《用药急救》.ppt

用药与急救用药与急救 你知道你知道“是药三分毒是药三分毒”这句话的含义吗？这句话的含义吗？凡是药物都凡是药物都 带有一定的毒性带有一定的毒性 或副作用，如果或副作用，如果 应用合理，可以应用合理，可以 防治疾病，反之，防治疾病，反之，则有可能危害健则有可能危害健 康。康。根根据根据病人的病情、体质据根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方法、种，以适当的方法、剂量剂量和和时间时间准确用药准确用药，充分发挥药物的充分发挥药物的最佳最佳效果效果，尽，尽量减小药量减小药物对人体所产物对人体所产生的生的不良反应不良反应或或危害危害。安全用药安全用药 适用适用症症 需要医生诊断的疾病需要医生诊断的疾病 取药取药凭据凭据 医师或执业助理医师或执业助理医师处方医师处方 用药用药依据依据 医嘱指导医嘱指导 处方药处方药 Rx 非处方药非处方药 OTC 能自我诊断能自我诊断、自我治疗、自我治疗的的小伤小病小伤小病 不需处方不需处方 药品说明书药品说明书 无论是处方药还是非处方药，无论是处方药还是非处方药，在使用之前都要仔细阅读在使用之前都要仔细阅读使用使用说明说明书书 读读 懂懂 药药 品品 说说 明明 书书 1.药药 品品 名称名称。5.注注 意意 事事 项项 或或 禁禁 忌忌 2.主主 要要 成成 分分。7.用用 法法 与与 用用 量量。3.功能与主治功能与主治。4.适应症适应症 7.制剂与规格。制剂与规格。8.生产日期、有生产日期、有 效效 期。期。6.不良反应（副作用）不良反应（副作用）指药品在一定的条件下，能够指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限。保证药品质量的期限。有有 效效 期期 例：例：有效期为有效期为2010年年4月，说明该药月，说明该药可以使用到可以使用到 2010年年4月月30日。日。生产批号生产批号 -生产年份生产年份 生产月份生产月份 生产批号生产批号 例：例：批号为批号为970521，表示该药是年，表示该药是年月生产的第批，该药可使用至月生产的第批，该药可使用至年月日。（假设有效期为五年）年月日。（假设有效期为五年）1997 5 21 2002 5 31 批号为批号为10040027的药品呢？的药品呢？2010年年4月第月第0027批药品批药品 1 1、你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？、你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎样分辨的？你是怎样分辨的？P88 P88 讨论讨论1 1 （1）中药：）中药：（2）西药：）西药：有效成分主要是有效成分主要是由由化学物质化学物质合成的合成的，因此又称为化学药因此又称为化学药品制剂品制剂。我国的传统药物，我国的传统药物，其有效成分主要其有效成分主要是从各种植物、是从各种植物、动物、矿物中提动物、矿物中提取出来的取出来的。（3 3）放在干燥避放在干燥避光的地方，而且光的地方，而且要密封保存，避要密封保存，避免受潮。免受潮。知识点二知识点二 请分组设计请分组设计 家庭常见药物：家庭常见药物：(感冒冲剂、阿斯匹林、黄连素、碘感冒冲剂、阿斯匹林、黄连素、碘伏、酒精等；纱布、温度计、创可贴伏、酒精等；纱布、温度计、创可贴等等)2、春游小药箱、春游小药箱 1、家庭小药箱、家庭小药箱 解热镇压痛解热镇压痛药药 阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等 感冒类药感冒类药 新康泰克、速效伤风胶囊、新康泰克、速效伤风胶囊、VcVc银翘片、白银翘片、白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘草合剂等等 抗菌药物抗菌药物 氟哌酸、阿莫灵、先锋氟哌酸、阿莫灵、先锋6 6号等号等 晕车晕车 乘晕宁乘晕宁 止泻药止泻药 止泻宁、止泻宁、黄连素黄连素 外用消炎药外用消炎药 酒精、碘酒、红药水等酒精、碘酒、红药水等 外用药膏药外用药膏药水水 红霉素软膏、防叮咬药膏、眼药水等红霉素软膏、防叮咬药膏、眼药水等 基本的医疗基本的医疗用品用品 体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等清凉油、消毒棉签、胶布、纱布等 设计一个旅行小药箱的药物清单设计一个旅行小药箱的药物清单 我们试着打一个电话我们试着打一个电话 情景：情景：家里只有你和姥姥家里只有你和姥姥两个人，姥姥有心脏病史，两个人，姥姥有心脏病史，突然发作，晕了过去，你该突然发作，晕了过去，你该怎样打急救电话？怎样打急救电话？二、急救二、急救 1.“120”急救呼急救呼救救 医疗急救电话：医疗急救电话：120120 打电话的注意事项：打电话的注意事项：1.1.病人发病时的具体病人发病时的具体地址地址，性别性别，大约年龄大约年龄。2.2.病人目前最危急的情况，如呼病人目前最危急的情况，如呼吸困难、神智不清、大出血等。吸困难、神智不清、大出血等。3.3.如果还有时间，询问相关的急如果还有时间，询问相关的急救方法救方法 当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，要尽快拨打要尽快拨打120。必须讲清三点：必须讲清三点：姓名、地址、症状姓名、地址、症状。1、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？可的器官是什么？脑！脑！脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！人心跳停止人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，秒以上大脑就会因缺氧而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，针对情况：因针对情况：因溺水、煤气中毒、或触电溺水、煤气中毒、或触电等等意外情况意外情况突然停止呼吸突然停止呼吸、心跳骤停心跳骤停时。时。包括包括胸外心脏按压胸外心脏按压和和人工呼吸人工呼吸等。等。心肺复苏的顺序：心肺复苏的顺序：胸胸外按压、开放气道、外按压、开放气道、人工呼吸。人工呼吸。救护者站在病人救护者站在病人左侧左侧 双手叠放在一起双手叠放在一起 有节奏、带冲击性的向有节奏、带冲击性的向下压病人胸骨下端，使下压病人胸骨下端，使其下陷其下陷3-4厘米，然后放厘米，然后放松松.每做每做一次一次人工呼吸，需做人工呼吸，需做4 4-5 5次次心脏挤压心脏挤压 适用于心跳停止适用于心跳停止(2)人工胸外心脏挤压人工胸外心脏挤压 2、双手掌根重叠 手指互扣翘翘起 3、每次按压压后必须须放松 掌根不得离开胸部 1、以以掌根掌根按按压压 双双肩前肩前倾倾至患者胸部正上方至患者胸部正上方 腰挺直腰挺直,手肘伸直手肘伸直 例例 5 5、手肘伸直 掌握掌握 注意：注意：1.为什么要站在病人的左侧？为什么要站在病人的左侧？2.为什么要将双手叠放在一起挤压？为什么要将双手叠放在一起挤压？站在左侧是因为心脏在身体站在左侧是因为心脏在身体左侧，双手叠放在一起有弹左侧，双手叠放在一起有弹性性 人仰卧、头后仰、解衣松带人仰卧、头后仰、解衣松带 清异物、除污物、呼吸通畅清异物、除污物、呼吸通畅 托下颌、捏鼻孔、用力吹气托下颌、捏鼻孔、用力吹气 掌握操作要领：掌握操作要领：在做人工呼吸时：在做人工呼吸时：1.为什么要仰卧？为什么要仰卧？2.为什么要捏住鼻子？为什么要捏住鼻子？3.什么情况证明人工呼吸有效？什么情况证明人工呼吸有效？1.仰卧使病人的呼吸道成直线贯通。仰卧使病人的呼吸道成直线贯通。2.捏住鼻子为了防止空气从鼻腔出去。捏住鼻子为了防止空气从鼻腔出去。3.病人胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，病人胸廓能够随着每次吹气而略有隆起，并且气体能够从口部排出，证明有效并且气体能够从口部排出，证明有效 3.3.出血和止血出血和止血 （1 1）内出血：）内出血：体内器官出血，不易诊断，急送医院体内器官出血，不易诊断，急送医院救治救治.（2 2）外出血：）外出血：出血出血 毛细血管出血毛细血管出血 静脉出血静脉出血 动脉出血动脉出血 外出血类型外出血类型 血色血色 血血 流流 状状 况况 毛细血管出血毛细血管出血 静脉出血静脉出血 动脉出血动脉出血 红色红色 暗红暗红 鲜红鲜红 渗出、像水珠一样流出渗出、像水珠一样流出 较慢，连续不断地流出较慢，连续不断地流出 较快，喷出或较快，喷出或 随心跳一股一股地涌出随心跳一股一股地涌出 止血止血 毛细血管毛细血管 静脉静脉 动脉动脉 贴上贴上创可贴创可贴;或在伤口盖上敷料，用或在伤口盖上敷料，用纱布绷带加压包扎纱布绷带加压包扎止血。止血。先拨打先拨打120120，同时用，同时用手手指、止血带或绷带压指、止血带或绷带压迫迫止血。止血。位置：位置：伤口伤口的远心端。的远心端。位置：位置：伤口伤口的近心端。的近心端。先拨打先拨打120120，同，同时用止血带或时用止血带或手指手指压迫止血。压迫止血。加压包扎止血示意图加压包扎止血示意图 止血止血:毛细血管或小静脉毛细血管或小静脉 （1 1）伤口小、出血不多：）伤口小、出血不多：清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带清洗，创可贴或敷药，用纱布绷带加压包扎止血加压包扎止血 OneOne、毛细血管或小静脉出血、毛细血管或小静脉出血的处理方法的处理方法:将伤口部位冲洗干净将伤口部位冲洗干净 贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。药，再用纱布绷带包裹止血。指压止血示意图指压止血示意图 止血带止血示意图止血带止血示意图 2 2、大静脉或动脉出、大静脉或动脉出血的处理方法：血的处理方法：拨打急救电话“”，寻求紧急救助。拨打急救电话“”，寻求紧急救助。用手指，止血带或绷带压迫止血。用手指，止血带或绷带压迫止血。伤口伤口 伤口伤口 A A B B C C D D 近心端近心端 远心端远心端 动脉出血止血在：动脉出血止血在：近心端近心端 静脉出血止血在：静脉出血止血在：远心端远心端 伤口伤口 伤口伤口 A A B B C C D D 近心端近心端 远心端远心端 动脉出血止血在：动脉出血止血在：静脉出血止血在：静脉出血止血在：近心端近心端 远心端远心端 这个人是动脉出血还是大静脉出血？这个人是动脉出血还是大静脉出血？2023/2/23 39 止血带操作步骤：止血带操作步骤：1 1、在肢体上绕两圈、在肢体上绕两圈 2 2、先打一个结，在上面放一个止血棒、先打一个结，在上面放一个止血棒 3 3、然后再打一个方形结固定、然后再打一个方形结固定 4 4、将止血棒转紧，使血液停止、将止血棒转紧，使血液停止 5 5、固定止血棒、固定止血棒 6 6、注明详细的使用时间、注明详细的使用时间 （2 2）大静脉或动脉出血）大静脉或动脉出血 先拨打先拨打“120120”，紧急呼救，紧急呼救 用手指、止血带或绷带压迫止血用手指、止血带或绷带压迫止血 止血带止血止血带止血示意图示意图 指压止血指压止血示意图示意图 其他急救方法：其他急救方法：触电：触电：中暑：中暑：煤气中毒：煤气中毒：骨折：骨折：农药中毒：农药中毒：切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开衣物急救松开衣物急救 开窗，到新鲜空气地方开窗，到新鲜空气地方,室内黑暗不能开电室内黑暗不能开电灯或拨打电话，以免引爆！灯或拨打电话，以免引爆！阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水 立即催吐立即催吐 紧急呼救紧急呼救“120120”不可立即复位不可立即复位 下列急救措施错误的是：下列急救措施错误的是：(1)(1)对溺水者先要清除口鼻内的污物，再进行对溺水者先要清除口鼻内的污物，再进行 人工呼吸人工呼吸.(2)(2)用指压止血法抢救较大动脉出血的伤员时，用指压止血法抢救较大动脉出血的伤员时，要压迫伤口的近心端动脉要压迫伤口的近心端动脉.(3)(3)发生骨折后，立即现场复位，然后赶至医院发生骨折后，立即现场复位，然后赶至医院就诊就诊.(4)(