2023年透析中停水的应急预案演练记录.doc

透析中停水的应急预案演练记录 演练时间： 演练地点：演练内容：透析中停水应急预案参加人员：透析室工作人员演练场景及记录： 场景。责任护士发现透析机突然出现低水压报警，立即组织护士监护病人，将透析改为旁路或进行单超程序，同时报告工程师（维修人员）、医生、护士长。 演练记录： 1、责任护士发现患者透析中出现低水压报警，立即组织其他护理人员等各组责任护士监护病人，将透析改为旁路或进行单超程序，并安抚患者。 2、责任护士迅速报告工程师（维修人员），医生，护士长。 3、工程师立即查找原因，检查水源、水路及反渗机，排除故障。 4、故障解除，恢复正常透析，并向患者及家属做好解释工作。演练效果评 价 人员到位情况 ■迅速准确 □根本按时到位□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 ■职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练 物资到位情况 现场物资■物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大局部防护不到位 协调组织情况 整体组织□准确、高效■协调根本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效■根本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 实战效果评价 □到达预期目标 ■根本到达目的，局部环节有待改进 □没有到达目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级■报告及时 □报告不及时 □联系不上配合部门■配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达 处理结果 ■处理到位□局部处理不到位 □大局部处理不到位 急救意识 ■急救意识强 □急救意识薄弱□急救意识差存在问题及改进措施： 总结：整体演练效果较好，人员到位及时，职责明确，物品准备充分，医护配合协调，护士处理到位，执行医嘱准确，根本上到达预期目标。存在问题： 1、报警音消除不够迅速，现场嘈杂。 2、对患者的安抚，解释工作不够及时准确。 改进措施。现场总结，将存在问题及时反响给每个人，吸取经验。 记录人员：组织者签名： 评价人签名：组织部门： 配合部门： 第二篇：透析中低血压应急预案演练记录透析中低血压应急预案演练记录 透析中低血压应急预案演练记录 演练时间：演练地点： 演练内容：透析中低血压的应急预案 参加人员： 演练场景及记录： 场景。责任护士为患者测血压发现血压较前下降明显，并有头晕恶心心慌等低血压的病症，立即开始了紧张的抢救工作。 演练记录： 1、责任护士甲发现患者透析中出现低血压，立即停止超滤，通知医生，同时采取头低足高位，乙护士遵医嘱给予盐水100ml（静脉滴注）。 2、丙做了用药记录，密切观察监测血压变化。 3、患者生命体征稳定，血压好转，如实补记抢救医嘱记护理病例记录，继续密切观察病情变化，尤其血压变化。 4、患者病症渐缓解，密切观察病情变化。 5、丁护士给予健康宣教，日常生活控制饮水，加强锻炼等。 一：演练效果评价： 1.人员到位情况： □迅速准确□根本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位 2.履职情况： □职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练 3.物资到位情况： 现场物资，物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏 4.个人防护： □全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大局部防护不到位 5.协调组织情况整体组织： □准确、高效□协调根本顺利，能满足要求□效率低，有待改进 6.应急小组分工：□合理、高效□根本合理能完成任务□效率低，没有完成任务 7.实战效果评价：□到达预期目标□根本到达目的，局部环节有待改进□没有到达目标，需重新演练 8.部门配合协作报告上级：□报告及时□报告不及时□联系不上配合部门□配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达 处理结果：□处理到位□局部处理不到位□大局部处理不到位 9.急救意识：□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 二：存在问题及改进措施： 三：总结：整体演练效果较好，人员到位及时，职责明确，物品准备充分，医护配合协调，护士处理到位，执行医嘱准确，根本上到达预期目标。 四：存在问题： 1、 2、 五：改进措施：现场总结，将存在问题及时反响给每个人，吸取经验。 记录人： 组织者签名：评价人签名： 组织部门：配合部门： 第三篇：透析中癫痫的应急预案演练记录透析中癫痫的演练记录 时间2023年 月 日 地点：组织人 记录人：参加人员： 演练目的： 1.为了充分应对透析出现癫痫这种并发症，确保医疗平安，我科血液净化室进行了一次透析中癫痫的演练。 2.使本科室医护人员熟练掌握透析中癫痫的应急预案及程序。 演练背景： 假设患者在透析过程中突然意识丧失，头后仰，两眼上翻，四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧闭，值班医生和责任护士做出相应的演练处理。 演练记录： 1、患者在透析过程中突然意识丧失，头后仰，两眼上翻，四肢抽搐，口吐白沫，牙关紧闭，责任护士立即将患者头偏向一侧，及时去除呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎，用牙垫或裹好纱布的压舌板放在上下臼齿之间，防止舌咬伤和舌后坠造成的呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅；患者抽搐时不要用力按压抽搐肢体，以防出现骨折，脱臼等。 2、立即通知医生，降低血流量，停止超滤，给予高浓度吸氧，监测血压，心率，准备抢救药品； 3、护士及时妥善固定好动、静脉内瘘穿刺针，防止穿刺针穿透血管或脱落引起血肿等意外发生，假设是留置深静脉导管的患者防止因抽搐导致导管脱落，降低血流量，确保透析管路的通畅，以防凝血，假设抽搐时间长的或者，给予回血下机； 4、遵医嘱给予镇静药物安定针10mg静注，严重者给予20%甘露醇静滴减低脑颅压；密切观察病情变化。 5、积极寻找原发病因，患者病症缓解后，给予住院治疗。 6、告知患者家属病情，做好解释工作； 7、完善透析病历记录。 演练效果评价 整体演练效果较好，物品准备充分，医护人员处理到位，分工配合完美，执行医嘱准确，根本到达预期目标。 存在问题 1、演练中场面较慌乱，医护人员演练过程中欠镇静。 2、护理人员对突发癫痫这种并发症的平安护理有所欠缺。 整改措施 1.加强对各项透析中并发症的应急预案的培训和演练，屡次进行演练，加强医护人员的业务学习； 2.急症抢救的流程的演练，做到沉着镇静； 3.演练后组织病历讨论和演练效果评价。 第四篇：透析器破膜应急预案演练XX市中心医院血液净化室透析器破膜应急预案演练 一、演练时间：2023.06.0810：00 二、演练地址：血液净化室 三、组织人：孙艳梅 四、演练目的： 提高科室人员对透析器破膜等突发事件的应急能力，及时、迅速、妥善地进行处理，保障病人的平安。 五、参加人员： 张愉红、刘欢欢、徐艳丽、张素丽、张煜东、刘桂平、严寒荣、王坤、刘丹丹、陈慧芳、王密、任雪、王露、刘诗杰 六、记录员：刘欢欢 七、演练背景： 2023年06月08日10。00血液净化室责任护士在巡视时发现11号透析机突然出现破膜报警，立即启动透析器破膜的应急预案。 八、演练程序： 责任护士甲立即赶赴血透机旁，检查透析液旁路呈淡红色，立即组织护士乙、丙监护病人，将透析改为“停止超滤〞。检查tmp，tmp≤0说明破膜较大有反超的危险，应废弃血液更换透析器：夹住动脉管路，停血泵卸下透析器，将新透析器膜外与透析液连接，动脉端与动脉管路连接，静端游离向上，开血泵以100ml/min的速度预充透析器，待气泡驱净后，关闭补液口，翻开动脉管路，使血液引至透析器静脉端时，连接静脉管路，翻转透析器至动脉端向上。开始正常透析。 九、存在问题及整改措施存在问题： 1、未及时通知医生。 2、对患者的解释工作不及时和充分。 3、透析完毕后未对血透机进行彻底消毒。 整改措施： 1、发生破膜后及时通知血透室医生，做好医护配合。 2、及时做好病人及家属的解释及安抚工作。 3、透析完毕后及时对血透机进行彻底消毒，防止院感发生。 十、演练小结。整体演练效果好，人员到位及时，物品准备充分，护士处理到位，根本上到达预期目标。 第五篇：透析器破膜的应急预案演练透析器发生破膜的应急预案 演练时间：2023年9月14日下午演练地点：血液透析室 演练内容：透析器发生破膜的应急预案演练模式：模拟演练 （一）演练目的： 为了提高血液透析室医护人员对透析器破膜的应对能力和处置能力、提高医护人员之间工作配合能力、及时发现救治工作中存在的缺陷，并尽快完善，特安排本次演练。 （二）演练组织 指挥：护理部 负责人：血液透析室主任、护士长 参加人员：值班医师1名、护士3名 观摩人员：急诊科医护人员 （三）工作职责 护理部主任负责发布演练令，组织协调急诊科主任、护士长负责演练方案的实施血透室护士补长寿负责评估患者及透析机各参数.血透室护士黄成瑰协助更换透析器.血透室护士包文花通知医师.血透室医师常新德负责评估患者 （四）演练场景 患者雷广花，女，46岁维持性血液透析患者，诊断。“慢性肾病5期〞，入院时住院患者对维持性血液透析中的各种的突发状况有一定的认知，尤其是对维持性血液透析的破膜的应急也能协助。 1.护士补长寿负责现场简单评估。 2.主管护师黄成瑰准备用物.3.主管护师包文花通知医师. （五）操作 当发现透析器破膜或堵塞时，一人应立即取一新透析器备用；用0.9%ns500-1000ml快速冲洗新透析器血室侧，冲洗完后平置以备用；另一人进行机器操作，当破膜不严重时，也就是漏血报警发生不频繁，透析液化验能发现少量血细胞时，可以先用0.9%ns将透析器内血迹冲淡后再更换，以免给病人造成失血过多；假设破膜严重时，即透析液肉眼即看到发红，此时不要冲洗，立即更换，防止透析液侧细菌反流入血液侧，造成病人感染或热源反响发生；假设为透析器堵塞应立即更换不能冲洗。更换时关闭血泵用两把止血钳分别将透析器两端的动静脉管路夹住，快速别离管路及透析器，与冲洗好的透析器相应端连接，连接后翻开血泵并将透析液管与透析器连接，连接前应将透析液置于旁路状态，连接后再按旁路建使之正常。