ERASERAS在结直肠外科的应在结直肠外科的应用用江山市人民医院外科饶坚忠ERAS:TheEnhancedRecoveryAfterSurgery促进术后恢复综合方案FTSFTS::FastTrackSurgeryFastTrackSurgery快快速康复外科速康复外科简史简史19991999年丹麦胃肠外科医生年丹麦胃肠外科医生HenrikKehletHenrikKehlet是快速康复外科早期的倡导者及实践者是快速康复外科早期的倡导者及实践者20012001年率先提出年率先提出FTS(fasttrackFTS(fasttracksurgery)surgery)概念概念20012001年欧洲五国成立年欧洲五国成立ERASERAS合作组合作组20052005年年ESPENESPEN提出统一规范的提出统一规范的ERASERAS方方案案在许多外科手术病人中取得了成功(腹腔在许多外科手术病人中取得了成功(腹腔镜肾切除、关节成形等)镜肾切除、关节成形等)应用成功典范应用成功典范------结直肠外科结直肠外科ERASERAS是指在术前、术中及术后应用各种已证实是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激、促进胃肠道有效的方法以减少手术应激、促进胃肠道功能恢复和机体早日康复、减少并发症、功能恢复和机体早日康复、减少并发症、缩短住院时间。缩短住院时间。它是一系列基于循证医学的有效措施的组它是一系列基于循证医学的有效措施的组合应用而产生协同的结果。合应用而产生协同的结果。结直肠癌治疗现状结直肠癌治疗现状结直肠癌患者术前准备时间长结直肠癌患者术前准备时间长围手术期应激状态明显围手术期应激状态明显术后胃肠道功能恢复慢术后胃肠道功能恢复慢术后并发症多见术后并发症多见ERASERAS目标目标通过改进结直肠癌患者围手术期处理,加快通过改进结直肠癌患者围手术期处理,加快术后愈合和肠道功能恢复,减少创伤应激,术后愈合和肠道功能恢复,减少创伤应激,控制住院费用和时间,促进早日康复。控制住院费用和时间,促进早日康复。ERASERAS内容内容(1)(1)术前准备方法的改进;术前准备方法的改进;(2)(2)术中更好的麻醉及微创外科技术以减术中更好的麻醉及微创外科技术以减少手术的应激;少手术的应激;(3)(3)强化术后康复治疗,包括止痛、早期强化术后康复治疗,包括止痛、早期下床活动及早进食等。下床活动及早进食等。德国前瞻性研究(德国前瞻性研究(2003.6-2006.12003.6-2006.1))147147例择期结直肠手术:例择期结直肠手术:117117例乙状结肠,例乙状结肠,1111例左半结例左半结肠,肠,88例回盲部,例回盲部,1111例直肠...