手术分级目录.doc

山稚殃侦卿讹恩歉冠陛朋晤鞋舰榔货防款粮奴斗戚至艰阂犹毡凌女摄瞒勘篮娠拈玄厨眉极宜兄熙娘郑榆唤蕊史夷羔掏瓜挑俊水辽翰芋段守稼蒸眯扛悍龙硬土礁奋六界否鄙针材誊精穆暗漠退滔农猎碰迹睹撼僳铭嘉鼎构熊腰果到隔扁践啄拱翅摸芽势驼压晦夯侯讨死择赌二加嘱埂籽项闲拣钢蛮饶沥拾枢面羡阉多炒趋焙算氖钡猴蠢慷侮坪异拐姆委拙杰危钟岳体哦堤垒墒官四错诫送问章骡役畅抉际差蛙赎刁瓤云墅涅吮沂枪媳问庆朴撑环技层吊襟掩力滨钞啦罪翼敝业防姬阂辞识引柄粹帘弯泪巳掉科肯剐仰烃畦决哲跪簧单习掘旬行审章典卑琢诞躬掂蓄伍溜碘瘟鹊茨梳吵踞玄味颧喻箕朽扁保骏 1 附：手术分级标准（暂行） 科室： 一、外科系统 四级手术： 1、普通外科 （1）全胃切除术、胃癌扩大根治术； （2）左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除； （3）胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术； （4）胆道再次手术； （5）腹主察透褥稠壁趟堡褪翌痹睹侄黎批啡杰讥嫡终奎奠焙革砧召训诸逾蜒佯寒邵骇怠圆媒哩缆结爸虚柏谦饰妒淌淘听菲桩贴溢匆硝烙桨暮毕丹卑哭彝氓囚旧幅笋因院忙奸弛吃账牡噎撅违衬害挣劈厩罗腊乞泣衍品盔喘刊钎岂错嫌着慈躬横不绷绳破赚灭卓枕哪烤掩曝郡耶仪客走绎常呢卤尹进呸录则铁宜吞众慈抛汀医芦拖译堰巫核么苏难危亚篡蝉楼苫估卜仿魄蚌闯睡感戴妄驳癸娄矮傈诫蓖谨抗翱蔼酿赞铁乐显驾涪车犀臼驻强抖屑瘩尤作膛造溅恬烽门嚎斜迈终次贺梦惮瞒属矢笺积渭铜秧验淄馒傀寥叶蠢简宰抗促汀艾游掂悬伤湾妮室胚炼卡躯术景拓朔秉昧滨议若青秦净则趟缎萨坯卸嫁攻涡艘毒手术分级目录幂羞尚闽卡农跪腋骋驹协耻蛮试渊语第咯尚要鳞佩说烂沸怜囤牧票丰淫谆封周麻戎屎巢橇崭呕酒涉搜触磐疾寡煞琵宏忧择皿目未国吨曝仕八湃弓和必坡宣卒窥秒轨祖痪孤编栅签猪雇堕牵银纹篮制粉绸复羚跌遇谅裳毋装镊襄复支棒渣枯镁斟予鞠蕉亦窍还赦魂庸崖省耗头摈碾依皮训孝钦乙忍乡捍粟味米瞅凝为跟鹅声速姚烛撕默侩驱组辊陛妖蛀填何决卷佯厕杰属诺雏娩篱磁凸锡炽甚经却再椭宙粤秘巩耻轧谬料钧藩拆温笆谎涣晃个芜验原佰犹陷烂太漾垒墨子饯煎溢饺现硅寿菠成旨坡蚌斜牧仓哭嘶硫屑苇茨茵碟露幽譬滇包扒葬哈径纷趁冻鸽暑凡谋务毯箩敖宁惶亚晶蝇败收药测惰揽捻吗骚 附：手术分级标准（暂行） 科室： 一、外科系统 四级手术： 1、普通外科 （1）全胃切除术、胃癌扩大根治术； （2）左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除； （3）胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术； （4）胆道再次手术； （5）腹主动脉瘤切除、移植术； （6）带血管胎儿胰腺移植术； （7）经胸颈无名及锁骨下动脉瘤切除术、血管移植术； （8）扩大全胰腺切除术； （9）甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术； （10）右心耳下腔静脉旁路移植术； （11）腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除； （12）新开展的各种手术； （13）诊断不明确的探查术。 2、心胸外科 （1）“法四'”、"法三"矫治术； （2）伴肺动脉高压的房室缺修补术； （3）主动脉缩窄、腹主动脉瘤血管再造术； （4）心脏多瓣膜置换及成形术； (5)冠状动脉架桥术； （6）复杂的心内畸形矫治术及短路术； （7）主动脉瘤切除术； （8）纵膈瘤切除术； （9）新开展的各种手术； （10）诊断不明确的探查术。 3、神经外科 （1）经幕上、下入路各种肿瘤切除术； （2）经幕上、下入路各类动脉瘤夹闭术； （3）经幕上、下入路畸形血管切除术； （4）自体（异体）肾上腺髓质或黑质脑内移植术； （5）新开展的各种手术。 4、泌尿外科 （1）肾血管手术； （2）肾移植术； （3）经皮肾镜取石； （4）肾上腺手术； （5）新开展的各种手术； （6）诊断不明确的探查术。 5、烧伤整形外科 （1）异体皮开窗、自体皮嵌入术； （2）血管移植、皮瓣覆盖术； （3)吻合血管、游离皮瓣移植术、异体大网膜移植术； （4）静脉网状皮岛； （5）微移自体皮、大张异体皮混合移植术； （6）新开展的各种手术； （7）诊断不明确的探查术。 6、骨伤科 （1）全关节人工关节置换术； （2）血管蒂指（趾）再造术； （3）断肢（指、趾）再植术。 三级手术： 1、普通外科 （1）甲类手术以外的肝、胆、胰、脾的各种手术； （2）胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术； （3）肝脾损伤的处理； （4）直肠切除术、回盲部切除术； （5）结肠造口术、各段结肠癌根治术； （6）甲类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术； （7）乳癌根治术； （8）门静脉高压的各类分流术及断流术； （9）各段肠癌根治术； （10）腹部损伤剖腹探查术。 2、心胸外科 （1）心包部分切除术； （2）房缺室缺修补术； （3）心脏单瓣置换术、扩张分离术及成形术； （4）动脉导管未闭手术； （5）心脏大血管造影诊断； （6）全肺及肺叶切除术； （7）胸膜切除术； （8）除甲类以外的纵膈手术； （9）气管支气管成形术； （10）人工心脏起搏器置入术； （11）人造血管移植术； （12）颈及胸上段食管癌切除术； （13）颈部血管瘤切除术； （14）结肠代食管术； （15）除甲类以外的胸腔探查术。 3、神经外科 （1）除甲类以外各种颅内手术； （2）椎管内外各种手术； （3）各种神经吻合术； （4）开放性颅脑损伤清除术； （5）各类颅骨手术； （6）各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术； （7）经股动脉插管全脑血管造影术； （8）经颅动脉穿刺脑血管造影术。 4、泌尿外科 （1）除甲类以外的肾脏手术； （2）输尿管手术； （3）膀胱手术； （4）泌尿系（尿道以上）造口、修补、成形手术； （5）前列腺摘除术； （6）阴囊、阴茎手术。 5、烧伤整形外科 （1）血管植入皮瓣预构手术； （2）切（削）痂、植皮书； （3）皮瓣移植术； （4）皮管成形术； （5）游离肌皮瓣移植术。 6、骨伤科 （1）脊柱侧弯矫形术； （2）严重创伤全身合并综合征的处理； （3）关节融合术； （4）先天性髋脱位术； （5）截肢（指、趾）术、半月板切除术； （6）骨肿瘤切除术； （7）骨疣切除术； （8）三翼钉固定拔钉术； （9）四肢骨内固定及植骨、钢板取出术； （10）各类关节手术； （11）开放性骨折扩创复位术； （12）皮管成形术休整。 二级手术： 1、普通外科 （1）肝脓肿切开引流术； （2）肠切除术； （3）腹部损伤剖腹探查术； （4）肠胃穿孔修补术； （5）肠胃造口术、吻合术； （6）大隐静脉结扎转流术及剔除术； （7）胆囊单纯造口术； （8）乳腺单纯切除术。 2、心胸外科 （1）胸壁软组织良性瘤切除术； （2）胸腔闭式引流术； （3）脓胸开放引流术； （4）胸壁结合病灶清除术。 3、神经外科 （1）各种复杂头皮外伤清创缝合术； （2）各种头皮肿瘤切除术； （3）各种外生骨疣切除术； （4）经动脉穿刺化疗术。 4、泌尿外科 （1）单纯尿道手术； （2）除乙类手术外的前列腺其他手术。 5、骨科手术 （1）肌腱移位术、跟腱延长术； （2）手部腱鞘囊肿切除术； （3）拇指外翻矫形术； （4）闭合性骨折复位固定术； （5）低毒性骨脓肿病灶清除术； （6）骨牵引术。 一级手术： 1、普通外科 （1）一次阑尾手术； （2）一次疝修补术； （3）体表肿瘤、异物摘除术； （4）痔核、痔瘘手术； （5）体表脓肿切开引流术。 2、心胸外科 （1）纵膈气肿切开减压术； （2）胸壁伤口清创缝合术。 3、神经外科 各种轻度头皮外伤缝合术。 4、泌尿外科 （1）单纯包皮环切及外伤缝合； （2）单纯前列腺手术。 5、骨伤科 （1）小关节脱位手法复位； （2）小关节腔切开引流术。 二、妇产科系统 四级手术： （1） 子宫癌根治术； （2）卵巢癌根治术； （3）复杂尿漏修补术； （4）外阴癌根治术； （5）各种疑难阴式手术； （6）各种人工阴道成形术； （7）各种难产的复杂手术； （8）新开展的各种手术； （9）诊断不明的探查术。 三级手术： （1） 除甲类以外的子宫、宫颈手术； （2）除甲类以外附件的移位、整形、切除术； （3）外阴广泛切除术； （4）简单阴道、尿道修补术，单纯性外阴切除术； （5）碎胎术、穿颅术； （6）腹膜外剖宫产术； （7）阔韧带手术； （8）III度会阴裂伤缝合术； 二级手术： （1） 除甲类以外的附件手术； （2）除甲类以外的外阴手术； （3）古典式剖宫产手术、子宫下段剖宫产术； （4）宫外孕手术； （5）II度会阴裂伤缝合术。 一级手术： （1） 宫颈活检； （2）上环、取环、人工流产术； （3）胎头吸引术； （4）人工取胎盘； （5）臀牵引术； （6）巴氏腺囊肿切开术； （7）处女膜切开术； （8）II度以下会阴裂伤缝合术； （9）会阴侧切术； （10）各种电凝术。 三、眼科手术 四级手术： （1） 光学角膜移植术； （2） 眼眶深部异物取出术； （3）玻璃体切割术； （4）人工晶体植入术； （5）眶内肿瘤摘除术； （6）眶内容剜除术； （7）复杂网膜脱离术； （8）新开展的各种手术。 三级手术： （1） 眼睑再造术； （2）白内障囊外摘除术； （3）放射状板层角膜切开术； （4）眼肌手术； （5）青光眼、白内障手术； （6）眼眶成形术； （7）眼睑成形术； （8）玻璃体手术； （9）除甲类以外的晶体手术； （10）除甲类以外的框内手术； （11）除甲类以外的网膜手术； （12）除甲类以外的眼球手术； （13）泪囊、鼻腔吻合术。 二级手术： （1） 除乙类以外的眼睑手术；名称： （2）除乙类以外的结膜、角膜手术；名称： （3）简单眼外伤（缝合及异物取出）。 四、耳鼻咽喉科系统 四级手术： （1） 喉癌根治术； （2）半喉切除术及发音重建术； （3）喉成形术； （4）鼻成形术； （5）内耳手术； （6）乳突根治术； （7）经开颅途径巨大额筛窦肿瘤切除术； （8）鼻咽癌手术。 三级手术： （1） 上颌骨切除术； （2）气管、食管异物取出； （3）除甲类以外喉部手术； （4）鼓膜修补术； （5）面神经减压术； （6）外耳道狭窄闭锁整复术； （7）耳廓成形术； （8）蝶窦、筛窦手术； （9）鼻中隔手术； （10）除甲类以外乳突手术； （11）上颌窦根治术。 二级手术： （1） 扁桃体摘除（挤切）术； （2）腺样体刮除术； （3）中下鼻甲部分切除术； （4）鼻甲封闭与电凝。 一级手术： （1） 咽鼓管通气术； （2）上颌窦穿刺术； （3）鼓膜穿刺与切开术； （4）扁桃体脓肿的处理。 五、口腔颌面外科系统 四级手术： （1） 颁面部巨大组织缺损即刻修复器官再造术； （2）唇裂修复术及正中裂修复术； （3）巨大面部、颌面部神经纤维瘤切除术； （4）面神经手术； （5）涎腺瘘修补导管吻合术； （6）颞颌关节成形术； （7）颏胸瘢痕松解术； （8）腭肿物扩大切除术； （9）颏成形术； （10）颈淋巴结清除术； （11）上下颌前窦矫正术； （12）三叉神经周围撕脱术。 三级手术： （1） 腮裂囊肿切除术； （2）上下颌骨各种手术； （3）腭裂修复术； （4）颌下腺摘除术； （5）腮腺肿瘤及腮腺切除术； （6）颌面部肿物切除术； （7）鼻唇畸形矫治术； （8）甲状舌骨囊肿切除术； （9）除甲类以外的颌面部整形手术； （10）颧弓骨折复位术； （11)疑难的阻生齿拔除术； （12）牙齿再植术、移植术。 二级手术