ABO血型鉴定试管法操作程序110503.doc

输血科作业指导书 ABO血型鉴定试管法操作程序 编号：XK-SOP- 版本：1/0 页码：第1页，共 2 页 编写人 审核人 批准人 生效日期 1、 原理 根据红细胞上有或无A抗原（或）B抗原，将血型分为A型、B型、AB型、O型四种。可利用红细胞凝集试验，通过正（血清试验）反（细胞试验）定型，准确鉴定ABO血型。所谓正定型是用已知抗A和抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A 抗原和（或）B抗原，所谓反定型是用已知A细胞和B细胞来测定血清中有无相应的抗A 或抗B抗体。 2、 标本采集 紫管抗凝静脉血。 3、 试剂材料 3.1 抗-A，抗-B。 3.2 A、B型试剂红细胞 4、 操作程序 4.1 取洁净小试管2支，分别标明抗A、抗B，加抗A、抗B分型血清各两滴于细胞底部，再以滴管分别加受检者3~5%红细胞盐水悬液1滴混匀。 4.2 另取洁净小试管2支分别标明A、B型红细胞，用滴管分别加入受检者血清1~2滴与底部，再分别以滴管加入A、B型试剂红细胞悬液1滴混匀。 4.3 120g离心1min或1300g离心15s。 4.4 将试管轻轻摇动，是沉于底部的红细胞浮起，先用肉眼观察有无凝集（溶血）现象，如肉眼不见凝集，应将反应物倒在玻片上，再以低倍镜观察。注意摇动力度，细胞扣边缘情况，弱凝集的判断（亚型尤其重要），血型判断并记录。 4.5结果判断（见下表） ABO血型正反定型结果判读表 标准血清+受检者红细胞 受检者血型 受检者血清+试剂红细胞 抗A 抗B A细胞 B细胞 + - A - + - + B + - - - O + + + + AB - - 注：+表示凝集；-表示不凝集 5、 质量控制 5.1 试管必须清洁干燥，防止溶血。 5.2 判断结果后应仔细核对、记录，避免差错。 6、 注意事项 6.1 试剂浓度与配比合适，比例不合适可能漏检亚型。 6.2 操作准确，漏加试剂可导致结果出错。 6.3 结果判定，尤其对溶血结果的认识，如果是血清标本可能遇到，56度破坏补体验证。 6.4 记录错误，实际工作中错误报告占很大比例 6.5 标本错误 输血科作业指导书 ABO血型鉴定试管法操作程序 编号：XK-SOP- 版本：1/0 页码：第2页，共 2 页 编写人 审核人 批准人 生效日期 7、 临床意义 输血原则是同型输注，ABO血型的确定是输血前的第一步检测。