ICU微量泵常用药用法及用量.ppt

LOGO ICU常用药注射泵用药计算方法常用药注射泵用药计算方法 ICU:黄礼庆黄礼庆 LOGO 微量注射泵微量注射泵 微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷微量注射泵用药具有剂量精确、无容量负荷和操作方便等优点，临床应用日益普遍。国和操作方便等优点，临床应用日益普遍。国产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低产微量注射泵性能稳定、使用方便、价格低廉，备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅廉，备受临床欢迎。虽然其泵速设定单位仅有一个，即毫升小时（有一个，即毫升小时（mlh），但只要），但只要采用规范生产的注射器，按以下公式计算，采用规范生产的注射器，按以下公式计算，用药方便可靠。用药方便可靠。LOGO 泵速计算公式泵速计算公式 D=F*M/60*W*V D为拟用药物剂量，单为拟用药物剂量，单位位g/(kg.min)F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlh W为病人体重，单位为病人体重，单位kg M为所配药物的重量，为所配药物的重量，单位单位g V为所配药物的容积，为所配药物的容积，单位单位ml FD W 60C F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlh D为拟用药物剂量，单为拟用药物剂量，单位位g/(kg.min)W为病人体重，单位为病人体重，单位kg C为所配置药物的浓度为所配置药物的浓度，单位，单位gml.泵速计算公式 LOGO 泵速计算公式泵速计算公式1：FD W（60C）F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlh D为拟用药物剂量，单位为拟用药物剂量，单位g kg1.min1 W为病人体重，单位为病人体重，单位kg C为所配置药物的浓度，单位为所配置药物的浓度，单位gml LOGO 例例1 在体重在体重50kg病人拟泵注多巴胺病人拟泵注多巴胺5g kg1.min1。用。用20ml规范注射器抽取多巴胺规范注射器抽取多巴胺100mg，并稀释成，并稀释成20ml，其浓度为，其浓度为5000gml。应设定泵速为。应设定泵速为 FD W（60C）550（605000）3.0（mlh）LOGO 例例2：60kg体重病人拟用硝普钠降压，初始剂体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量为量为1g kg1.min1。用。用50ml规范注射规范注射器将器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中，葡萄糖液中，其浓度为其浓度为1000gml。应设定泵速为。应设定泵速为 FD W（60C）160（601000）3.6（mlh）LOGO 泵速计算公式泵速计算公式2：D=F M/60 W V D为拟用药物剂量，单位为拟用药物剂量，单位g kg1.min1 F为拟设定泵速，单位为拟设定泵速，单位mlh W为病人体重，单位为病人体重，单位kg M为所配药物的重量，单位为所配药物的重量，单位g V为所配药物的容积，单位为所配药物的容积，单位ml LOGO 例例1 在体重在体重50kg病人拟设定泵速为多巴胺病人拟设定泵速为多巴胺3 mlh。用。用20ml规范注射器抽取多巴胺规范注射器抽取多巴胺100mg，并稀释成，并稀释成20ml。所得的泵入药物。所得的泵入药物浓度为：浓度为：D=F M/60 W V 31001000（605020）5（g/kg min)LOGO 例例2：60kg体重病人拟用硝普钠降压，初始剂体重病人拟用硝普钠降压，初始剂量设定泵速为量设定泵速为0.6 mlh。用。用50ml规范注射规范注射器将器将50mg硝普钠溶于硝普钠溶于50ml5葡萄糖液中。葡萄糖液中。应所得的泵入药物浓度为：应所得的泵入药物浓度为：D F M/60 W V 0.6501000（606050）0.17（g/kg min)LOGO 常用药常用药 多巴胺多巴胺 1 硝普钠硝普钠 2 硝酸甘油硝酸甘油 3 速尿速尿 4 3 胰岛素胰岛素 3 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 3 LOGO ICUICU微量泵常用药用法及用量微量泵常用药用法及用量 降压药类降压药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯用法习惯用法 硝酸甘油硝酸甘油 50mg/50ml 16.7g/min 5300g/min 硝普钠（粉针）硝普钠（粉针）50mg/50ml 16.7g/min 2400g/min 压宁定（压宁定（25mg/支）支）100mg/50ml 33.3g/min（0.67g/kg.min 以50kg体重计）1.需快速降压时：需快速降压时：先予1000g/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100400g/min的速度治疗，将血压降至理想状态。2.2.其他可按其他可按 28g/kg.min进药 LOGO ICUICU微量泵常用药用法及用量微量泵常用药用法及用量 升压药类升压药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯习惯用用量量 多巴胺多巴胺 150mg/50ml 1g/kg.min（以50kg计）1.肾剂量：肾剂量：25g/kg.min 2.抗休克：抗休克：515g/kg.min 多巴酚丁胺多巴酚丁胺 150mg/50ml 1g/kg.min（以50kg体重计）1.理论用法：理论用法：28g/kg.min，15g/kg.min（抗心衰）2.多巴胺多巴胺/多巴酚丁胺多巴酚丁胺2/1,1/1,1/2 阿拉明阿拉明 150mg/50ml 1g/kg.min（以50kg体重计）1.理论用法：理论用法：0.55g/kg.min 2.习惯用法：习惯用法：1/3多巴胺量 肾上腺素肾上腺素 10mg/50ml 0.0667g/kg.min（以50kg体重计）0.040.4g/kg.min（相当于0.66ml/h）去甲肾上腺素去甲肾上腺素 10mg/50ml 3.33g/min 260g/min（相当于0.618ml/h）异苯肾上腺素异苯肾上腺素 10mg/50ml 3.33g/min 110g/min（或0.020.2g/kg.min）（相当于0.33ml/h）垂体后叶素垂体后叶素 0.51.5U/min LOGO 抗心律失常药类抗心律失常药类 药品名称药品名称 常用微量泵配置法常用微量泵配置法 1 1ml/h用药时用药时 习惯习惯用用量量 氨碘酮氨碘酮（150mg/支）支）1.1.首剂：首剂：75150mg/次（大于5min）2.2.维持：维持：0.51.5mg/min，最多每日可达2000mg LOGO 药名药名 配制方法配制方法 泵入浓度及速度泵入浓度及速度 多巴胺/多巴酚丁胺 多巴胺（kg3）+NS50ml 1ml/h=1ug/kg/min 硝酸甘油 硝酸甘油50mg+NS50ml=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min 利多卡因 利多卡因400mg+NS20ml=10mg/ml 6ml/h=1mg/min 胺碘酮 胺碘酮300mg(6ml)+NS24ml=10mg/ml 6ml/h=1mg/min 硝普钠 硝普钠50mg+NS50ml=1mg/ml 0.6ml/h=10ug/min 去甲肾上腺素 去甲肾上腺素（kg0.3）+NS50ml 1ml/h=0.1ug/kg/min LOGO 压宁定 压宁定50mg+GS50ml=1mg/ml 1ml/h=50ug/min 异丙肾上腺素 异丙肾1mg+NS48ml=0.02mg/ml 3ml/h=1ug/min 间羟胺 间羟胺100mg(10ml)+NS40ml=2mg/ml 312ml/h 去甲肾上腺素 去甲肾6mg+NS47ml=0.12mg/ml 1ml/h=2ug/min 胰岛素 胰岛素40u(2ml)+NS40ml=1u/ml 11.5ml/h LOGO