规章制度参考方案药事管理与药物治疗学委员会及若干相关的药事管理小组，有相应工作制度√药事管理制度√药品遴选制度√抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制剂、生物制剂及高危药品临床使用管理办法√药品采购供应管理制度√药品质量管理相关制度√药品验收相关制度√药品贮存制度√药品效期管理相关制度√麻醉药品、精神药品、医用毒性药品、放射性药品的管理制度临床药学“麻、精”药品实行三级管理和“五专”管理的制度临床药学“麻、精”药品实行批号管理的制度各相关科室有相应的“特殊管理药品”管理制度临床药学存放于各诊疗科室的急救等备用药品管理和使用的制度√药品调剂制度√病房（区）不需要使用的药品定期办理退药的相关规定√保证制剂质量的管理制度√静脉用药在病房（区）分散调配的管理制度√工作人员岗位培训制度√药品召回管理制度√医师处方符合《处方管理办法》相关要求的制度√超说明书用药管理的规定√根据《处方管理办法》制定本院处方管理实施细则√差错分析制度√医院处方点评制度临床药学优先使用国家基本药物的相关规定√（★）抗菌药物临床应用的管理、监测与评价制度临床药学（★）抗菌药物临床应用和管理实施细则临床药学（★）抗菌药物分级管理制度临床药学（★）围术期预防性应用抗菌药物管理规定临床药学（★）药品不良反应与药害事件监测报告管理的制度建立临床药师制临床药学有临床药学室工作制度临床药学对研究人员的资质与批准程序有明确规定GCP高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药品有标识和贮存方法的规定√药师审核处方或用药医嘱相关制度√抗菌药物处方点评制度√流程药品采购供应流程√药品质量报告流程药品验收程序√药品效期管理与处理流程√“麻、精”药品实行三级管理和“五专”管理的程序“麻、精”药品实行批号管理的程序存放于各诊疗科室的急救等备用药品的领用、补充流程药品调剂操作规程√药品分装操作规程√药品召回处置流程√患者服用假、劣药品或调剂错误药品导致人身损害的相关的处置流程√药师按照《处方管理办法》对处方进行适宜性审核和调配用药交代的程序超说明书用药管理的程序√调剂处方流程√发药差错登记、报告的程序√临时采购程序药品不良反应与药害事件监测报告管理的程序突发事件药事管理应急流程预案“特殊管理药品”的应急预案√患者服用假、劣药品或调剂错误药品导致人身损害的相关的处置预案√突发事件药事管理应急预案√输液反应应急预案√药品目录药品处方集√高危...
