11、背景、背景关于儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征关于儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（（obstructivesleepapnea-hypopneaobstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHSsyndrome,OSAHS））关于关于Orexin-AOrexin-A关于关于Orexin-AOrexin-A与与OSAHSOSAHS的关系的关系研究目的研究目的1.11.1儿童儿童OSAHSOSAHS是一种以上呼吸道部分阻塞和是一种以上呼吸道部分阻塞和//或间歇地完或间歇地完全阻塞（阻塞性呼吸暂停）为特征的睡眠全阻塞（阻塞性呼吸暂停）为特征的睡眠呼吸紊乱呼吸紊乱..最常见的病因是扁桃体及腺样体肥大。最常见的病因是扁桃体及腺样体肥大。主要表现为睡眠模式改变和睡眠时通气的主要表现为睡眠模式改变和睡眠时通气的中断中断..1.11.1儿童儿童OSAHSOSAHS临床表现：临床表现：夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安等。安等。如果不及时治疗，可能导致生长障碍、心如果不及时治疗，可能导致生长障碍、心血管疾病、学习能力差、认知功能障碍，血管疾病、学习能力差、认知功能障碍，严重者甚至引起儿童猝死。严重者甚至引起儿童猝死。手术切除扁桃体、腺样体是治疗儿童手术切除扁桃体、腺样体是治疗儿童OSAHSOSAHS的主要方法，手术有效率达的主要方法，手术有效率达90%.90%.OSAHSOSAHS与与PSPS儿童儿童OSAHSOSAHS的发病率为的发病率为2%2%，而鼾症，而鼾症（（PSPS）的发生率为）的发生率为20%.20%.PSPS是指不伴有阻塞性呼吸暂停、睡眠中频是指不伴有阻塞性呼吸暂停、睡眠中频繁觉醒或气体交换异常的打鼾。繁觉醒或气体交换异常的打鼾。1.11.1儿童儿童OSAHS----OSAHS----诊断诊断PSGPSG监测是诊断小儿监测是诊断小儿OSAHSOSAHS的金标准的金标准..PSGPSG可提示睡眠的结构，口鼻气流和胸腹式呼吸可提示睡眠的结构，口鼻气流和胸腹式呼吸运动、心电图、脑电图、腓肠肌肌电图、运动、心电图、脑电图、腓肠肌肌电图、SaO2SaO2及及LSaO2,AILSaO2,AI、、HIHI、、AHIAHI、、MAIMAI等指标。等指标。PSGPSG缺点：价格昂贵、耗费时间、人力，不能在缺点：价格昂贵、耗费时间、人力，不能在自然睡眠状态下监测等原因，不适用于流行病学自然睡眠状态下监测等原因，不适用于流行病学调查及临床筛查。调查及临床筛查。目前能为儿童做睡眠监测并进行结果分析的睡眠目前能为儿童做睡眠监测并进行结果分析的睡眠实验室还不多实验室还不多从而延误确诊和治疗时间从而延误确诊和治疗时间1.11.1儿...
