康复医师工作职责.doc

康复医师工作职责 1、 接诊患者，采集病历及进行体格检查。经功能评估后，列出患者存在的有待康复的问题，制定进一步检查、观察及康复治疗计划。 2、 对住院患者负责查房或会诊，及时开出临床医师医属或作康复处理的意见。对门诊患者进行复诊及处理。 3、 指导、监督、协调各部门的康复治疗工作。 4、 主持评价和病例讨论会、出院前的评定分析总结会(决定能不能出院及出院后的继续康复计划）。 5、 高年资医师主持康复专业协作组，检查督促各相关专业治疗工作和负责领导本专业（一般按系统疾病分）的康复医疗、科研、教学工作。 康复护士工作职责 康复护士在康复病区工作，负责住院患者的临床康复护理： 1、 执行基础护理任务。 2、 执行康复护理任务： （1） 体位护理并协助患者作体位转移。 （2） 膀胱护理 （3） 肠道护理（控制排便训练等）。 （4） 压疮护理。 （5） 康复心理护理。 （6） 配合康复治疗部门，在病区为患者进行床上或床边基本的理疗、体疗、作业治疗（尤其ADL训练）、对有言语能力障碍者鼓励对话。 （7） 指导患者使用轮椅、假肢、矫形器、自助器具等训练 3、 对患者及其家属进行康复卫生知识教育。 4、 进行医学社会工作、作为患者与其家属之间、患者与其工作单位之间、患者与其社区之间的桥梁，反映患者的思维情绪、困难和要求。 5、 保持病区整齐、清洁、安静、有秩序，保证患者有良好的生理、心理康复环境。 物理治疗师（PT）工作职责 主要负责肢体运动功能的评估和训练，特别是对神经、肌肉、骨关节和心肺功能的评估与训练。经评估后制定和执行体疗计划。 1、 进行运动功能评估，如对肌力、关节运动范围（ROM)、平衡能力（坐位、立位）、体位转移能力、步行能力及步态的评估。 2、 指导患者进行增强肌力、耐力的练习。 3、 指导患者进行增加关节运动范围的体操训练即关节体操 4、 指导患者进行步行训练，提高步行能力，纠正错误步态。 5、 指导患者进行各种矫正体操、医疗体操训练，提高神经、肌肉、骨关节等的运动功能，并调整内脏功能和精神心理状态。 6、 为患者进行牵引治疗、手法治疗和按摩推拿治疗。 7、 指导患者进行医疗运动，如健身跑、太极拳、八段锦、医疗气功等，以增强体质、调整内脏功能、促进康复。 6、 对患者进行有关保持和发展运动功能的卫生教育 作业治疗师（OT）工作职责 指导患者通过进行有目的的作业活动，恢复或改善生活自理、学习和职业工作能力。对永久性残障患者，则教会其使用各种器具，或调整家居和工作环境的条件，以弥补功能的不足。具体了职责如下: 1、 功能检查及评估：包括ADL、感觉及知觉、认知能力、家务活动能力等。 2、 指导患者进行ADL训练。 3、 指导患者进行感觉、知觉训练。 4、 指导患者进行家务活动能力训练，包括简化操作、减少体力消耗、避免疲劳等。 5、 指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手等和手部功能夹的制作或使用指导。 6、 指导患者进行工艺治疗。 7、 指导患者在职业治疗车间进行职业劳动训练（木工、纺织、机械等，也可由技工指导)。 8、 指导患者进行认知功能训练。 9、 单独或配合职业咨询师，对须改变职业工种的患者进行职业能力、兴趣的评估，并作职业前咨询指导。 10、 了解及评价患者家居房屋的建筑设施条件，如有对患者构成障碍不便之处，提出重新装修的建议。 言语治疗师（ST）工作职责 对有言语障碍的患者进行训练，以改善其言语沟通能力。 1、 对言语能力进行检查评估，如构音能力检查、失语症检查、听力检查、吞咽功能检查等。 2、 对由神经系统病损、缺陷引起的言语交流障碍（如失语症、呐吃等）进行言语训练。 3、 发音构音训练。 4、 无喉言语训练（食管音、人工喉发音）。 5、 喉切除、舌切除手术前有关言语功能的咨询指导。 6、 对由口腔缺陷（舌切除后、腭切除后）引起的言语交流障碍进行训练，改善构音能力。 7、 指导患者使用非语言性言语沟通器具。 8、 对有吞咽功能障碍者进行处理和治疗。 9、 对患者及其家人进行有关言语交流及吞咽问题的卫生和康复教育。 心理治疗师——临床心理工作者工作职责 心理治疗师在康复协作组内配合其他人员为患者进行必要的临床心理测验，提供心理咨询及必要的心理治疗，帮助协作组和患者本人恰当地确定治疗目标，以便以心理康复促进患者的全面康复。 1、 进行临床心理测验和评定:如精神状态测定（焦虑症、抑郁症等）、人格测验、智力测验、职业适应性测验等。 2、 根据心理测验结果，从心理学角度对患者进行总的功能 评估及提供诊断、治疗计划。 3、 对患者进行心理咨询服务，特别是对如何对待残疾、如何处理婚恋家庭问题和职业问题等提供咨询。 4、 对患者进行心理治疗。 文体活动治疗师工作职责 通过组织患者（特别是老人、儿童残疾者)参加适当的文体活动，促进身心康复并重返社会。 1、 了解和评定患者生活方式的特点、业余爱好、兴趣、社交能力、情绪行为等点。 2、 根据诊断及上述评定，制定患者的文体活动治疗计划。 3、 组织患者参加对身心功能有治疗意义的文体活动，如游戏、文艺表演、音乐欣赏、电影欣赏、室内球类活动等。 4、 组织患者参加治疗性体育运动、残疾人适应性体育运动，如乒乓球、轮椅篮球、游泳、羽毛球、划船等。 5、 组织患者走向社会到医院外参加有趣或有意义的社交活动，如到购物中心购物，进行参观，参加夏令营活动、社区俱乐部活动、节日庆祝活动，促进患者与社会结合。 6、 指导患者建立均衡的、健康的生活方式，在如何利用业余、闲暇时间，如何养成健康的消遣习惯上提供咨询。 音乐治疗师工作职责 1、 训练患者（尤其有神经肌肉瘫痪的儿童或成人）通过弹奏适宜的乐器，或按音乐节拍做体操，以改善和发展运动功能，尤其改善运动的协调性。 2、 指导患者通过听适宜的乐曲，达到松弛、镇静的效果，以控制应激，减轻焦虑，缓解疼痛。 3、 指导患者（有发音及言语障碍者）通过唱歌进行构音训练和曲调韵律治疗，以改善言语功能。 4、 以音乐疗法作为社会康复和心理治疗手段，组织患者（尤其智能低下或有精神情绪性异常者）进行集体的音乐活动(唱歌、乐器弹奏表演等)，以改善社交技能，提高自信心和自尊心。 5、 在对慢性病患者进行安抚性医护工作中，以音乐疗法为手段，调剂患者的养病生活及改善情绪。 传统医师工作职责 1.参加协作组病例讨论(评价)会，从中医观点对制定患者总体康复治疗计划提出建议。 2.负责院内和协作组内的中医会诊，及时对需使用中医方法以促进康复的患者开出中医中药的医嘱、处方。 3.在专业协作组中或根据医师转诊要求，经诊察后对需要针灸镇痛，治疗瘫痪、麻木或其他症状和疾病的患者进行针灸，促进康复。 4.在专业协作组中或根据医师转诊要求，经诊察后，对患者进行手法和推拿按摩治疗，以促进运动和感觉功能的恢复，缓解疼痛，调整内脏功能，并预防继发性残疾。