新生儿败血症定义病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。我国:葡萄球菌大肠杆菌机会致病菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、产气荚膜梭菌、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌欧美：B组溶血性链球菌（GBS）、李斯特菌病原菌病原菌葡萄球菌大肠杆菌表皮葡萄球菌绿脓杆菌克雷伯杆菌产气荚膜梭菌空肠弯曲菌幽门螺杆菌B族溶血性链球菌李斯特菌非特异性免疫功能屏障功能差淋巴结发育不全C3C﹑5﹑调理素等含量低中性粒细胞产生及储备均少细胞因子能力低下屏障功能差皮肤破损脐残端未完全闭合血脑屏障功能不全特异性免疫功能IgGIgG胎龄越小，胎龄越小，IgGIgG含量越低，易感染。含量越低，易感染。IgMIgM、、IgAIgA不能通过胎盘，新生儿体内含量低，不能通过胎盘，新生儿体内含量低，易感易感GG－－杆菌。杆菌。TT细胞细胞处于初始状态，产生细胞因子低下。处于初始状态，产生细胞因子低下。IgGIgM临床表现◆◆早发型早发型晚发型晚发型11、生后、生后4-74-7天内天内起病起病22、、早产、体重低下、易致产时或产前感染3、G-产道致病菌多）44、常呈暴发性多器、常呈暴发性多器官受累、官受累、发病快（暴发型多器官衰竭）、死亡率高（15-50%）。11、出生后、出生后5-75-7天后天后起病起病22、感染发生在出生时或、感染发生在出生时或出生后，出生后，常有常有脐炎、肺炎脐炎、肺炎或脑膜炎等局灶性感染或脑膜炎等局灶性感染。。33、、院内感染多（金葡、绿脓多见），母产科并发症不明显，4、死亡率（10-20%）一般表现一般表现1差2睡4不反应差反应差嗜睡嗜睡发热或体温不升发热或体温不升不吃不吃不哭不哭体重不增体重不增出现下列症状时高度怀疑败血症★黄疸肝脾肿大出血倾向休克其他：呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫合并症：肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎黄疸正常黄疸肝脾肿大出血倾向、瘀斑中毒性肠麻痹呼吸困难外周血象外周血象白细胞总数＜白细胞总数＜5×105×1099/L/L或＞或＞20×1020×1099/L/L中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥0.200.20出现中毒颗粒或空泡出现中毒颗粒或空泡血小板计数＜血小板计数＜100×10100×1099/L/L实验室检查实验室检查病原学检查病原学检查1.1.细菌培养血培养细菌培养血培养脑脊液脑脊液培养培养尿培养尿培养其他其他2.2.病原...
