2016年泌尿外科诊疗指南2016年1目录一前列腺癌诊断治疗指南...............................1二膀胱癌诊断治疗指南..................................5三肾细胞癌诊断治疗指南...............................9四输尿管结石诊断治疗指南......................12五泌尿男生殖系先天性疾病诊治指南...13六膀胱过度活动症诊断治疗指南...............17七神经源性膀胱诊断治疗指南.................19八睾丸肿瘤诊断治疗指南.............................21九阴茎癌诊断治疗指南..................................24十前列腺增生诊断治疗指南......................27十一前列腺炎诊断治疗指南........................282十二女性压力性尿失禁诊断治疗指南.....30十三尿石症诊断治疗指南.............................31十四泌尿系感染诊断治疗指南....................33十五精索静脉曲张诊断和治疗指南..........34十六鞘膜积液诊断治疗指南........................35十七肾血管性高血压诊断治疗指南..........37十八肾上腺疾病诊断治疗指南....................39十九急性尿潴留诊断治疗指南....................43二十泌尿系损伤诊断治疗指南...............453一前列腺癌诊断治疗指南【诊断】（一）、早期前列腺癌通常没有症状，但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时，则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。（二）、直肠指检联合PSA检查是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法。最初可疑前列腺癌通常由直肠指检或血清前列腺特异性抗原（PSA）检查后再决定是否进行前列腺活检。1．直肠指检（digitalrectalexamination，DRE）2．前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen，PSA）检查3．经直肠超声检查（transrectalultrasonography,TRUS）4．前列腺穿刺活检5．前列腺癌的其他影像学检查：（1）计算机断层（CT）检查（2）磁共振（MRI/MRS）扫描（3）全身核素骨显像检查（ECT）（三）、前列腺癌分期：在前列腺癌的病理分级方面，推荐使用Gleason评分系1统。前列腺癌组织分为主要分级区和次要分级区，每区的Gleason分值为1~5，Gleason评分是把主要分级区和次要分级区的Gleason分值相加，形成癌组织分级常数。原发肿瘤（T）临床病理（pT）Tx原发肿瘤不能评价pT2局限于前列腺T0无原发肿瘤证据pT2a肿瘤限于单叶的1/2T1不能被扪及和影...
