应急救护常识.docx

应急救护常识 一、溺水现场的急救    溺水现场急救至关重要，应争分夺秒。1、迅速将溺水者拖离溺水现场；2、清除口、鼻异物，保持呼吸畅通；3、溺水者头低位拍打背部，使进入呼吸道和肺中的水流出(注意时间不要长)；4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸；5、如有心跳停止，立即行胸外心脏挤压；6、换上干的衣服、注意保暖；7、尽快转送医院。 二、触电现场的急救     1、切断总电源。如电源总开关在附近，则迅速切断电源，然后采取下一步措施。2、脱离电源。用绝缘物(木质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等)迅速将电线、电器与伤员分离。要防止相继触电。3、心肺复苏。心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏。4、包扎电烧伤伤口。5、速送医院。 　三、交通伤现场的急救    1、正确判断伤情和受伤部位；2、注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体；3、按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折部位；5、尽快转送医院。 四、火灾现场的急救 首先有条件立即打119报警电话     1、立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于灭火，并加重呼吸道烧伤。2、带火者迅速卧倒，就地打滚灭火或用水灭火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。3、冷却受伤部位，用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。4、脱掉伤处的手表、戒指、衣物。5、消毒敷料(或清洗毛巾、床单等)覆盖伤处。6、勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。7、口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。8、迅速转送医院。 五、中毒的急救 （1）食物中毒 1、在打通120急救电话前什么也不做。中毒的原因有很多种，不同种类的中毒使用不同的处理方法，因此只有急救中心能够采取正确的治疗方法。 2、监护人应当及时提供给医生以下资料： 1)吞食的有毒物质的种类，是液体清洁剂，有毒的植物，还是某种药物; 2)孩子的吞食量多少; 3)从吞食到采取措施时的时间间隔多久等等。 如果无法及时将孩子送医院，医生建议你让孩子吸入活性碳。 （2）酒精中毒 　　1、对于昏迷者，确保气道通畅。 　　2、如果患者出现呕吐，立刻将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。 　　3、保持患者温暖，尤其是在潮湿和寒冷的情况下。 　　4、检查呼吸、脉搏及反应程度，如有必要立即使用心肺复苏术。 5、将患者置于稳定性侧卧位，密切监视病情，每10分钟检查并记录呼吸、脉搏和反应程度。 （3）煤气中毒 　　轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。 六、烧伤、烫伤的急救 1、迅速将孩子烫伤或烧伤的部位放到凉水中，至少冷却10分钟，这可以减轻伤处的肿胀程度。然后将伤口附近的衣服脱掉或剪开。如果衣服和伤口粘在了一起，不要动它，等待医生处理。如果伤口面积比孩子的手掌还大，就要用干净的保鲜膜或没有绒毛的布把伤口盖起来，马上送去医院。　 2、牛油会将热量封在皮肤中，导致损伤加重。使用冰块同样毫无帮助：儿童肌肤娇嫩，一热一冷的骤然变化会对皮肤造成更深层的伤害。 3、如果有衣物被粘贴在烧伤处，应当立即剥离衣物，因为衣物已浸满高温油脂，会继续灼烧皮肤。立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。 4、使用皮肤麻醉剂和护肤品得不偿失，它们很可能引起过敏反应，会使皮肤更加难受。 5、如无破裂的水泡，可以在烧伤处涂抹抗生素软膏，覆盖住伤处，并用干燥的纱布绷带包扎伤口。如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早请医生帮助治疗，以免在孩子的皮肤上留下疤痕。 七、 骨折及挫伤扭伤的急救     1、骨折的特有体征：畸形，骨折段移位后，受伤体部的形状改变。反常活动，在肢体没有关节的部位，骨折后可有不正常的活动。骨擦音或骨擦感。以上三中，只要发现其中一中，就可确诊。 2、急救：骨折急救处理目的，在于用简单而有效的方法抢救生命，保护伤肢。能安全迅速的运送医院，以便获得妥善处理。 3拉伤或扭伤　　首先要用小毛巾包几块冰冷敷10分钟，然后绑上绷带，将伤处抬高，让血流减缓，这样可以减轻青肿和瘀血的程度。 一般处理：凡是有骨折可疑的学生要迅速通过简要的重点检查，了解伤情，一切动作要稳妥。创口包扎；妥善固定，固定可避免骨折端在搬运时转动而更多的损伤软组织、血管、神经或内脏，固定后立即止痛便与运输。患肢可与木板或与健康的肢体绑在一起固定，千万不要随意搬动学生。立即给医生打电话。不要移动孩子， 八、休克的的急救 尽快增加病人的血容量：采用输液、输血等药物，我们在第一现场人要做的就是让病人平躺，静静的等急救人员的到来。 九、中暑的急救  1、症状：病人有头疼、头晕、口渴、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，注意力不集中等为中暑先兆症状；接下来是烦躁不安、面色苍白、皮肤潮冷或干燥无汗，嗜睡、昏迷、体温高达40度，并有呕吐或惊厥，最后呼吸紧促、瞳孔光反射及膝反射减退或消失，可于数分钟或数小时内发生心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。 2、急救处理：对先兆中暑应立即离开高温环境，到阴凉安静地方，补充清凉含盐饮料；对重症者用冷水、冰水或酒精不断擦浴，同时用风扇吹风或在头部、腋下和腹股沟处放置冰袋等物理降温至38.5度左右；对危重病人应及时送往医院。 十、眼睛受伤的急救 （1）、眼外伤的急救 小孩在玩耍时，会不经意间弄伤自己的眼睛。这时切不可慌张，掌握正确的儿童眼外伤急救方法，可助孩子顺利避免眼伤。 　 1.眼内进入沙尘类异物时，用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往患儿眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。 　　2.生石灰溅入眼睛内，一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。因为生石灰遇水会生成碱性的熟石灰，同时产生大量热量，反而会烧伤眼睛。正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，冲洗后需立即去医院检查和治疗。 　　3.眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时。应让孩子闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，让孩子尽量不要转动眼球。 　　4.有硫酸、烧碱等具有强烈腐蚀性的化学物品溅入眼内，现场急救时对眼睛及时、正规的冲洗是避免失明的首要保证。要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。若附近有一盆水，让孩子立即将眼睛浸人水中并不停眨眼。如果孩子太小，可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作。 （2）、异物入眼的急救　　 　　任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 　　急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。 　　绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。 　　亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 十一、流鼻血的急救 　　鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 　　急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。 　　如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 　　绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。 　　亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 十二、窒息的急救 　　真正的窒息在现实生活中很少发生，喝水呛到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息发生时，患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，脸会短时间内变成红色或青紫色。 　　急救办法：首先要迅速叫救护车。在等待救护车的同时，需要采取以下措施：让患者身体前倾，用手掌用力拍患者后背两肩中间的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。 　　绝对禁止：不要给正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。 　　亮警报：只要窒息发生，都需要迅速叫救护车抢救患者。 十三、头部“遇袭”的急救 　　头骨本身非常坚硬，所以一般的外力很少会造成头骨损伤。倘若外力过于猛烈，则颈部、背部、头部的脆弱血管就成为了“牺牲品”。 　　急救办法：如果你的头上起了个包，那么用冰袋敷患处可以减轻水肿。如果被砸伤后头部开始流血，处置方式和被割伤的方式一样，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。如果被砸伤者昏厥，那么需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。 　　绝对禁止：不要让伤者一个人入睡。在被砸伤的24小时之内，一定要有人陪伴伤者，如果伤者入睡，那么每三个小时就要叫醒伤者一次，并让伤者回答几个简单问题，以确保伤者没有昏迷，没有颅内伤，比如脑震荡。 　　亮警报：当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，需要马上入院就医。 十四、炸伤的急救 　　1、如果炸伤眼睛，不要去揉擦和乱冲洗，最多滴入适量消炎眼药水，并平躺，拨打120或急送有条件的医院。 　　2、如手部或足部被鞭炮等炸伤流血，应迅速用双手为其卡住出血部位的上方，如有云南白药粉或三七粉可以洒上止血。如果出血不止又量大，则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次，以免患部缺血坏死。 十五、脑溢血的急救 　　急救口诀：头向侧转 　　典型症状：有高血压病史的人，由于气温骤降或情绪激动，突然发生口齿不清甚至昏迷。 　　1、家属要克制感情，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。 　　2、将病人平卧于床，由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致脑溢血昏迷者因呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。 　　3、家属可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以利止血和降低脑压。 十六、木刺的急救 　　注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。 　　手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。 如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3-5天。若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。 　　切记！深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素（TAT），以防万一。 十七、 心脏骤停急救 　　心跳骤停提示心脏突然