四子王旗人民医院ICU感染风险因素评估表环境：空气消毒：通风：□2次/日□1次/日□无紫外线：□2次/日□1次/日□无空气净化消毒机过滤网清洗次数：□1次/3月□1次/半年□1次/1年物表：500mg/L含氯消毒剂擦拭：□1次/各班□2次/每日□1次/每日工作人员：限制人员进出：□是□否更换衣服：□是□否穿脱隔离衣：□是□否手卫生制度落实：□好□一般□差无菌技术操作：□规范□欠缺呼吸机相关肺炎感染危险评估：患者体位：□平卧位□床头抬高30度气管插管适应症：□有□无气管切开适应症：□有□无经口插管：□是□否气囊压力：□20cmH2O□20cmH2O以上呼吸机管路更换频率：□1-2次/周□1次/周冷凝水及时倾倒：□是□否湿化瓶每日更换：□是□否吸痰前后进行手卫生：□是□否血管导管相关感染危险评估：插管部位铺大无菌单：□是□否器械及敷料灭菌：□是□否穿刺部位：□锁骨下静脉□股静脉导管：□抗菌定植导管□普通导管透明贴膜更换时间：□7天□大于7天应急置管48小时更换：□是□否导尿管相关泌尿系感染危险评估：适应症：□有□无会阴消毒方法：□正确□错误集尿袋高度：□高于膀胱水平□低于膀胱水平引流系统密闭性：□好□差会阴护理：□无□1次/日□2次/日尿管及尿袋更换时间：□1次/1周□1次/2周评估日期：评估人：科室负责人：1四子王旗人民医院ICU感染风险因素评估总结存在问题：整改措施：科室负责人：评估总结时间：四子王旗人民医院手术室医院感染危险因素评估区域划分：□规范□欠规范更衣流程：□规范□欠规范更衣流程：□规范□欠规范人员外出更衣：□是□否手术室环境因素空气：门户过多开启□是□否人员走动频繁：□是□否连台手术之间消毒：□是□否物表擦拭：□1次/每日□2次/日污染后及时处理：□是□否术前处置备皮方式：□清洁□刮毛开放性伤口：□是□否外科洗手洗手时间：□﹤5分钟□﹥5分钟手刷、擦手巾高压灭菌：□是□否外科手消毒剂：□合格□不合格术前住院时间：﹥5天﹤5天手术时间：﹥3h例数例2术前用药：2h﹤用药时间﹤0.5h例术区皮肤消毒情况消毒范围：□规范□欠规范皮肤消毒剂：□合格□不合格无菌技术操作规范穿手术衣、戴手套：□是□否术野清洁干燥：□是□否污染标本分开放置：□是□否手套破损及时更换：□是□否器械清洗流程：□规范□欠规范器械灭菌：□合格□不合格内镜消毒：□规范□欠规范包布清洗：□1次/周□/1次月外来器械清洗灭菌流程：□规范□欠规范评估日期：评估者：科室负责人：3四子王旗人...
