低血糖应急预案处理流程.doc
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低血糖
应急
预案
处理
流程
低血糖应急预案处理流程
怀疑低血糖时立即测定血糖水平，以明确诊断；无法测定血糖时暂按低血糖处理
意识清楚者
意识障碍者
口服15-20克糖类食品(葡萄糖为佳)
给予50%葡萄糖液20ml静推，或胰高血糖素0.5mg—1mg肌注
每15分钟监测血糖1次
血糖仍≤3.0mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml
血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1小时以上，给予含淀粉或蛋白质食物
血糖≤3.9mmol/L，再给予15克葡萄糖口服
低血糖恢复：
l 了解发生低血糖的原因，调整用药。可使用动态血糖监测
l 注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征
l 建议患者经常进行自我血糖监测，以避免胝血糖再次发生
l 对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。儿童和老年患者家属要进行相关培训
血糖未恢复：
静脉注射5%或10%的葡萄糖或加用糖皮质激素。注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。意识恢复后至少监测血糖24-48小时。
