2023年医保中心工作简报.docx

医保中心工作简报 工作简报 医保中心2023年第3期 截止2023年3月3日我县农村居民参保信息入库人数1118812人；本周工作情况如下： 本周共补偿67517人次（其中门诊63049人次，住院4468人次）；基金应支付17855432元（其中个人账户使用2253138元；门诊统筹补偿1196220元；住院补偿1440620234元）； 稽查科。对外诊病人入村入户调查核实共27人次。 统计信息科。本周信息科补办医疗卡189张，转诊389人，修改信息189条，接咨询 和转诊 626个。 网络监管科：网络监管科共对本月剩余4家医院的病历进行了审核，共计抽查了201份病历，一月份病历审核已结束。共计发现如下问题： 1：重复用药：6例； 2：过度医疗：5例； 3：无指征收费：8例； 4：有检查无结果：3例； 5：病历不完善：9例； 另，本周接收定点医疗机构二月份补偿及病历资料十三家。 外诊审核科。本周接受外诊资料291份，审核280份，交人寿大病保险协查病人票2023份，交给稽查科核实大额可疑病人24份，乡医出具核实表的病人，我们再次 核实58人次。 综合科。接收各乡镇慢性病申请38人，已交县医院慢性病审核制卡。 二零一九年三月三日 第2页 共2页