6464排螺旋排螺旋CTCT的冠状动脉成像的冠状动脉成像冠状动脉病变的显示：冠状动脉病变的显示：•冠状动脉造影（冠状动脉造影（coronaryangiogramcoronaryangiogram））•血管内超声血管内超声（（intravascularultrasoundintravascularultrasound，，IVUSIVUS））•CTCT冠状动脉成像（冠状动脉成像（CTCACTCA））血管内超声（血管内超声（intravascularultrasoundintravascularultrasound，，IVUIVUSS））CTCT冠状动脉成像（冠状动脉成像（CTCACTCA））CTCT在冠状动脉病变诊断上的发展在冠状动脉病变诊断上的发展•电子束电子束CT(electronbeamcomputedtoCT(electronbeamcomputedtomographymography，，EBCT)EBCT)•多排螺旋多排螺旋CTCT（（MSCTMSCT））二、冠状动脉的解剖：二、冠状动脉的解剖：•冠状动脉是供应心肌血、氧的血管，它的冠状动脉是供应心肌血、氧的血管，它的解剖形态颇多变异。在正常情况下冠状动解剖形态颇多变异。在正常情况下冠状动脉有左、右两支，分别开口于升主动脉的脉有左、右两支，分别开口于升主动脉的左、右冠状动脉瓣窦，有时从主动脉发出左、右冠状动脉瓣窦，有时从主动脉发出另一支较小的副冠状动脉。另一支较小的副冠状动脉。冠状动脉病变的定位可直接用各血管支的名冠状动脉病变的定位可直接用各血管支的名称外，可选用称外，可选用1515段分法来描述。段分法来描述。三、三、6464排排CTCT对冠状动脉病变的诊对冠状动脉病变的诊断断检查方法：检查方法：患者应无对比剂使用禁忌，患者应无对比剂使用禁忌，能屏气能屏气1010秒以上。检查时心率秒以上。检查时心率应控制在应控制在9090次次//分以下（最好分以下（最好7575次次//分以下），无严重心率失分以下），无严重心率失常，必要时可使用药物控制。常，必要时可使用药物控制。先行平扫（不使用对比先行平扫（不使用对比剂），图像用于钙化积分分析。剂），图像用于钙化积分分析。增强时使用双筒高压注射器注射增强时使用双筒高压注射器注射对比剂，注射流率对比剂，注射流率4-5ml/s4-5ml/s，因，因此，病人应的较好的外周静脉条此，病人应的较好的外周静脉条件。件。对比剂最好采用对比剂最好采用370g370g以上浓度非离子型对比剂。可采以上浓度非离子型对比剂。可采用用BolustrackingBolustracking或或TestBolTestBolusus两种方式追踪最佳扫描时机。两种方式追踪最佳扫描时机。通常采用后置心电门控，通常采用后置心电门控，60-8060-80%%时相重建（时相重建（P...
