8HIV感染与艾滋病.pptVIP免费

HIVHIV感染和艾滋病感染和艾滋病AIDS史上的重要事件1981:世界上首例艾滋病病人被报告…1983:分离出艾滋病病毒:法国巴斯德所1984:CD4分子是艾滋病病毒的受体1987:发现第一个抗艾滋病药物:AZTCTL抗HIV的作用1993:艾滋病的二联治疗:AZT+ddI1996:HAART:2RTI+1PI=HAART1997:艾滋病的免疫功能重建2001:T20治疗性疫苗……..流行病学病原学和发病机理传染性临床表现和辅助检查诊断治疗和预防HIV/AIDS病原学病原学HIV的发现：HIV1，83年；HIV2。HIV的结构：RNA病毒，逆转录。外膜糖蛋白，核壳蛋白和病毒RNA。理化特性：抵抗力弱，对乙肝有效的消毒剂均可杀死HIV。生物学特性：变异性强繁殖过程：靶细胞结合，形成cDNA,整合，产生病毒RNA，形成新的病毒。HIV模式图Illustrationofaidsvirus病原学：繁殖过程病原学：繁殖过程HIVHIV感染的免疫病理改变感染的免疫病理改变（一）T4细胞(又叫CD4细胞)数量的进行性减少;（二）T4淋巴细胞功能受损；（三）异常的免疫激活。CD４细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，CD4主要表达于辅助T（Th）细胞，是Th细胞TCR识别抗原的供受体，与MHCⅡ类分子的非多肽区结合，参与Th细胞TCR识别抗原的信号转导，CD4也是HIV的受体，由于艾滋病病毒攻击对象是CD４细胞，所以其检测结果对艾滋病治疗效果的判断和对患者免疫功能的判断有重要作用。正常成人的CD４细胞在每立方毫米500个到1600个，艾滋病病毒感染者的CD４细胞出现进行性或不规则性下降，标志着免疫系统受到严重损害，当CD４细胞小于每立方毫米200个时，可能发生多种机会性感染或肿瘤。艾滋病的感染原理：白细胞是杀灭外来细菌的人体卫士，它主要含CD4与CD8，CD4细胞起到“通风报信”的作用，CD8是吞噬细菌的细胞，当艾滋病毒进入人体后，它会绑架CD4细胞，使CD8细胞成为“瞎子+聋子”，然后艾滋病病毒便侵入白细胞内，将白细胞作为自己繁殖的温床。HIVHIV感染时感染时TT44细胞的减少规细胞的减少规律律T4细胞(cell/mm3）800400急性感染期无症状期艾滋病前期和艾滋病期CD4病毒载量HIVHIV感染的免疫发病机制感染的免疫发病机制KillerBNKMvirusesbacteriaparasitesmycosisCD4HIVHIVAbAbCD4+T细胞功能缺失导致进展至艾滋期5－8年急性感染期无症状期艾滋期HIVCD4白念菌带状疱疹卡泼西肉瘤淋巴瘤卡氏肺囊虫肺炎弓形体巨细胞病毒鸟分支杆菌2003－6个月AIDSHIVHIV感染的自然史感染的自然史CD4细胞(cell/mm3）800...