附件1医务人员相关问题解答一、狂犬病的概念是什么?狂犬病(Rabies)是一种由狂犬病毒感染引起的人或其他哺乳动物的中枢神经系统疾病。二、什么样的情况会导致人间狂犬病?大多数人间狂犬病病例是由于被患狂犬病的动物咬伤所致,少数是由于被抓挠或伤口、粘膜被污染所致,因移植狂犬病患者捐赠的器官或组织发病也偶有报道,但病毒不能侵入没有损伤的皮肤。三、血液中能检测到狂犬病病毒吗?通常在血液中检测不到狂犬病病毒。嗜神经性是狂犬病病毒自然感染的主要特征,病毒的复制几乎只限于神经元内。病毒最初进入伤口时,不进入血液循环,而是在被咬伤的肌肉组织中复制,然后通过运动神经元的终板和轴突侵入外周神经系统。四、人间狂犬病的潜伏期?潜伏期长短不一,最短数天一般为1-3个月,超过1年者罕见。五、人间狂犬病潜伏期的长短受什么影响?潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。此外,肌肉特异性小RNA可能通过抑制病毒在肌肉中的转录和复制影响潜伏期。六、犬咬伤后影响发病的因素是什么?疯狗咬人时所处阶段:早期阶段唾液中所带的狂犬病毒比后期少;咬伤是否严重;多部位咬伤比单一部位咬伤容易发病;咬伤的季节及衣物厚薄;被咬伤后是否正确及时的处理伤口;通过粘膜感染发病较咬伤皮肤感1染发病难;咬伤头、面和颈部等靠近中枢神经系统的部位较咬伤四肢者的发病率高;抵抗力低下的人较抵抗力强的人更易发病。七、人间狂犬病临床分几型?人类的临床表现可分为狂躁型和麻痹型2种:狂犬病在临床上可表现为狂躁型(大约2/3的病例)或麻痹型。由犬传播的狂犬病一般表现为狂躁型,而吸血蝙蝠传播的狂犬病一般表现为麻痹型。八、躁狂型和麻痹型的临床表现的特点是什么?狂躁型患者以意识模糊、恐惧痉挛,以及自主神经功能障碍(如瞳孔散大和唾液分泌过多等)为主要特点。麻痹型患者意识清楚,但有与吉兰—巴雷综合征(GBS)相似的神经病变症状。GBS是脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,又称急性特发性多神经炎或对称性多神经根炎,临床主要表现为进行性、上升性、对称性麻痹,四肢软瘫,以及不同程度的感觉障碍。与GBS不同的是狂犬病患者一般伴有高热、叩诊肌群水肿(通常在胸部、三角肌和大腿)和尿失禁,而不伴有感觉功能受损。九、前驱期的临床表现是什么?患者出现临床症状的早期,通常以不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典型症状开始,5...