当前医护人员绩效考核评价体系存在问题及对策.doc

当前医护人员绩效考核评价体系存在问题及对策 　【摘 要】与4个友邻医院的走访座谈中，发现由于医护人员绩效考核制度的不完备，影响到了医护人员队伍思想稳定。结合工作实际，就建立完善科学的医护人员绩效考核评价体系，提出了自己观点和看法。 　　【关键词】 医护人员考核 评价体系 问题 对策 　　与4个友邻医院的走访座谈中，纵观当前医院所面临的形势和任务，不难发现现阶段医护人员管理尤其是医护人员绩效考核评价体系存在着薄弱环节，还不能客观全面的评价一个医护人员的政治品格、道德素养、工作能力以及在履行岗位职责过程中所取得的成绩和产生的效果。 　　各级医护人员绩效考核评价体系存在的问题 　　近年来，卫生部和人事部在推进医疗机构改革方面做了不懈的努力和探索，特别是各地卫生部门依据有关规定，制定的一系列制度，使医护人员考核工作逐步走向制度化、规范化，并逐步形成了以年度考核和定期考察为基础的医护人员绩效考核体系。 　　目标定位不准确：绩效考核的根本目的应该是为被考核医护人员不断提高自身工作绩效明确方向和提供动力，并通过医护人员个人绩效的提高促进单位整体绩效的提高。 　　考核主体不明确：考核主体的确定应以考核目标而定，目标定位不准必然导致主体难以明确。而一些单位由于考核人数较多，将医护人员绩效考核授权给了部门领导和基层科室主任，结果使考核主体仍然以考核对象的直接领导，领导“说你行，你就行”，使考核对象的平级、下级特别是群众(服务对象)的知情权、参与权、选择权、监督权没有得到有效落实。 　　考核指标不完善：绩效考核首先要考绩和效，其次要考政治品格、道德素养和能力素质，因此考核指标上必须定性与定量相结合。现行的考核评价指标主要是“德、能、勤、绩、廉”五个方面，定性评价的多，定量评价的少;要素过于综合笼统，难以体现对不同职位、不同层级医护人员的不同要求，影响考核结果的准确性和权威性。 　　考核方法不科学：目前医护人员考核通常1年或2年组织进行1次集中考核，考核缺乏对平时绩效完成情况的监督和了解，考核方法偏重于民主测评、个别谈话等，考核主体对考核对象的了解缺乏深度和立体感;对工作计划以外的目标任务完成情况如何考核缺乏有效的办法。 　　考核体系不健全：一个完整有效的考核体系应该是一个闭合系统。就各单位开展的绩效考核工作来看，医护人员绩效考核评价体系不健全是普遍存在的。 　　对构建科学的医护人员绩效考核评价体系的建议 　　医护人员绩效考核必须坚持基本原则：①坚持党管干部原则，始终把党管干部的要求贯穿于医护人员绩效考核评价的始终;②坚持德才兼备原则，既考核德的方面，也考核才的方面，既不能重德轻才，也不能重才轻德;③坚持注重实绩原则，按照科学发展观和正确政绩观的要求，注重考核医护人员围绕发展、服务大局所取得的工作实绩和成效;④坚持群众公认原则，把群众公认作为医护人员绩效考核评价的根本标准，贯穿于绩效考核评价的全过程，使医护人员在绩效考核评价中的知情权、参与权、选择权、监督权得到有效落实。 　　建立医护人员绩效考核基本思路：绩效考核评价是组织考核部门和考核对象相互协作、配合和沟通的过程。基于以上认识，笔者认为一个相对完整的医护人员绩效考核评价体系应包括以下结构：①明确的考核主体;②合理确定考核指标：考核指标即通常所说的考核要素，考核指标结构包括指标维度、指标权重和指标等次。③建立完善反馈改进机制。考核评价必须设置反馈改进机制，否则绩效考核将失去意义。反馈改进机制包括考核结果反馈、考核结果运用和绩效改进。④合理确定考核方法。 　　建立完善医护人员绩效考核评价体系是一项复杂的系统工程：绩效考核评价工作涉及医护人员切身利益，没有制度的保障很难长期有效落实。所以应制定相应制度对考核评价的主体、方法、内容、程序和结果的使用等作出详细规定，使医护人员的绩效考核评价工作有章可循。