脑性瘫痪研究的新进展（2014）青岛市妇女儿童医院神经康复科佳木斯大学康复医学院李永库教授内容：脑瘫的定义运动发育的控制神经原集团选择理论运动控制理论Prechtl的早期诊断方法Einspieler（2002）:不随意运动型脑瘫的早期预示性指标RehabilitationGuideline（2009-2014）脑瘫的定义2006年4月Rosenbaum关于Bethesda国际脑瘫专题研讨会（2004年7月11-13日）的报告：“脑瘫为一组运动及姿势发育的持久性障碍，引起活动受限，是发生在发育中胎儿及婴幼儿（infant）脑的非进行性损害（disturbances）。脑瘫的运动障碍常常伴有感觉、知觉、认知、交流及行为的损害，伴有癫痫，以及伴有继发性肌肉骨骼的问题。”Cerebralpalsy(CP)describesagroupofpermanentdisordersofthedevelopmentofmovementandposture,causingactivitylimitation,thatareattributedtonon-progressivedisturbancesthatoccurredinthedevelopingfetalorinfantbrain.Themotordisordersofcerebralpalsyareoftenaccompaniedbydisturbancesofsensation,perception,cognition,communication,andbehaviour;byepilepsy,andbysecondarymusculoskeletalproblems.胎儿及婴幼儿—没有明确的、特指的上限年龄，但是生后头2-3年在引起脑瘫的损害时间上是最重要的，即发生在受累及的功能已经发育之前（如步行，操作等）Fetalorinfant—Thespecification‘fetalorinfant’reflectstheidealthatdisturbancesthatoccurredveryearlyinhumanbiologicaldevelopmentimpactdifferentlyonthedevelopmentofmotorfunctionthandisturbancethatoccurlater,eventhosethatoccurinearlychildhood.Thereisnoexplicitupperagelimitspecified,althoughthefirsttwoorthreeyearsoflifearemostimportantinthetimingofdisturbancesresultinginCP.Inpracticalterms,disturbanceresultinginCPispresumedtooccurbeforetheaffectedfunctionhasdeveloped（e.g.walking,manipulation,etc）。运动发育的控制“成熟论”(20世纪前半）：运动发育是CNS预先确定模式的定期成熟（先天、自然发育）；CNS的“运动模式发生器（特定的神经回路—运动程序）”。运动发育的“CNS逐级（等级）控制（抑制）理论”:Sherrington（反射,1906）反射论的开拓者；Jackson及Foerster(大脑的高、中、低级水平的控制,1925；1926）逐级控制论；Magnus及Schaltanbrand（竖直或翻正反射，1928）；Weisz（平衡反射，倾...
