2023年糖尿病肾病ICI与血脂和肾功能相关性的研究糖尿病肾病5期诊断标准.docx

糖尿病肾病ICI与血脂和肾功能相关性的研究_糖尿病肾病5期诊断标准 　　【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2023)11－0039－01 　　 　　【关键词】糖尿病肾病 ICI 血脂 肾功能 　　糖尿病肾病是糖尿病常见而严重的微血管并发症,糖尿病肾病患者肾小球高凝血高血脂的状态,是导致患者肾功能恶化,出现蛋白尿的重要原因,造成患者的临床病症加重,在疾病早期联合降脂和抗凝治疗对改善患者肾小球高凝血高血脂的状态,减低肾小球内压力，延缓患者肾功能衰竭,提高患者生存率,具有重要意义。肾小球内凝血指数〔intraglomerular coagulation index,ICI〕〔尿纤维蛋白降解产物(FDP) 〔ng/l〕/ 尿蛋白〔umol/l〕, ICI〕可以作为预测肾功能的恶化程度的指标之一［1］。该指数对指导诊断,治疗用药都有一定的价值,研究该指数与降脂、抗凝的关系，与血脂和肾功能之间的关系,具有重要的意义。 　　1 临床资料 　　20例糖尿病肾病〔DN〕诊断标准参考7版内科学：①有糖尿病病史；②除外其他原因的间歇性或持续性临床微量蛋白尿〔尿蛋白阳性〕尿白蛋白排出率为20～200μg/min；③可伴有肾功能不全；④伴发视网膜病变，此为一有力佐证；⑤患者有临床病症：尿有泡沫，有夜尿增多现象。 　　2 治疗方法与检测指标 　　留取晨尿采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测尿蛋白,酶联免疫吸附法(ELISA法)检测尿纤维蛋白降解产物(FDP),全自动生化分析仪检测血肌酐,血脂,包括总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL)。比拟两组各指标间差异, 检测治疗前后ICI和尿蛋白水平变化。按降脂+抗凝治疗方案治疗。对ICI与血脂和肾功能各指标做相关分析.具体有一般治疗；抗凝治疗使用前列地尔〔10ug/d +血栓通针等；降脂使用立普妥〔阿伐他汀钙片，20mg/d〕，9天为一疗程。 　　3 治疗结果 　　 3.1 表1 DN患者ICI与血肌酐,血脂,包括总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL)主要指标间相互关系。 　　 ICI与总胆固醇(TC)成正相关〔p 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文