2010《中国2型糖尿病防治指南》解读广西医科大学第一附属医院内分泌代谢病科何玉玲•中国2型糖尿病流行病学•糖尿病的诊断与分型•糖尿病防治中的三级预防•糖尿病的治疗3中国2型糖尿病及IGT患病率显著上升患病率(%)IGTDM中国糖尿病人群数量占据全球的1/32.53.23.24.89.711.0024681012199419962007-2008YangWetal.NEnglJMed,2010,362(12):1090-1101.ChinJEpidemiol,1998,19(5):282-285.ChinJEpidemiol,1998,19(5):282-285.杨文英,BullMedRes,2002,31(10):26-27.杨文英,BullMedRes,2002,31(10):26-27.4中国2型糖尿病的流行病学•中国糖尿病人群数量占据全球的1/3•2008年的调查结果显示，在20岁以上的成人中，年龄标化的糖尿病患病率为9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5%•每4个中国成年人中就有1个高血糖状态者•中国糖尿病患者中，有60.7%未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育5糖尿病患病率急剧增加的原因•遗传因素：中国人可能为糖尿病的易感人群•环境因素：生活方式不健康•社会老龄化•中国2型糖尿病流行病学•糖尿病的诊断与分型•糖尿病防治中的三级预防•糖尿病的治疗7糖代谢分类WHO1999（mmol/L）FBGOGTT2hPBG正常血糖（NGR）<6.1<7.8空腹血糖受损（IFG）*6.1-<7.0<7.8糖耐量减低（IGT）*<7.07.8-<11.1糖尿病（DM）≥7.0≥11.1IFG或IGT统称为IGR，即糖尿病前期8糖尿病诊断标准（WHO，1999年）静脉血浆葡萄糖水平mmol/L（mg/dl）※静脉血浆葡萄糖水平mmol/L（mg/dl）※1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加1)随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间血糖）或2)空腹血糖（空腹状态至少8小时没有进食热量）或3)葡萄糖负荷后2小时血糖1)随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间血糖）或2)空腹血糖（空腹状态至少8小时没有进食热量）或3)葡萄糖负荷后2小时血糖2.无糖尿病症状者需另日重复检查明确诊断2.无糖尿病症状者需另日重复检查明确诊断≥11.1（200）≥11.1（200）≥7.0（126）≥7.0（126）≥11.1（200）≥11.1（200）注：随机血糖不能用来诊断IFG或IGT※只有相对应的2小时毛细血管血糖值有所不同：糖尿病：2小时血糖≥12.2mmol/L(≥220mg/dl)IGT：2小时≥8.9mmol/L(≥160mg/dl),且＜12.2mmol/L(＜220mg/dl)注：随机血糖不能用来诊断IFG或IGT※只有相对应的2小时毛细血管血糖值有所不同：糖尿病：2小时血糖≥12.2mmol/L(≥2...
