血源性职业暴露应急预案为做好医院医务人员职业暴露的预防和处理，保障医院职工职业健康和安全，根据《血源性病原体职业接触防护导则》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》《传染病防治法》，制度本预案。一、相关科室及部门职责1、医务处医院感染管理科：针对医务人员职业暴露事件进行流行病学调查，核实和针对薄弱环节进行血源性防护的现场宣传和教育，进行全院职工职业暴露防护技术指导和咨询，建议使用适宜的个人防护用品和安全工具。2、临床科室：对本科室职业暴露者做好报告、登记、心理疏导等管理，督促其完成相应的追踪监测。提供适宜的个人防护用品，进行医务人员血液防护相关教育和培训。3、检验科：及时完成对暴露者和源患者的血源性病原体相关检测并及时通知结果，并进行后期的追踪检测。4、护理部：针对护士的血源性职业暴露，进行相关控制和管理，同时负责医院护理人员职业暴露防护培训，个人防护技术指导和咨询工作。5、后勤处：提供适宜的个人防护用品，如手套、围裙、工作服、面具或者面罩护目镜、口罩和其他防护装置与设备。二、职业暴露后的应急处理（一）医院医务人员血源性职业暴露后处理流程1、局部处理⑴用肥皂和水清洗沾污的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。⑵如有伤口，应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或清水冲洗。⑶受伤部位的消毒：伤口用消毒液（如70%酒精，0.2-0.5%过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。2、立即报告科室负责人、填写职业暴露表后向医院感染管理科报告3、病人若无血源性传染病，则不需要进行任何处理，仅密切观察。4、如患者无乙肝、丙肝、HIV检测结果，患者主管医师应当立即给患者进行乙肝、丙肝、HIV检测。（二）暴露者填写报告单，源患者和暴露者的血液检查报告应一起上交存档。（三）发生艾滋病病毒职业暴露后，应对暴露级别和暴露源病毒载量水平进行评估和确定预防治疗。1、暴露级别根据暴露源（含有艾滋病病毒的体液、血液或者被含有艾滋病病毒的体液血液污染的医疗器械、物品）的接触方式的不同，将艾滋病病毒职业暴露级别分为三级。⑴、一级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。⑵、二级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。⑶、三级暴露：暴露源刺伤或者割伤皮肤，...
