不同浓度的乙醇对家兔血压的影响.doc

不同浓度的乙醇对家兔血压的影响 摘要：目的：观察不同浓度的乙醇对家兔血压的影响。方法：取家兔1只，通过耳缘静脉注射给予家兔不同浓度的乙醇（1.0g/kg） ，用BL-420生物机能实验分析系统分别记录其血压的变化。结果：低浓度的乙醇可使血压升高；中等浓度乙醇可使血压明显降低；高浓度乙醇可使血压急剧下降致死。结论：不同浓度乙醇引起家兔血压变化的主导地位不同。 关键词：乙醇 血压 引言：　乙醇( Ethanol ,alcohol) 的消耗使用是世界性的,它是一种日常生活中常见的饮料和药物,可以制成多种药酒或由乙醇配制酊剂，发挥着广泛的社会作用。但饮酒过量会引起机体极度兴奋，运动失调，昏睡麻醉，甚至呼吸麻痹死亡等后果。但其具体量效关系不大清楚。本实验针对乙醇的不同浓度，探讨其对血压的具体影响，并对其影响机制进行初步分析。 1. 材料与方法 1.1受试对象 成年健康家兔1只，体重2kg左右，雌雄不限。 1.2实验材料 计算机及BL-420生物机能实验分析系统、哺乳类动物手术器械、兔手术台、压力换能器、塑料动脉插管、三通活塞、量筒2个（50ml）、烧杯4个（50ml)。 无水乙醇、蒸馏水、3%戊巴比妥钠、150U/ml肝素 1.3 实验方法 1.3.1 分别配制不同浓度的乙醇 取20 ℃时密度为0. 79 g/ ml 的无水乙醇,配成80%、30%、10%三种不同浓度。80%为高浓度组,30%为中浓度组，10%为低浓度组。 1.3.2 仪器连接及参数选择： 进入计算机BL-420生物机能实验分析系统，选择输入信号通道，选择压力项目，将压力换能器连接相应输入信号通道。 1.3.3 麻醉与手术 1.动物麻醉：实验动物先称体质量，用3%戊巴比妥钠按1ml/kg经耳缘静脉缓慢注入令其麻醉，注射部位应先在耳缘静脉远端刺入，不可在近耳根处，否则需要再次注入时就很困难，进针角度尽可能小，几乎与耳面平行，如果针头在静脉内，就会看到血管内的血液向前推去，血管变为白色，注射时感到阻力很小，注射的周围组织也不隆起。如果注射时感到阻力很大，且局部组织出现肿胀，表示药物注射到皮下。动物麻醉的标志位四肢松软，角膜反射消失。在实验中，如果麻醉不够深时，可酌情在补充一些药物（一般不超过原剂量的1/5-1/3)。 2.颈总动脉插管：家兔麻醉后，将家兔仰卧与兔台上，用绳把四肢固定于兔台上，用棉线勾住家兔上门齿，系在手术台前端的铁栓上，室温较低时，可打开兔台底下的电灯以便保温。动物固定后，用剪刀剪去手术部位皮肤被毛，以显露皮肤，剪毛范围应大于皮肤切口。为避免剪伤皮肤，可有右手拇指和食指绷紧皮肤，右手持剪刀紧贴皮肤，连毛方向剪毛。剪毛后用湿纱布擦拭局部，以清除残留被毛。 沿局部正中线作5-8cm的切口，用止血钳沿正中线反复撑开分离皮下组织和肌肉。钝性分离一侧颈总动脉，远心端尽可能多分离些，并在远心端穿线结扎，以动脉夹夹住动脉的尽心端。将动脉插管与压力换能器连接，并于导管及换能器内充满肝素，使之排尽气泡，近心端置另一丝线备用。左手拇指和中指提起结扎线，自下方托起血管，右手持眼科剪在靠近近结扎处与与动脉呈一锐角，作一“V”型切口，剪开颈总动脉直径的1/3~1/2。然后把连到压力换能器的动脉插管经切口向心脏方向插入动脉，用已穿好的丝线扎紧动脉插管的尖端部分，并以同一丝线在插管的胶布上缚紧固定，以防插管从插入处滑出，插好后应保持插管与动脉的方向一致，防止血管壁被插管尖端处刺破。观察到计算机上出现正常的血压变化图像。 3.静脉输液通道：头皮静脉针连接三通管，用装满生理盐水的20ml或50ml针管从三通管一侧通道排尽气泡，经耳缘静脉做输液通道，胶布固定针头。 1.3.4 注射不同浓度的乙醇 取已经配制好的乙醇从耳缘静脉注入机体，依次从低浓度到高浓度注射,每次给予乙醇的时候都要等到血压基本恢复正常后再进行下次注射。每次取乙醇的量以1.0g/kg为准，注入后观察动脉血压的变化。 观察项目： 1. 观察正常血压，动脉血压曲线典型时可以看到三级波。 1） 一级波（心搏波）：是心室舒缩所引起的血压波动，频率与心率一致，心缩时上升，心舒事下降。 2） 二级波（呼吸波）：是呼吸运动引起的血压波动，吸气时上升，呼气时下降，它叠于一级波上。 3） 三级波：不常出现，由血管运动中枢紧张性的周期性变化所致，它又重叠于一、二级波上。 2. 经耳缘静脉注射10%的乙醇溶液（低浓度乙醇），观察兔血压的变化情况。 3. 经耳缘静脉注射30%的乙醇溶液（中浓度乙醇），观察兔血压的变化情况。 4. 经耳缘静脉注射80%的乙醇溶液（高浓度乙醇），观察兔血压的变化情况。 2. 实验结果 1.低浓度时（10%），血压先微弱降低，随即升高，升幅超过了正常的血压水平，表现为较长时间的升压作用。 2.中等浓度的乙醇（30%）可以使家兔迅速大幅度降压，随即迅速回升，但不超过正常水平，然后出现一个趋势较缓的降压过程，表现为长时间的明显血压降压。并且随着浓度的增加，血压降幅越大。 3. 高浓度的乙醇（80%）可以使家兔血压急剧下降，致死亡。 3. 讨论 动脉血压直接受到心输出量、外周阻力、循环血量以及动脉管壁弹性等因素的影响，其中前两个因素更为重要，心血管中枢主要通过对心输出量及外周阻力的调节，使血压维持在一定水平，因此，凡能影响心输出量和外周阻力的因素均能影响动脉血压。 乙醇对心血管的作用机制还未阐明, 可能与下列因素有关: ①抑制心肌细胞腺苷酸环化酶的活性 , 引起心肌收缩力下降。②自主神经功能失调, 使迷走神经张力突然增高, 使心率改变。③乙醇直接刺激引起降钙素基因相关肽释放, 使血管扩张, 血压下降。[1][3] 赵善民,晋玲,何显教,黄丽娟.乙醇对家兔血压、心率和微血管的影响[J ] . 心脏杂志,2000 ,12 (4) :296～297 [2] 李玲.机能学实验教程[M].2007年8月第一版.上海.第二军医大学出版社.2007年8月.68～107 1.低浓度时，乙醇的降压作用主要为直接的舒张血管作用，它不足以引起中枢神经的抑制和心肌收缩力的减弱；所以低浓度乙醇的降压作用较弱，机体的自身调节引起的血压升压作用可以接近或超过舒张血压的作用，所以低浓度的乙醇反而会引起较长时间的微弱升压作用。 2.中等浓度的乙醇静脉注射时，其直接舒张血管的作用较大，表现为潜伏期的较大降压，随之而来的是自身血压调节再也克服不了它，表现为血压虽然恢复却无法恢复正常水平，随着乙醇在体循环中扩散，一方面乙醇入脑抑制血管运动中枢，另一方面，乙醇抑制的心肌细胞腺苷酸环化酶的活性，引起心肌收缩力的下降，这两方面的作用使血压重新出现下降的趋势，以后随着乙醇在机体内降解，血压才又缓慢恢复。 3.高浓度的乙醇有强烈的吸水作用，可使蛋白质凝固等。静脉注射高浓度乙醇时，引起细胞的急性死亡、血管破裂，家兔血压急剧下降而死亡。这也是高浓度乙醇可作为消毒防腐剂的原因。 4. 参考文献