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常用急救药品及用途.docVIP免费

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手术室常用急救药品及用途(1)盐酸肾上腺素1)作用与用途:激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心肌收缩力增强,心输出量增加,传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体,尤其是肾动脉明显收缩,骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体,使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体,促进肝糖原和脂肪分解,升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。2)用药途径及剂量:静脉注射、肌注、皮下注射0.1~1mg。3)注意事项:高血压、器质量心脏病、甲状腺功能亢进症、脑动脉硬化、洋地黄中毒及孕妇均禁用,忌与碱性药配伍,不得与氯仿、氟烷等合用。4)不良反应:过量可致血压压骤升,甚至脑卒中或心律失常,重至室颤。(2)去甲肾上腺素1)作用与用途:主要兴奋α1和β2受体,能兴奋心脏,收缩血管,升高血压。主要用于药物中毒引起的低血压,神经源性休克及上消化道出血。2)用药途径及剂量:静脉滴注、静脉注射。3)注意事项:药液用量不宜过大,用药不宜太久,输速不宜过快,停药不宜突然,不宜与碱性药物配伍。高血压、动脉硬化症,肾功能不全,妊娠晚期及器质性心脏病患者禁用。4)不良反应:静脉滴注时间过长、浓度过高或外渗可引起局部坏死。(3)异丙肾上腺素1)作用与用途:激动β受体,能兴奋心脏,扩张血管和支气管和支气管平滑肌,影响血压,促进代谢。主要用于治疗心脏骤停,房室传导阻滞、支气管哮喘及休克。2)用药途径及剂量:静脉滴注、气雾吸入。3)注意事项:禁用于冠心病、心肌炎及甲状腺功能亢进症等患者。4)不良反应:常见有心悸、头痛、头晕;可见有心绞痛、恶心、震颤。(4)阿托品1)作用与用途:为典型的M胆碱受体阻滞剂。大剂量能作用于血管平滑肌、扩张血管、解除痉挛性收缩,改善微循环,还能兴奋或抑制中枢神经系统。主要用于平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,抗缓慢型心律失常,抗感染中毒性休克及解救有机磷酸酯类中毒,麻醉前给药,眼科检查等。2)用药途径及剂量:皮下注射,0.3~0.5mg/次,一次极量2mg,静脉注射,0.5~1mg,最大量为2mg;肌注同皮下注射。3)注意事项:孕妇、婴儿、心脏病患者,尤其伴心律失常,充血性心力衰竭慎用。青光眼、心肌梗死心动过速、前列腺肥大及高热者禁用。最小致死量;成人130mg,儿童为10mg。4)不良反应:口干、皮肤干燥、潮红发热、扩瞳、心悸等。(5)尼可刹米...

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