XX医院常见高危药品目录2015.doc

XX人民医院常见高危药品目录 （2015） 高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。为了切实加强高危药品管理，参照国家高危药品分级管理推荐目录（2012 年 3 月第 1 稿），结合我院用药实际情况，制定了本目录，具体包含药品如下： A 级高危药品（药品名称字体为红色） 编号 药品种类 药品名称 1 静脉用肾上腺素受体激动药 盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注 1 射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液 2 高渗葡萄糖注射液（ 20% 或以上） 50%葡萄糖注射液 3 胰岛素制剂，皮下或静脉用 1、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（50R）3ml:300iu 2、精蛋白生物合成人胰岛素注射液（30R）3ml:300iu 3、重组甘精胰岛素注射液——3ml:300iu 4、精蛋白锌胰岛素注射液——10ml:400iu 5、重组人胰岛素注射液——10ml:400iu 6、精蛋白重组人胰岛素注射液——10ml:400iu 7、30/70混合重组人胰岛素注射液（30R）10ml:400iu 8、30/70混合重组人胰岛素注射液3ml:300iu 9、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液70/30-3ml:300iu 10、重组人胰岛素R笔芯——3ml:300iu 11、胰岛素注射液——10ml:400iu 12、精蛋白锌胰岛素注射液、10ml:400iu 4 血管扩张药 注射用硝普钠 5 高浓度电解质制剂 10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液 6 吸入或静脉全身麻醉药 氯胺酮注射液、丙泊酚注射液 7 静脉用强心药 去乙酰毛花苷注射液 8 静脉用抗心律失常药 盐酸普罗帕酮注射液 B 级高危药品（药品名称字体为黄色） 编号 药品种类 药品名称 1 抗血栓药 肝素钠注射液、低分子量肝素钠注射液、华法林、尿激酶 2 放射性静脉造影剂 复方泛影葡胺注射液、碘氟醇、 3 静脉用中度镇静药 咪达唑仑注射液、地佐辛注射液、苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液 4 阿片类镇痛药 芬太尼注射液、吗啡注射液、哌替啶注射液 5 注射用抗肿瘤药 注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、丝裂霉素、替加氟注射液、注射用盐酸吉西他滨、注射用硫酸 长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇注射液、注射用环磷酰胺、 顺铂、卡铂注射液、注射用奥沙利铂、注射用依托泊苷、注射用奈达铂、注射用盐酸表柔比星、亚叶酸钙注射液、多西他赛注射液 6 其他 异丙嗪注射剂、缩宫素注射液、凝血酶冻干粉 C 级高危药品（药品名称字体为蓝色） 编号 药品种类 药品名称 1 肌肉松弛剂 注射用维库溴铵、注射用阿曲库铵、氯化琥珀胆碱注射液 2 阿片类镇痛药 口服 硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片、 布桂嗪片 3 口服抗肿瘤药 卡莫氟片、卡培他滨片、枸橼酸他莫昔芬片、 来曲唑片、阿那曲唑片、 4 生殖系统药 氟他胺片、甲羟孕酮 5 口服降糖药 盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、伏格列波糖片、 瑞格列奈片、格列齐特缓释片、罗格列酮钠片 6 中药注射剂 热毒宁注射液、柴胡注射液、喜炎平注射液、 苦碟子注射液、注射用灯盏花素、丹参注射液、 香丹注射液、注射用血塞通、注射用血栓通、 生脉注射液、参麦注射液、冠心宁注射液、注射用丹参多酚酸盐、舒血宁注射液、参附注射液、醒脑静注射液、痰热清注射液、正清风痛宁注射液、川参通注射液、康艾注射液、艾迪注射液、华蟾素注射液、鸦胆子油乳注射液、 复方苦参注射液、消癌平注射液、黄芪注射液、 注射用红花黄色素、红花注射液、疏血通注射液 备注： 高危药品分级管理中各级别的特点： A 级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护。 B 级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低。 C 级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 B 级低。 A 级高危药品管理措施： 1.应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。 2.病区药房发放 A 级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。 3.护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 4.A 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。 5.医生、护士和药师工作站在处置 A 级高危药品时应有明显的警示信息。 B 级高危药品管理措施 1. 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。 2. 护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。 3. B 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的 医嘱医生须加签字。 4. 医生、护士和药师工作站在处置 B 级高危药品时应有明显的警示信息。 C 级高危药品管理措施 1. 医生、护士和药师工作站在处置 C 级高危药品时应有明显的警示信息。 2. 门诊药房药师和治疗班护士核发 C 级高危药品应进行专门的用药交代。 推荐的高危药品专用标识 该标识用于医疗机构高危药品管理。 可制成标贴粘贴在高危药品储存处，也可嵌入电子处方系统、医嘱处理系统和处方调配系统，以提示医务人员正确处置高危药品。 药剂科 2015-1-7