流产和异位妊娠.doc

流产 异位妊娠 1. 已婚妇女30岁,停经48天,阴道流血10天,量如月经,晨起突然下腹部痉挛性 疼痛,伴流血增多,宫口可通过一指.最可能的诊断是 A.痛经 B.输卵管妊娠 C.先兆流产 D.不可避免流产 E.过期流产 2. 30岁女性，停经17周，1月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛， 反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为 A.先兆流产 B.不可避免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.过期流产 3. 30岁,继发不孕2年,月经3-4/25-28天,末次月经1月20日,于2月22日突 然感右下腹痛,检查血压,12/8kPa(90/60mmHg),下腹压痛,腹部移动性浊音可 疑,子宫正常大,软,后穹窿饱满,下述何种疾病可能性最大? A.急性阑尾炎 B.输卵管妊娠 C.流产 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.急性输卵管炎 4. 35岁,停经50天,突发下腹剧烈疼痛,血压下降,腹部检查移动性浊音可疑,应 选何种方法确诊最简便迅速? A.尿hCG测定 B.诊断性刮宫 C.超声检查 D.后穹窿穿刺 E.腹腔镜检查 5. 30岁,停经52天,下腹疼痛伴阴道流血4小时,检查宫口开大1指,子宫约 7 孕周大小,首先应考虑的诊断是 A.不全流产 B.先兆流产 C.完全流产 D.感染性流产 E.难免流产 6. 30岁,经产妇,月经3-4天/28-30天,末次月经39天后开始阵发性下腹痛,伴 肛门坠胀感,腹痛初为右侧,后遍及全腹,反复发作持续5天,近2天阴道少 许流血.查:下腹轻压痛及反跳痛,无移动性浊音,子宫大小正常,稍软,宫颈举 痛,后穹窿饱满感,附件有压痛.白细胞10X109/L为迅速明确诊断首选 A.诊断性刮宫 B.妊娠试验 C.后穹窿穿刺 D.B超 E.腹腔穿刺 7. 早期流产最常见的病因是 A.接触毒物 B.黄体功能不足 C.宫颈裂伤 D.染色体异常 E.急性传染病 8. 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎 C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后 9. 30岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经3-4/28-30天,末次月经94.1.13,于2月 20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已5天,阴道少许流血2天,查腹 软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右 附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞1万/mm3,N74%,为明确诊断首选 A.诊断性刮宫 B.剖腹探查 C.腹腔镜检 D.腹腔穿刺 E.后穹窿穿刺 10. 28岁妇女,停经70天,下腹阵痛伴阴道流血3天,查:宫口可容一指,见有胎膜 样组织堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断最可能为 A.先兆流产 B.不可避免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.宫外孕 11. 除下列哪项检查外,均有助于诊断输卵管妊娠 A.B型超声显像 B.腹腔镜检查 C.尿妊娠试验 D.诊断性刮宫 E.宫腔镜检查 12. 一孕龄妇女,停经42天,阴道点滴流血3天,窥器检查,阴道及宫颈正常,尿 H.C.G阳性,B超检查:宫内见妊娠囊,但未见胎芽,下述哪项处理不妥当? A.绝对卧床休息 B.口服维生素E C.口服叶酸 D.常规注射黄体酮 E.动态监测尿β-H.C.G 【 问题：13～14 】 刮宫刮出组织的病理报告为 A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜 D.增生期宫内膜 E.非典型增生型宫内膜 13. 早孕人工流产为 B 14. 宫外孕为A 15. 22岁,婚后3年未孕,月经较平时推迟5天未来潮,突然下腹撕裂样痛1小时 就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸.气促.查:BP10.6/5.3kPa(80/40mmHg),P120 次/分,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,妇查:宫颈举痛,子宫正常大小, 软,有漂浮感,双侧附件区均有压痛,左侧明显,未扪及肿块.首选的检查是 A.B超 B.妊娠试验 C.腹腔镜检查 D.诊断性刮宫 E.后穹窿穿刺 16.下列除哪项外均符合异位妊娠自家输血条件 A.妊娠小于12周,胎膜未破 B.距腹痛开始时间<24小时 C.镜下红细胞破坏率<30% D.输血开始静推地塞米松 E.每回收100ml血液用3.8%枸椽酸钠20ml. 17. 结婚3年未孕,停经35天,尿hCG312u,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来 院.内诊:宫口闭