第八章非甾体抗炎药(NonsteroidalAntiinflammatoryDrugs)概述炎症:机体对各种炎性刺激引起组织损害而产生的一种基本病理过程;是机体对感染的一种防御机制;炎症主要表现为红肿、疼痛等。治疗:甾体抗炎药(糖皮质激素类)非甾体抗炎药保泰松、吲哚美辛、布洛芬等药物应用,非甾体抗炎药引起了人们的关注,并逐渐成为抗炎药研究和开发的重点保泰松、吲哚美辛、布洛芬等药物应用,非甾体抗炎药引起了人们的关注,并逐渐成为抗炎药研究和开发的重点50~60年代发现非甾体抗炎药的作用机理:抑制环氧合酶(cycloxygenase,COX),阻断前列腺素(Prostaglandins,PG)的生物合成。发现非甾体抗炎药的作用机理:抑制环氧合酶(cycloxygenase,COX),阻断前列腺素(Prostaglandins,PG)的生物合成。70年代初开发了一批COX-2选择性较强的非甾体抗炎药物,但在应用过程中,其安全性也越来越受到人们的关注开发了一批COX-2选择性较强的非甾体抗炎药物,但在应用过程中,其安全性也越来越受到人们的关注90年代LOREMIPSUMDOLOR非甾体抗炎药的发展第一节非甾体抗炎药的作用机制(MechanismofActionforNSAIDs)一、花生四烯酸代谢途径和炎症介质(TheMetabolismofAAandInflammatoryMediator)当细胞膜受刺激时,由磷脂酶A2和磷脂酶C催化细胞膜磷脂水解释放花生四烯酸(arachidonicacid,AA)花生四烯酸经两条途径完成生物转化①在环氧合酶(COX)催化下,氧化代谢成前列腺素(PG)和血栓素(TX)等;②在脂氧合酶(Lipoxygenase,LOX)催化下生成白三烯(Leukotrienes,LT)。这些代谢产物对炎症的发生发展起着重要作用。OOCH3COOHCOOHCH3PGG2,PGH2PGs的一般结构炎症COOHCH3环氧合酶AA脂氧合酶COOHOOHCH35-HPETELTA4,LTC4,LTD4,LTE4,LTB4LTs图8-1与炎症有关的花生四烯酸代谢途径OOHTX1.前列腺素(PG)天然存在的一类含有20个碳原子的不饱和脂肪酸,分子中有一个五元环和两条侧链。按五元环上取代基团和双键位置的不同,可分为PGA、PGB、PGC、PGD、PGE、PGF、PGG、PGH、PGI等九种;具广泛而复杂的生物活性,其中PGE2、PGI2和PGD2具较强的血管扩张作用,提高血管通透性,并增加其他炎症介质的致炎作用,促进炎症发展;PGE2还是最强的致热物质之一,引起体温升高。2.白三烯(LT)一类含20个碳原子羟基酸的总称,可分为LTA、LTB、LTC、LTD、LTE等。调节白细胞功能,LTC4、LTD4和LTE4可增加血管的通透性,促进血浆渗出而导致水肿;LTB4是目前所知...