第六章清热类方药第一节概述第一节概述概念概念清泄里热清热泻火、解毒、凉血、清虚热用于高热、热痢、痈肿疮疡以及阴虚内热等所呈现的各种里热证候里热证里热证•外邪内传入里化热•因内郁化热所致•主要表现为发热不恶寒、口渴、口苦、尿黄、舌红苔黄、脉数、甚至神昏谵语等症虚热证虚热证里热证气分实热里热证气分实热实热证血热实热证血热湿热湿热证证热毒热毒证证清热药分类清热泻火药清热泻火药清热燥湿药清热燥湿药清热凉血药清热凉血药清热解毒药清热解毒药清虚热药清虚热药寒凉，寒凉，入肺、胃、入肺、胃、心、肝、心、肝、大肠经大肠经细菌菌体外毒素内毒素功能结构改变复制速度群体感应菌膜形成耐药质粒发热炎症级联反应凝血与DIC多系统脏器功能不全休克红肿热痛与功能障碍炎症介质形成与释放全身炎症反应综合征发热、炎症感染感染病毒病毒机体非特异免疫细胞特异免疫感染单核巨噬细胞多形核白细胞补体溶菌酶细胞免疫体液免疫免疫球蛋白细胞因子抗菌肽防御素消化道呼吸道泌尿生殖道黏膜免疫体液干扰素机体抗感染免疫机体抗感染免疫炎症、炎性细胞因子与微炎症微炎症：一种由非病原微生物感染引起、全身循环中炎性蛋白、炎性微炎症：一种由非病原微生物感染引起、全身循环中炎性蛋白、炎性细胞因子在正常范围内轻度升高，临床表现为以多种并发症为特点的低细胞因子在正常范围内轻度升高，临床表现为以多种并发症为特点的低强度、慢性进展的非显著炎症状态。强度、慢性进展的非显著炎症状态。微炎症既不同于病原微生物感染，又不同于全身炎症反应综合征。临微炎症既不同于病原微生物感染，又不同于全身炎症反应综合征。临床上以持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样床上以持续性及相对隐匿性特点。通常表现为高血压、肥胖、动脉粥样硬化、糖尿病、慢性肾功能低下等硬化、糖尿病、慢性肾功能低下等血液中血液中C-C-反应蛋白（反应蛋白（CRPCRP）、细胞间粘附分子（）、细胞间粘附分子（ICAM-1ICAM-1）、血管细）、血管细胞粘附分子（胞粘附分子（VCAM-1VCAM-1）、）、TNFTNF、、IL-6IL-6、、IL-1IL-1及补体成分等多种炎性及补体成分等多种炎性因子水平增高。因子水平增高。以炎性细胞因子为中心的清热药药理学研究以炎性细胞因子为中心的清热药药理学研究脑缺血与再灌注损伤微炎症（炎性细胞因子）CRP、ICAM-1、VCAM-1、TNFα、IL-1、IL-6、补体急性冠状动脉综合征高血压糖尿病动脉粥样硬化神经退行性变...
