5.以左手拇指和示指绷紧局部皮肤,另一手以执笔式持注射器;用前臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入,深度约为针梗的2/3(约2.5~3cm)6.松开左手,抽动活塞,观察无回血后,以匀速缓慢推药,同时注意观察患者的表情及反应7.注药毕,用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针,并继续按压片刻8.再次核对9.操作后处理注意事项(1)严格执行查对制度和无菌操作规程(2)见无回血后,再注入药液;若见回血,应拔出针头重新消毒、注射。(3)两种药物同时注射时,注意配伍禁忌。(4)需长期肌肉注射者,要有计划地更换注射部位;多次注射后,局部可出现硬结,可用热敷理疗等方法处置。(5)若针头折断,固定局部组织,以防断针移位,同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出;如全部埋入肌肉,应速请外科医生处理。(6)对2岁以下婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌处注射,以免损伤坐骨神经。留置气泡技术•留置气泡技术用于肌肉注射,其方法是用注射器抽吸适量药液后,再吸入0.2~0.3ml空气。注射时,气泡在上,当全部药液注入后,再注入空气。该方法可使针头部位的药液全部进入肌肉组织内,并可防止拔出针头时,药液渗入到皮下组织,从而减低组织受刺激的程度,减轻疼痛。此外,还起到将药液限制在注射肌肉局部而利于吸收的作用。Z型肌肉注射法此法目的在于防止药液外渗,刺激皮下组织或沾染皮肤;具有减少病人注射时疼痛,特别是减轻注射后疼痛,尤其适用于需长期接受肌肉注射者。其操作方法简便易行:(1)常规吸药后更换一无菌针头;(2)将皮肤和皮下组织向一侧牵拉后按常规刺入注射部位并推注药液;(3)注药完毕拔出针头,错动向一侧的皮肤和皮下组织复位,针刺通道随即闭合。如配合上述留置气泡技术使用,效果更佳。(四)静脉注射法(IV)自静脉注入药液的方法。【目的】1.药物不宜口服、皮下、肌内注射,或需迅速发生药效时只适宜静脉注射2.注入药物作某些诊断性检查3.输液或输血4.静脉营养治疗【评估】1.病人病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用2.病人意识状态、肢体活动能力、对用药的认知合作程度3.病人注射部位的皮肤状况、静脉充盈度及管壁弹性常用注射部位(1)四肢浅静脉:上肢浅静脉:贵要静脉、正中静脉、头静脉、腕部及手背部浅静脉网下肢浅静脉:足部大隐静脉、小隐静脉、足背部浅静脉网(2)头皮静脉:颞浅静脉、额前正中静脉、耳后静脉(3)股静脉:位于股三角区【计划】1.操作者准备洗手、戴口罩2.用物准备注射盘内备注射器、止...