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急诊室薄弱环节-Microsoft-Word-文档.doc
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急诊室 薄弱环节 Microsoft Word 文档
护理部通知应急小组成员 应急小组成员赶赴急诊科 群体性突发事件护理应急组流程 到急诊护士长处报到 护士长按照病情分配病人 应急组成员核对,遵医嘱执行治疗和护理。 动态护理记录汇报护士长 急诊科薄弱环节、重点环节管理 薄弱环节、重点环节内容: 1、夜间繁忙时段的人员调配。 2、抢救仪器的管理及使用培训。 3、新护士的带教培训。 4急诊护理文件的书写。 应对措施: 1、根据本科特点,科学合理安排人力,实行弹性制排班,急诊晚间病人较多,安排2-9班以补充晚间人力,前夜班备后夜,后夜备前夜。 2、建立健全仪器管理制度,仪器管理落实到专人,定位、定量管理,进行仪器操作的使用培训和考核。 3、加强新护士和轮科护士重点管理和培训,落实新护士培训计划,每次抢救结束后让新护士及时总结经验和不足,不断提高应急能力和抢救技能。 4、急诊护理文书书写问题针对病历质控员每月检查出的结果在科务会议上反馈,重点是做好新护士及轮科护士的护理书写水平,病历质控员根据个性问题及时向本人提出及时整改,各带教老师定期与讲解书写技巧。 宁波眼科医院 急诊科危重患者转运交接记录单 科室____________床号______姓名_____________ 性别_________ 年龄__________ 住院号 __________ 诊断____________________________________ 交班内容交待 意识状态:□清醒 □模糊 □嗜睡 □昏睡 □昏迷 瞳孔:左( )mm右( )mm 对光反射:□灵敏 □迟钝 □消失 生命体征:T_____℃ P_____次/分 R_____次/分 BP______________mmHg 导管:□吸氧管 口咽通气管 □气管切开套管□引流管 □气管插管:时间_______深度________□固定 □通畅□局部情况________ □导尿管: 时间_______□固定 □通畅□局部情况________ □胃管:时间____深度 □ 固定□通畅□局部情况_________ □其他____________________________ □ 固定□通畅□局部情况 _________ 皮肤情况:□完整 □破损 部位__________面积 □其他____________ 压疮(具体情况_______________________________________________________) 跌倒评分_____________ 特殊交待病情:(注意事项)__________________________________________ 治疗交待 □输液管(□深静脉置管:时间______部位_______深度 □ 固定 □通畅 □局部情况 □外周输液部位 ) □微泵1:药物名称________余量________ml 走速_______ml/h □微泵2:药物名称________余量________ml 走速_______ml/h □输液袋:药物名称________余量________ml 走速_______ml/h □已配液体各称: 数量: 物品 □ X片 □CT □MRI □其他 □病历:□完整 □不全 术前准备 物品是否除去:□内衣裤 □首饰品□眼镜 假牙:□无 □有(□已取 □未取) 术前备血:□有 □无 导尿:□完成 □未 胃管:□完成 □未 转出科室______________ 护士签名________________ 转入科室 □ICU □手术室 □病房 □介入诊疗室 护士签名________________ 日期/时间:

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