2023年精神科安全管理制度.docx

精神科平安管理制度 在遵循普通病房护理平安管理制度的根底上，结合精神障碍病人的临床特点，特制定精神病科护理平安管理制度如下： 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护，重点严防病人随时有人陪伴. 5、病人洗澡时应由护士照顾，防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如。钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在平安固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。 8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。 9、病区各种设备，如。电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证平安。 2023、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反响，及时给予对症处理。 14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给予恰当的处理，以免发生意外。 第二篇：精神科病房平安管理制度精神科病房平安管理制度 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行护理巡视制度，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护，重点严防病人随时有人陪伴。 5、病人洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌倒或溺水，对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如。剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置，认真交接清点，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门，钥匙收好，严防落到病人手中。 9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等平安检查，做到日小查周大查，节前节后重点查，及时去除隐患，及时维修。 2023、做好病人及家属、陪护人员的平安教育，家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 11、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反响，及时给予对症处理。 12、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给于恰当的处理，以免发生意外。 13、病房内有维修、修缮工作时，护士应告知工程人员看护好工具，必要时派人协助照管或隔离工程场所，防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。 第三篇：精神科护理平安管理精神科病房的平安护理管理 摘 要： 平安管理是精神病房护理中最重要的环节。病人因受幻觉，妄想等病症支配，常可出现冲动、伤人、自杀、自伤行为，有可能危及病人生命。因病人否认有病，拒绝治疗，也可出现激惹与对抗，危及他人的平安。癫痫所至精神障碍的病人，常可出现突然的冲动性攻击行为。因此要求护理人员在工作时，精神集中，提高警惕，掌握病人特点，经常巡视，对一切可能发生的不平安因素要有预见性，并采取积极有效的措施，预防意外发生。abstractobjective：safetymanagementisthemostimportantlinkinspiritualhospitalnursing.thepatientbyhallucinations，delusionswaitforasymptomcontrol，oftencanappearimpulse，hurt，suicide，self-injurybehavior，itispossibletoendangerpatientlife.becausethepatientdeniedsickness，andrefusedtotreat，alsocanappearirritableandresistance，whichendangerthesafetyofothers.epilepsybymentaldisorderpatients，oftencanappearsuddenlyimpulsivityaggressivebehavior.sothenursingstaffatwork，focused，alert，graspsthepatientcharacteristics，oftenvisitedthetoallpossibleunsafefactorstohastheforesight，andtakethepositiveandeffectivemeasurestopreventaccidents. 关键词：平安;护理;管理 keywords：security;nursinggeneral;administration1.常见护理平安隐患及原因 1.1患者因素。精神病人存在不同程度的认知、情感、意志障碍，拒绝就医，产生抵触行为。由于受幻觉、妄想、偏执、兴奋等病症的支配，病人自制力丧失或缺如，随时有伤人、毁物等行为[1]。精神疾病的反复发作，反复住院，从而产生敌对心理，对护士出言不逊，甚至伤害护理人员。 1.2患者家属方面因素。家属对医疗水平期望过高，不仅希望医护人员有好的效劳态度，还要彻底治好家人所患的疾病，假设有违初衷，开始疑心诊断治疗，这种心理活动假设传递给病人，便导致病人人为的不平安情况发生。对精神病患者实施保护性约束，是对兴奋、狂躁病人经常采取的措施，但有半数以上家属表示不理解，这就在采取保护性治疗时容易引起护患纠纷。 1.3护士因素：轻视护理文件的书写，例如：不按规定格式或反复涂改;执行医嘱后记录不及时、不详细，不能客观、动态、连续地反映病人的情况，一旦发生医疗纠纷，护士往往处于被动地位。巡回不到位，观察不及时，不掌握每个病人的病情动态。 1.4其他因素。护理操作有好多环节是在经过环境消毒的治疗室内进行，家属对期间的操作有质疑;护士夜间各种治疗、巡回虽有记录，但没有旁证等，这些都会给医疗纠纷埋下隐患。精神科病人的护理需求多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成各个环节质量无法控制，给病人带来不平安因素。 基于以上平安隐患，特意做此论文来阐述精神科病房的平安护理管理。 2加强精神专科护理队伍素质，提高业务水平 2.1强化对精神科护理工作的认识，明确地位，感悟责任 医院院护理队伍学历低，已不适应医疗环境与政策急剧变化;不适应医疗技术与人民群众医疗要求的快速提升;不适应医疗行业竞争;不适应医院经营环境的改善。这几方面的“不适应〞警示我们必须转变观念，医院找准切入点，强化管理理念，创新效劳手段，改善效劳条件，提升效劳质量和水平，增强医院的核心竞争，在全院各科室病区中深入扎实地开展“管理效劳年〞活动，形 成和建立起一套长效运行的管理效劳机制，为创一流医院奠定了良好的根底[2]。长期以来，由于受传统观念的影响，人们对精神疾病认识缺乏，精神卫生知识缺乏，在精神病院工作的医护人员得不到社会的理解与支持，局部精神科护理工作者认为精神科护理就是简单的看管，不认真履行职责，出现不少护理平安问题。根据这一现状，医院每年对在岗的护理人员进行岗位培训学习。并制定了相应的制度和措施。未参加培训人员，不能上岗。对护理培训不合格人员和工资奖金考核挂钩，再培训合格后才能再上岗。有了制度的约束，护士们的学习积极性高了，变被动学习为主动学习。对新进人员及时进行岗前培训，普及精神卫生知识;同时开展医德医风、护理伦理学的学习。全体护士充分认识到在社会迅速开展的今天，精神卫生问题日益突出，已逐步得到社会的广泛关注，明确了精神卫生工作者所处的地位、肩负的责任。从而使医院护理队伍树立一切以患者为中心的效劳理念来保障精神科护理平安。 2.2加强根底护理及相关学科知识的学习 精神病患者大多数无自知力，不能正确地主诉，常伴有其他躯体疾病，临床表现错综复杂，而且目前物理检查、化验室检查等尚未能用于诊断所有精神病，大多数患者除依靠病史资料外，主要通过临床表现和精神科检查来确定诊断。护士与患者接触最多，时间最长，对病情观察更直接、更系统、更全面，为医生的诊断治疗提供第一手的临床资料，这些都说明精神科护理学同现代医学中的其他护理学科不仅关系密切，而且精神科护理学所掌握的内容范围要求比其他临床护理学科广泛得多，精神科护士必须认识到学习的重要性。因此。护理部每年制定详细的理论学习方案以及护理操作训练方案，每年申报市级继续教育工程，每月都有学习内容，各病区护士长利用晨会提问，护理部随机抽查学习情况，每季度护理部组织考试，对名列前茅者给予奖励。鼓励护士自学以及送出去进修学习。每月在各病区开展一次护理业务查房，不断提高护理队伍的专业水平，确保护理平安[3]。 3健全护理平安管理机制 3.1建立院、科两级护理平安监控组织精神科平安管理是对患者实施的从入院到出院的一条龙式管理过程[4]。护理部结合精神病患者的实际和病区封闭管理的特点，将患者的平安作为护理工作的前提。由护理部主任带头，院护理质控组成员组成医院护理平安管理委员会，负责全院护理平安质量的检查、督导和考评工作;科室以护士长为组长、质控护士组成科室护理平安小组，负责对本科室护理平安监控;同时各科护理平安小组与护理部签订护理平安责任书，各科室按照自己科室布局、护理效劳范围及护理人员班次，划分平安检查区域，使护士在每天的工作中，负责所辖区域设施、床单元、环境、患者等全方位的平安检查和监控，发现隐患，及时整改。 3.2确立高危环节、高危对象，加强预见性措施以往工作人员带患者出入病区检查、治疗、洗澡等工作过程中，护理不平安事件屡有发生。为了杜绝此类事件的重演，护理部制定了患者、陪人出入病区平安检查流程、外出检查、洗澡、治疗登记制度，在杜绝危险物品流入病区的同时，落实患者平安管理责任，使陪伴、带着患者的护士对患者的平安负责[4]。另外，还根据患者反响慢、行为不能自控等特点，制定了病区开水管理制度、烟火管理制度、危险物品管理制度、饮食管理制度等，并在日常的工作中落实到每个执行的环节上，保证了每个环节的平安[5]。对病情严重或情况特殊的患者除要求护士书面、床头交接外，各科还设有重点患者护理提示牌，使每个护士对本病区的重点患者做到心中有数。 3.3抓关键、去薄弱，确保平安质量 针对夜班护士工作时间长、值班人员少、独立性强、平安责任大及夜间