常用的复方降压药.doc

  常见的复方降压药 珍菊降压片   通用名称：珍菊降压片   商品名称：珍菊降压片   拼音全码：ZhenJuJiangYaPian 【主要成份】珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐酸可乐定。 【性 状】本品为薄膜衣片，除去包衣后显黄褐色；味苦。 【适应症/功能主治】降压药。用于高血压症。 【规格型号】60片 【用法用量】口服，一次1片，一日3次或遵医嘱。 【不良反应】 珍菊降压片的大多不良反应与剂量和疗程有关，主要内容如下： 1.水、电解质紊乱：水、电解质紊乱所致的副作用较为常见，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括：易发生低钾血症（与氢氨噻嗪的排钾作用有关），如长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾碱中毒（因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄）。低钠血症，可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水，可造成血容量和肾血流量减少，也可引起肾小球过率降低。 2.可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作。 3.可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。 4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。 5.可致过敏反应，如荨麻疹，但较为少见。 6.少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。 7.其他，可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。 【禁 忌】尚不明确。 【注意事项】 1.交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂交叉反应。 2.对诊断干扰：可致糖耐量降低，有促进动脉粥样硬化的可能。 3.下列患者应该慎用珍菊降压片：无尿或严重肾功能减退者，因本类药效果差，应用大剂量时可致药物蓄积，毒性增加；糖尿病；高尿酸血症或有痛风病史者；严重肝功能损害者，水、电解质紊乱可诱发肝昏迷；高钙血症；低钠血症；红斑狼疮，可加重病情或诱发活动；胰腺炎；交感神经切除者降压作用加强；有黄疸的婴儿。 4.随访检查：血电解质；血糖；血尿酸；血肌酶，尿素氮；血压。 5.应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生，减少反射性肾素和醛固酮分泌。 6.有低钾血症倾向的患者，应酌情补钾或保钾利尿药合用。 【药物相互作用】 1.肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药），能降低本药的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症。 2.与降压药合用，利尿降压作用均加强。 3.非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛能降低氢氯噻嗪的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。 4.考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对氢氯噻嗪的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。 5.与多巴胺合用，利尿作用加强。 6.与拟交感受类药物合用，利尿作用减弱。 7.乌洛托品与氢氯噻嗪合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降。 8.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多。等 9.与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加。 10.洋地黄类药物、胺碘酮等与氢氯噻嗪合用时，应慎防因低钾血症引起的副作用。 11.与锂制剂合用，因氢氯噻唪可减少肾脏对锂的清除，增加锂的肾毒性。 12.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量。 13.增强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。 14.降低降糖药的作用。 【贮 藏】密封。 【包 装】60片/瓶装。 【有 效 期】36  月 【批准文号】国药准字Z14020772 【生产企业】山西亚宝药业集团股份有限公司 复方利血平片（复方降压片） 通用名:复方利血平片 通用名：复方降压片 英文名:CompoundReserpineTablets 汉语拼音:FufangLixuepingPian 主要成分：本品为复方制剂，其组份为每片含利血平0.032mg，氢氯噻嗪3.lmg，维生素B61.0mg，混旋泛酸钙1.0mg，三硅酸镁30mg，氯化钾30mg，维生素B11.0mg，硫酸双肼屈嗪4.2mg，盐酸异丙嗪2.1mg，辅料适量。 性状：本品为薄膜衣片，除去包衣后，显微黄色。 药理毒理：利血平为肾上腺素能神经阻滞药，可妨碍肾上腺素能神经末梢内介质的贮存，将囊泡中具有升压作用的介质耗竭。硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，可松弛小动脉平滑肌，降低外周阻力。氢噻嗪则为利尿降压药。三药联合应用有显著的协同作用，促进血压下降。交感神经抑制药利血平、扩血管药硫酸双肼屈嗪和利尿降压药氢噻嗪联合应用，具有协同作用，提高了疗效，减少了剂量，从而降低了各药的不良反应，同时，氢氯噻嗪能增加利血平和硫酸双肼屈嗪的降压作用；还能降低它们的水钠潴留的副作用。 药代动力学： 适应症/功效：适用于早期和中期高血压病。 用法用量：口服。一次1～2片，一日3次。 不良反应/副作用：常见的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次数增多等副交感占优势现象以及乏力、体重增加等。 注意事项/禁忌：胃及十二指肠溃疡患者忌用；用药期间出现明显抑郁症状，即应减量或停药。 孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。 药物相互作用：利血平化患者，加用洋地黄可能突发心跳停止或心率失常，宜加注意。 规格：复方制剂 贮藏：密闭，避光，在干燥处保存。 包装：100片/瓶。 有效期：2年 批准文号： 生产企业：上海信谊嘉华药业有限公司 临床研究： 为了观察服用复方降压片2年的1或2级原发性高血压患者的降压效果及该药对血糖、胰岛素、尿酸、血脂水平的影响。患者口服复方降压片以小剂量开始逐渐加量至血压稳定24周后，再逐渐减药，最终以最小的剂量、最少服药次数保持稳定的正常血压；在治疗前后进行血糖、胰岛素、血钾、总胆固醇、甘油三酯、尿酸等检测。结果显示，98例轻中度高血压病患者2年血压控制有效率为74．5％(73／98)，服药次数每日1次者48例(49％)，每日2次者33例(33．7％)，每日3次者17例(17．3％)；治疗前后血糖、胰岛素、血钾、总胆固醇、甘油三酯、尿酸等无明显变化(P>0．05)，患者无心脑血管并发症发生。证明复方降压片长期应用降压效果良好，半数病例每日1次服药可获得满意的降压效果，不良反应少。 复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊（降压胶囊） 中文名】 复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊[1] 【产品英文名】 Compound Bendazol and Hydrochlorothiazide Capsules 【功能主治】 用于高血压病。 【药品性状】 本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末。 【产品规格】 复方 【药品成分】 地巴唑、盐酸异丙嗪、磷酸氯喹、硫酸胍生、维生素B6、氯化钾、利血平、氯氮、氢氯噻嗪、乳酸钙、维生素B 【孕妇用药】 本复方制剂含盐酸异丙嗪，孕妇服用时可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。动物实验显示利血平可致大鼠幼仔畸形及致癌作用。因此，孕妇及哺乳妇女禁用。 【老年患者用药】 老年人对降压作用敏感，且可随增龄而肾功能减低，故用量宜酌减。 【贮藏方法】 遮光，密封，在干燥处保存。[2] 不良反应 1.孕妇及哺乳期妇女禁用。 2.婴幼儿禁用。 3.严重肝肾功能不全患者禁用。 4.严重心力衰竭患者禁用。 5.对本品成分过敏者禁用。 用法用量 1.长期服用本品时有腹泻、眩晕、倦怠、乏力口干、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞，亦可有耳鸣、皮疹、头痛、头晕、抑郁、心动过缓等症状。若症状持续出现须加注意。 2.需注意体位性低血压、电解平衡失调、低钾血症、低钠血症、低氯血症等。 3.本品中含利血平久用可引起震颤麻痹、精神抑郁症并可使消化道溃疡症状加重。 注意事项 1.对诊断的干扰：本复方制剂含异丙嗪在葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。 2.下列情况慎用：①有哮喘史者，可能用对茶酚胺耗失而致发病或加重；②脑血管供血不全者，可因血压低而致脑缺血加重；③非高血压所致的心力衰竭，可因液体潴留而加重；④冠状动脉供血不足者，以及新近发生心肌梗死者，可因血压降低而致心肌缺血加重；⑤糖尿病时本品增强降血糖药的作用；⑥肝功能不全时本品代谢减慢，易致体内蓄积；⑦消化性溃疡患者，可因本品使副交感张力相对增加而加重病情；⑧嗜铬细胞瘤患者，可因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重；⑨肾功能不全时，本品减低肾小球滤过率及肾血流减小，由于本品积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留；⑩本品可能加重心动过缓。 3.本复方制剂含盐酸异丙嗪：①应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖；②交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人，也对本品过敏。 复方利血平氨苯蝶啶片(北京降压0号)  通用名称：复方利血平氨苯蝶啶片 商品名称：复方利血平氨苯蝶啶片(北京降压0号) 拼音全码：FuFangLiXuePingAnBenDieDingPian 【主要成份】本品为复方制剂，其组份为每片含利血平0.1mg ，硫酸双肼屈嗪 12.5mg，氢氯噻嗪12.5mg，氨苯喋啶12.5mg。 【性 状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显黄色。 【适应症/功能主治】治疗轻、中度高血压，对重度高血压可与其他降压药合用。 【规格型号】10s 【用法用量】口服，常用量1次1片，一日1次，维持量1次1片，二～三日1次。 【不良反应】偶可引起恶心、头胀、乏力、鼻塞、嗜睡等，减少用量或停药后即可消失。 【禁 忌】 1.对本品过敏者禁用； 2.活动性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者禁用。 【注意事项】 下列情况慎用： 1.胃与十二指肠溃疡患者； 2.高尿酸血症或有痛风病史者； 3.心律失常和有心肌梗塞病史患者； 4.运动员慎用。 【儿童用药】尚无用于儿童的资料。 【老年患者用药】老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，应在医生指导下减量应用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。 【药物相互作用】未进行该项试验且无可靠参考文献。 【药物过量】过量可引起明显低血压，应停药，尽早洗胃，给予支持、对症处理，并密切注意血压、电解质和肾功能的变化情况。 【药理毒理】氢氯噻嗪和氨苯蝶啶为利尿药，可减少水钠潴留，使血容量降低，循环血量减少，起到降压作用。同时由于排钠能使血管壁钠离子浓度降低，使血管对儿茶酚胺类药及血管紧张素的反应性减弱，因此能增加基础降压药的降压效果，起到协同作用。氢氯噻嗪与氨苯蝶啶合用能增强利尿作用，各自剂量减少，并互相拮抗副作用。氢氯噻嗪作用于远曲小管及髓袢升支皮质部，抑制钠离子的重吸收，使大量钠离子到达远曲肾小管和集合管，而起利尿作用。氨苯蝶啶为保钾型利尿药，有较弱的利尿作用，并可缓解氢氯噻嗪引起的低钾血症。硫酸双肼屈嗪和利血平是降压药，扩张细小动。 【药代动力学】尚不明确。 【贮 藏】遮光，密封保存。 【包 装】铝塑泡罩包装，10片/盒。 【有 效 期】24  月 【执行标准】化学药品地标升国标13册 【批准文号】国药准字H11022335 【生产企业】北京双鹤药业股份有限公司 复方罗布麻片 功能主治： 用于高血压。 用法用量： 口服，一次2片，一日3次。维持量：一日2片。 剂型： 糖衣片 不良反应： 尚不明确。 禁忌： 对本品过敏者禁用。 注意事项： 1、对伴有糖尿病、痛风的高血压患者应慎用。 2、本品大剂量服用时有中枢镇静作用，驾驶车辆及高空作业者慎用。 3、当药品性状发生改变时禁止使用。 成份： 本品为复方制剂，其组分为每1000片含：罗布麻叶218.5g，野菊花171.0g，防已184.2g，三硅酸镁 15g，硫酸双肼屈嗪1.6g，氢氯噻嗪1.6g，盐酸异丙嗪1.05g，维生素B10.5g，维生素B60.5g，泛酸钙0.25g。 性状： 本品为糖衣片，除