专科用药规定(最终版)2016-5-18.doc

***人民医院关于进一步加强合理用药管理的有关规定 为进一步加强我院临床用药管理，促进临床合理用药，做到因病施治，保障医疗质量和医疗安全，结合本院实际，特制定本制度。 一、 专科用药规定 1、 根据诊疗规范、国家处方集、诊疗指南等诊疗标准，结合本院各专科实际，拟订的各专科主要疾病用药目录。 2、 医生对本专科疾病进行诊疗时，可根据病情需要开具所在专科用药目录范围内药品。 3、 因病情需要涉及其他科用药，需经相应专科医生会诊同意后，方可开具使用。 二、辅助用药管理规定 1、根据国内外关于辅助用药的解释，结合各药品适应症、药理作用及各专科实际，拟定各专科辅助用药目录。 2、医生对本专科疾病进行诊疗时，如病情确实需要，可开具所在专科辅助用药目录范围内药品。 3、医生应根据患者病情需要合理使用辅助用药。病情一般的，原则上不使用辅助用药，如确需要使用辅助用药不得超过1种；病重的，联合使用辅助用药不得超过2种（使用3升袋肠外营养除外）；病危的，联合使用辅助用药不得超过3种，且联合使用3种辅助用药需经科室主任审核批准，并在病情记录里注明理由。 4、使用辅助用药疗程超过7天，必须进行科内讨论并经科室主任批准方可继续使用，并在病历中详细记录。 5、因病情需要使用其他专科辅助用药，需经相应专科医生会诊同意后，方可开具使用。但病人使用静脉辅助用药品种总数仍按本规定第3条执行。 6、门诊患者原则不予使用目录内辅助用药。 7、所有中药注射剂按辅助用药管理，使用时需要中医会诊，辩证辨病后方可使用。 三、临时医嘱的规定 1、医生开具临时医嘱药品，口服药品按单剂量开具，包装不能分拆的可开具一包、一瓶或一袋，分次服用或使用。注射剂型药品按照一天的治疗用量开具， 2、医生不按本规定开具处方、医嘱，药房有权拒绝配药。 四、以上规定自发文之日起执行，并列入各相关科室管理目标考核内容，如有违反将按相关规定处理。 ***人民医院 2016年5月11日 3