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温病学
试卷
(一)A1 型题(单句型最佳选择题,选择 1 个正确答案)
1、全面发展了温病辨舌、验齿、辨斑疹、白(pei)等诊断方法的医家是( )
A、戴天章 B、叶天士 C、王孟英 D、吴鞠通 E、余师愚
2、吴鞠通的代表著作是( )
A、《温热病篇》 B、《温热论》 C、《温病条辨》
D、《温热经纬》 E、《温疫论》
3、刘河间认为( )
A、六经传受有表有里 B、六经传受有虚有实
C、六经传受皆有寒证 D、六经传受皆是热证
E、六经传受有寒有热
4、关于温病的基本概念,下列哪项提法欠妥( )
A、以发热为主症 B、具有传染性 C、易化燥伤阴
D、热象偏重 E、感受温邪
5、根据四时主气命名的温病是( )
A、春温、风温 B、暑温、伏暑 C、春温、湿温
D、风温、湿温 E、风温、秋燥
6、属于湿热类温病的是( )
A、风温 B、秋燥 C、暑温
D、伏暑 E、大头瘟
7、风热病邪致病初起先犯( )
A、气分 B、肺气 C、脾胃 D、阳明 E、肺卫
8、吴又可认为温病的病因是( )
A、温邪 B、寒邪 C、六淫 D、疠气 E、毒气
9、暑热病邪初起病变中心是( )
A、在肺卫 B、在脾胃 C、在肺 D、在阳明胃
E、在阳明大肠
10、感受温邪后是否发病的决定因素是( )
A、居住条件 B、卫生习惯 C、气候变化
D、饮食调配 E、抗病能力
11、下列何证不属气分发热( )
A、壮热 B、身热不扬 C、身热夜甚 D、日晡潮热
E、寒热起伏
12、下列哪项在虚风内动时不出现( )
A、神惫 B、手足蠕动 C、口角颤动 D、角弓反张
E、心中憺憺悸动
13、湿遏热伏的舌象是( )
A、苔黄燥、舌质红 B、苔白如碱状 C、苔白腻、舌质红绛
D、舌白厚而粘腻 E、舌黄厚腻或黄浊
14、肾阴衰竭的舌象是( )
A、舌绛干燥 B、舌绛光亮如镜 C、舌绛上有芒刺
D、舌绛不鲜,干枯而萎 E、舌绛而强硬
15、温病热炽阳明气分证,可用( )
A、轻清宣气 B、辛寒清气 C、清热燥火 D、清热解毒
E、清热养阴
16、温病时有汗出的病机是( )
A、风热内盛 B、暑热不解 C、火热亢炽 D、湿热郁蒸
E、燥热伤津
17、温病腹胀硬痛拒按的病机是( )
A、气机郁滞 B、湿阻中焦 C、热结肠腑 D、瘀结下焦
E、湿热内困
18、判断温邪由气入营的依据是( )
A、发热增高 B、口渴加重 C、汗出更多 D、出现抽搐
E、舌红转绛
19、我国古代预防天花的方法应除外哪项( )
A、痘衣法 B、痘浆法 C、水苗法 D、旱苗法 E、牛痘苗法
20、症见状热烦渴、肌肤斑疹、神昏谵语、口秽热臭、苔黄舌绛,治宜( ) A、清营泄热 B、气血两清 C、凉血散血 D、清心开窍
E、清气泄热
21、下列哪项不属吴鞠通白虎四禁的内容( )
A、脉浮弱而细者 B、脉沉者 C、身热汗出者 D、不渴者
E、汗不出者
22、痰热阻肺、腑有热结证选用方为( )
A、调胃承气汤 B、导赤承气汤 C、桃仁承气汤
D、宣白承气汤 E、增液承气汤
23、新加黄龙汤适用于下列哪项证候( )
A、腑实兼阴虚 B、腑实兼气液两虚 C、腑实兼小肠热盛
D、热闭心包兼腑实 E、肺热壅盛兼腑实
24、治疗温病气阴两伤、正气欲脱的方剂是( )
A、生脉散 B、参附龙牡汤 C、四逆散
D、白虎加人参汤 E、王氏清暑益气汤
25、下列哪项不属于湿温邪遏卫气证的表现( )
A、寒盛热微、身痛有汗 B、身热不扬、午后较显 C、胸闷脘痞
D、头重如裹 E、苔白腻、脉濡缓
(二)A2 型题(病例摘要型最佳选择题,选择 1 个正确答案)
26、 患者,男, 15岁。症见发热,口干渴,腹满便秘,小便涓滴不畅,溺时疼痛而色红赤,舌红苔黄燥,脉数。治疗首选方剂是:( )
A、调胃承气汤 B、增液承气汤 C、导赤承气汤
D、宣白承气汤 E、桃仁承气汤
27、 患者,男, 38岁,已婚。症见寒热往来如疟,恶寒明显而发热较轻,身痛有汗,四肢重着,呕逆胀满,舌苔白厚腻浊如积粉,脉缓。其证候是:( )
A、邪遏卫气 B、邪困三焦 C、邪郁少阳
D、邪阻膜原 E、邪入胆腑
28、 患者,男, 8岁。症见发热口渴,咽干鼻燥,干咳胸痛,气息喘促,舌红苔薄黄而燥,脉数。其证候是:( )
A、风热壅肺 B、燥热伤肺 C、湿热蕴肺
D、痰热阻肺 E、火热灼肺
29、 患者,男, 6岁。症见壮热口渴,烦躁不安,面腮肿胀疼痛,咽喉肿痛,舌红苔黄,脉数。治疗首选方剂是:( )
A、通圣消毒散 B、甘露消毒丹 C、普济消毒饮
D、清瘟败毒饮 E、黄连解毒汤
30、 患者,男, 10岁。初见恶寒,继而壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,肌肤丹痧隐约可见,舌红赤而有珠状突起,苔薄白,脉浮数。治疗首选方剂是:( )
A、清咽栀豉汤 B、清咽养营汤 C、清咽利膈汤
D、清咽导痰汤 E、清咽润燥汤
(三)B型题(标准题,每个答案可选1次或1次以上,也可1次不选)
A、脉浮数 B、脉洪数 C、脉弦数 D、脉濡数 E、脉细数
31、湿热内蕴宜见:( )
32、热盛动风宜见:( )
A、风温 B、暑温 C、春温 D、湿温 E、秋燥
33、初起以阳明里热为特征的温病是:( )
34、初起以卫气同病为特征的温病是:( )
A、病发于冬春 B、病发于春季 C、病发于夏季
D、病发于夏秋 E、病发于秋冬
35、风温多为:( )
36、伏暑多为:( )
(四)D型题(选择2个正确且相互间具有特殊联系的答案)
37、判断温疫必具条件是:( )
A、起病急骤 B、病情严重 C、传变迅速
D、源于传染 E、广泛流行
38、热厥证必具:( )
A、面色苍白 B、汗出淋漓 C、胸腹灼热
D、四肢清冷 E、通体皆热
39、气分证应具有:( )
A、发热口渴 B、恶寒无汗 C、斑疹隐约
D、吐血便血 E、苔黄脉数
40、实证动风应见:( )
A、突然发作 B、五心烦热 C、神烦颧红
D、抽搐有力 E、脉象细数
阅卷人
得分
二、名词解释(每小题3分,共12分)
1、 实则阳明、虚则太阴。
2、 伏寒化温
3、 逆传
4、 卫气同病
阅卷人
得分
三、填空题(每空1分,共14分)
1、温毒除具有_______________的临床表现外,还具有______________,甚则溃烂,或发斑疹等特征。
2、清代温病学四大家是____________、____________、___________、 ____________,他们的代表著作是 ____________、_____________、_____________、_____________。
3、清代陆子贤认为“斑为________________________,疹为________________________。”
4、叶天士说:“温邪上受____________ , ______________。”
阅卷人
得分
四、论述题(24分)
1、试述卫气营血辨证与三焦辨证的关系。(8分)
2、如何在临床上辨别虚风和实风?并述其治则与方剂。(10分)
3、如何理解“救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便”?(6分)
阅卷人
得分
五、病案分析( 10 分)
王某,女性, 26 岁,已婚。患者病已二周,初见发热恶寒,继而寒去热增,病情渐重。现症高热(39.20C),朝轻暮重,神识昏蒙,清醒之时,表情淡漠,问答间有清楚之词,苔浊腻,脉濡滑数。
请做出病名诊断,简要分析病机,并予以辨证、立法、处方。
(供хх级中医专业用,试卷序号:A060307,刘兰林审定)
一、选择题(每小题 1 分,共40分)
(一)A1 型题:
1、B 2、C 3、D 4、B 5、D 6、D 7、E
8、D 9、D 10、E 11、C 12、D 13、C 14、D
15、B 16、D 17、C 18、E 19、E 20、B 21、C 22、D 23、B 24、A 25、A
(二)A2 型题:
26、 C 27、D 28、B 29、C 30、A
(三)B型题:
31、D 32、C 33、B、 34、D 35、A 36、E
(四)D型题:
37、DE 38、CD 39、AE 40、AD
二、名词解释(每小题3分,共12分)
1、实则阳明、虚则太阴:指湿热侵犯中焦后的两种转归:中气素盛者则多表现为热重于湿,病变重心在阳明胃;中气素虚者则多表现为湿重于热,病变重心在太阴脾。
2、伏寒化温:是前人根据《素问·生气通天论》“冬伤于寒,春必病温”的论述,认为冬感寒邪,伏于体内,郁久化热而形成的温热性质的温邪。
3、逆传:是与顺传相对而言。指温病传变不按一般由卫入气,由气入营,由营入血的顺序传变,而是由卫分不经过气分直接进入营血分阶段,或由肺卫直入心包,反映了温病发展过程中的突进性,为病情之急剧转变。
4、卫气同病:是指卫分之邪未尽,而气分之热已炽。临床表现为卫分证未罢而气分证又现,或一病即卫、气分证并见。临床既有发热汗多,口渴苔黄等气分里热见证,又有恶寒头痛,咳嗽等卫表见证。
三、填空题(每空1分,共14分)
1、温病的一般;红肿热痛
2、叶天士;薛生白;吴鞠通;王孟英; 《温热论》;《湿热病篇》;《温病条辨》;《温热经纬》
3、阳明热毒;太阴风热
4、首先犯肺;逆传心包
四、论述题(24分)
1、试述卫气营血辨证与三焦辨证的关系。(8分)
(1)卫气营血和三焦的相互关系,分别叙述卫、气、营、血分证候和上、中、下三焦证候的互相交织;(2)两者各有侧重,互有短长。卫