体温、血压操作.ppt

体温及血压的测量体温及血压的测量 湖北中联大药房连锁有限公司湖北中联大药房连锁有限公司 便便 民民 服服 务务 体温测量体温测量 正常人体温一般为正常人体温一般为36373637C C左右，正常左右，正常体温在不同个体之间略有差异，且常受体温在不同个体之间略有差异，且常受机体内、外因素的影响稍有波动。在机体内、外因素的影响稍有波动。在2424小时内下午的体温较早晨稍高，剧烈运小时内下午的体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围不超过一般波动范围不超过1 1c c。妇女在月经前妇女在月经前及妊娠期体温稍高于正常。老年人因代及妊娠期体温稍高于正常。老年人因代谢率稍低，体温相对低于青壮年。另外，谢率稍低，体温相对低于青壮年。另外，在高温环境下体温也可升高在高温环境下体温也可升高。体温测量体温测量 体温的正常值：体温的正常值：36363737C C 发热的分度：低热发热的分度：低热37.337.33838C C 中等度热中等度热38.138.13939C C 高热高热39.139.141 41C C 超高热超高热41 41C C以上以上 体温测量体温测量 1 1、测量体温常用的方法有三种：腋下表测量体温常用的方法有三种：腋下表、肛肛表表、口表口表 2 2、测量前测量前，看看体温计的水银线是否在看看体温计的水银线是否在3535以下以下，如超过这刻度如超过这刻度，就轻轻甩几下就轻轻甩几下，使水使水银线下降至银线下降至3535以下以下。3 3、腋下表：常用的测量体温方法腋下表：常用的测量体温方法，适合于小适合于小儿使用儿使用，先檫干腋窝的汗先檫干腋窝的汗，使上臂紧贴于胸使上臂紧贴于胸壁壁，体温计夹紧体温计夹紧，测试时间不少于测试时间不少于5 5分钟分钟。体温测量体温测量 口表：不适合婴幼儿使用口表：不适合婴幼儿使用，以免因哭闹以免因哭闹咬破口表而发生以外咬破口表而发生以外。肛表：准确性高肛表：准确性高，测量结果接近体内温测量结果接近体内温度度。先将体温计的水银端涂点甘油或其先将体温计的水银端涂点甘油或其他油类他油类，使之润滑使之润滑，然后慢慢插入肛门然后慢慢插入肛门4 45 5厘米厘米，留置留置3 3分钟后取出测时要用分钟后取出测时要用手扶住体温表手扶住体温表，防止破损而刺伤小儿肛防止破损而刺伤小儿肛门门。血压测量血压测量 血压测量值受多种因素的影响，如情绪血压测量值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动等。激动、紧张、运动等。测量方法：测量方法：直接测压法直接测压法 间接测压法：即袖带加压法（目前普遍间接测压法：即袖带加压法（目前普遍使用方法）使用方法）血压测量血压测量 血压类别血压类别 收缩压收缩压 舒张压舒张压 理想血压理想血压 120 80120 80 正常血压正常血压 130 85130 180 110180 110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 140 90 亚组：亚组：临界收缩期高血压临界收缩期高血压 140140-149 90149 90 血压测量血压测量 被检测者半小时内禁烟，在安静环境下被检测者半小时内禁烟，在安静环境下休息休息510510分钟，取仰卧或坐位。分钟，取仰卧或坐位。通常测量右上肢血压，右上肢裸露并轻通常测量右上肢血压，右上肢裸露并轻度外展，肘部置于心脏同一水平。度外展，肘部置于心脏同一水平。将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝上约缘在肘窝上约3 3cmcm，气袖之中央位于肱气袖之中央位于肱动脉表面。动脉表面。血压测量血压测量 检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上准备听诊。于搏动上准备听诊。向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高动声消失，再升高20302030mmHgmmHg后，缓慢放气，后，缓慢放气，双眼随汞柱下降，平视汞柱表面根据听诊结双眼随汞柱下降，平视汞柱表面根据听诊结果读取血压值果读取血压值 血压测量血压测量 听到动脉搏动声第一声响时的血压值为听到动脉搏动声第一声响时的血压值为收缩压（第收缩压（第1 1期），随后声音逐渐加强为期），随后声音逐渐加强为2 2期，继而出现柔和吹风样杂音为期，继而出现柔和吹风样杂音为3 3期，期，再后音调突然变钝为第再后音调突然变钝为第4 4期，最终声音期，最终声音消失即第消失即第5 5期。声音消失时的血压值即期。声音消失时的血压值即舒张压。舒张压。收缩压与舒张压之差值为脉压，舒张压收缩压与舒张压之差值为脉压，舒张压加加1 1/3 3脉压为平均动脉压脉压为平均动脉压 血压测量血压测量 气袖宽度：成人标准气袖宽约气袖宽度：成人标准气袖宽约12131213cmcm ，手臂过于粗大或测量大腿血压时，手臂过于粗大或测量大腿血压时，用标准气袖测值会过高，气袖应增宽用标准气袖测值会过高，气袖应增宽至至2020cmcm。反之，手臂太细或儿童测量时反之，手臂太细或儿童测量时用标准气袖则结果会偏低，其气袖宽用标准气袖则结果会偏低，其气袖宽度应在度应在7878cm.cm.血压测量血压测量 1 1、测量血压前测量血压前，先静坐片刻先静坐片刻，使精神安静下使精神安静下来来。2 2、情绪紧张和激动之后以及剧烈运动后情绪紧张和激动之后以及剧烈运动后、劳劳动之后不马上测血压动之后不马上测血压。3 3、测量时坐正测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下把上衣一侧袖子脱下，不要不要卷起紧的衣袖卷起紧的衣袖，手臂平放手臂平放，手心向上手心向上，上臂上臂和心脏在同一水平位上和心脏在同一水平位上，肌肉要放松肌肉要放松。如果如果是卧立是卧立，也要使上臂和心脏处于同一水平也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低不能过高或过低。测量血压测量血压 5 5、测血压时精神不要紧张测血压时精神不要紧张，不要屏住呼不要屏住呼吸吸，因屏住呼吸使血升高因屏住呼吸使血升高。6 6、寒冷环境使血压偏高；高热环境使血寒冷环境使血压偏高；高热环境使血压偏低压偏低。7 7、测量前应先检查血压计有无破损、测量前应先检查血压计有无破损。谢谢配合 请规范操作请规范操作