显著，有效缓解患者疼痛症状，值得应用及推广。参考文献 1张胜利.分析中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效J.中医临床研究，2016，8（9）：110-111.2王瑞强.中医针灸治疗腰腿疼痛的短期疗效观察J.世界最新医学信息文摘，2016，16（17）：153+157.3卢建.中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛临床疗效观察与分析J.人人健康，2016，24（10）：105.