体温脉搏呼吸的测量评分标准.doc

体温、呼吸、脉搏测量方法评分标准 姓名： 项目 考试内容 分值 评分细则 扣分 准备 1、操作者准备：仪表大方举止得体，态度和蔼、 5 一项不符扣3分 服帽整洁. 2、用物准备：用物准备齐全，放置合理 5 操作 1、核对解释 步骤 （1）核对医嘱 （2）洗手、核对病人、自我介绍、协助患者取舒 10 适体位（仰卧位） 一项不符扣2分 （3）评估患者：30分钟内有无剧烈运动、进行冷 热敷、吃过冷热食物、有无淋浴。皮肤情况。 （4）洗手回治疗室将所备用物推到病房 2、腋温测量 （1）再次核对，擦干净左腋下，放置体温计， 叮嘱病人“曲肘过胸，夹紧5到10分钟读数” 19 一项不符扣2分 口述：测口温 、肛温的方法、时间。 （2）读表正确 （3）指导患者有效 3、脉搏测量 （1）患者手臂放舒适位置 （2）测量方法位置正确 14 一项不符扣2-6分 （3）计数30秒（口述：发现异常计数一分钟） 4、呼吸测量 （1）测量方法正确，不引起患者注意 12 一项不符扣6分 （2）计数30秒（口述：发现异常计数一分钟） 5记录 （1） 取体温计，用纱布擦拭后读数 （2） 正确处理体温计（甩表、消毒、清点、 15 一项不符扣3-5分 备用） （3） 告知患者所测数值 （4） 手消 记录 1、动作轻柔、测量正确、操作熟练有序、患者安 10 全不受损害 2、与患者沟通有效，操作前中后解释用语恰当 6 3、应变能力强，正确处理各种情况 4