医务人员手卫生规范2019年1月2内容提要制定手卫生规范的背景手卫生相关术语和定义手卫生的管理与基本要求手卫生设施洗手与卫生手消毒外科洗手与手消毒手卫生消毒效果的监测3一、制定手卫生规范的背景41、医务人员手卫生规范的意义手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，因此，世界各国对手卫生均给予高度重视，采取了各种积极有效地措施来促进医务人员的手卫生，以预防和降低医院感染的发生，提高医疗质量。5手卫生与医院感染手卫生与医院感染的经济损失根据美国疾控中心（CDC）的统计，每年有2-3百万的病人发生院内感染，直接导致88000例病人死亡，需要额外花费45亿美元用于治疗医院感染。而我国根据全国院内感染控制中心的报道，医院感染发病率为8%左右，按照我国每年住院病人为5000万计算，那么每年将会有400万的病人发生院内感染，直接导致的经济损失达到160-240亿元。这里尚未包括医院感染所导致的间接经济损失和因院内感染导致病人死亡所产生的后果。6在医院医疗环境中的污染无处无时不在所有的诊疗活动均离不开手的服务手的污染随时随地发生不卫生的手可能是“罪魁祸首（手）”手卫生不良的双重伤害——害人害己我们能保持“纯净”的双手吗?789手卫生手卫生102、洗手可有效减少手部暂居菌医务人员手易受到暂居菌的污染，每进行一个操作，可能增加100-1000个细菌。（ATP生物荧光快速检测仪）洛布里（Lowbury）报道：肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。艾里坦尔（Aylittel，1978）研究表明肥皂洗手，金葡菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的对数减少值为2.2-2.5。常居菌不易用肥皂彻底洗掉，需用手消毒剂才能取得满意的效果11手的细菌对照实验手的细菌对照实验未洗的手未洗的手漂洗的手漂洗的手((只用清水只用清水))用皂液洗的手用皂液洗的手123、手卫生可有效降低NI国外有研究表明，通过加强手卫生、严格实施正确的洗手规则，可降低30%的NI。可降可降30%~40%30%~40%的耐药菌感染。的耐药菌感染。不要让您的手成为细菌传播的载体。保护病人,保护自己,保护亲人134、手卫生差可直接引起ML1867年英国外科医生李斯特（Lister）研究发明用石碳酸溶液消毒医师的双手，使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。1847年塞麦尔维斯Semmelweis的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关。采用漂白粉水洗手后...
