儿内儿童超声雾化吸入配方.doc

超声雾化吸入小常识 A. 在药杯中放入蒸馏水或食盐水，定期使用可清洁气管内吸入的污秽物，保持呼吸道湿润顺畅，使坏死的气管黏膜组织能不断排出，消除咽喉干涩沙哑。 B. 吸烟过度（清肺）：鲜竹沥口服液5-10ml, 早晚各一次,　另可平喘、　清热、　止咳化痰　、增强免疫力 C. 促进睡眠、舒缓身心：菩提花瓣三片，　柠檬香膏，　橙皮各两片， 香草一束，　切成小块 ，开水浸泡　，取汁雾化吸入。 D. 宽胸利气、止咳化痰、主治矽肺：单味石上柏全草制成25%水容液，　每日10ml ，　3-6个月一疗程,改善胸痛　、咳嗽　、咳痰、　气促、　头痛　、心悸痛。 E. 鼻炎及呼吸道萎缩性病变： 10%浓度的蜂蜜水，　每次五分钟，　十次一疗程。 F. 咳嗽、轻微支气管炎：蜂蜜一份， 蒸馏水两份 ，鼻吸嘴呼每天两次，二十天一疗程。 G. 哮喘发作季节的预防治疗（预防应该在发作季节前一个月）：雾化吸入色甘酸二钠 H. 教师常见慢性喉炎１、慢性肥厚性喉炎 ： 甘油6 %，70度酒精6 % ，　玫瑰水10滴　，生理盐水适量。 I. 结膜炎、单纯包疹性角膜炎：鱼腥草注射液10ml，熏眼，每日二到三次　　 J. 急性咽炎、扁桃体炎：双黄莲粉针1.2克，　0.9%生理盐水10ml ，　早晚各一次，　三日一疗程。 K. 感冒、咽炎：麻黄、　远志、　葶苈子各9克　，鱼腥草20克，浓煎30ml；成人10ml； 小孩5ml；每天一次。 L. 慢性咽炎:1.单纯性咽炎：元参、　麦冬各10克， 桔梗8克，　冰片1克，　硼砂3克 ，　煎煮15分钟，取汁5克，加盐水５ml，　每天一次，　七天一疗程。 2.增生性咽炎：鱼腥草12克，　丹参 10克，冰片1克，硼砂3克（方法同上1）　 M. 慢性支气管炎：生理盐水20ml-30ml，氨茶碱2.5克，a-麋蛋白酶15mg, 加入适量抗生素（庆大霉素）4万u 超声药物雾化吸入疗法 相关图片 编辑词条专家发言多义词 参与讨论   超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声的空化作用，使液体在气相中分散，将药液变成雾状颗粒（气溶胶），通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。应用超声雾化器产生的气雾，其雾量大，雾滴小（直径约1～8μm）而均匀，吸入时可深达肺泡，适合药液在呼吸道深部沉积。吸入一定的雾化剂，可解除支气管痉挛，减少粘膜水肿和液化支气管分泌物，利于自呼吸道排出及刺激呼吸道的自家清洁机制和改善通气功能；促进支气管炎症过程的控制。其优点是，药物可直接作用于呼吸道局部，使局部药物浓度高，药效明显，对呼吸道疾病疗效快，用药省，全身反应少。此外，药液在超声作用下形成的雾滴具有空气离子的作用。 　　治疗设备　有雾化器和雾化液 　　超声雾化器　使用1,300～2,500KHz超声能通过以水为介质的耦合槽，传递到雾化罐内。超声振动作用于罐内液体，破坏其表面张力与惯性而产生雾滴，供患者吸入。 　　雾化液　对选择药物的要求：有效成分为水溶性，无强烈刺激，无毒性，不引起过敏反应；pH接近中性；能适应组织的胶体渗透压；有较好的雾化效果与稳定性，常用的有： 　　（1）湿润剂：0.45％盐水（蒸馏水与生理盐水各半），用于湿化痰液。 　　（2）粘液分解剂：①3％盐水或4﹪碳酸氢钠溶液。②5～20％乙酸半胱氨酸（痰易净Mucomist）5～10ml/次。③Ascotal(Oxymix)片，即维生素C100mg、碳酸氢钠70mg、硫酸铜0.2mg的合剂，1～2片/次。④溴苄环乙铵（必嗽平）4～8mg/次。⑤胰脱氧核糖核酸酶5～10μ/次。⑥α－糜蛋白酶5mg/次（生理盐水稀释）等。 　　（3）支气管扩张药：①间羟异丙肾上腺素1～2mg/次。②异丙基肾上腺素0.5～1mg/次。③肾上腺素0.2mg/　次。④喘速宁（Inolin）0.5～1mg/次。⑤舒喘灵（Salbutanol）0.1mg/次。⑥氨茶碱12.5～50mg/次等。 　　（4）激素：地塞米松0.75mg/次；氢化可的松25～50mg/次。 　　（5）抗菌素：常用青霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉素、红霉素、制霉菌素、杆菌肽等，每次剂量按全日肌注量的1/4～1/8计。多粘菌素易引起支气管痉挛，不宜采用。 　　（6）中草药：鱼腥草、穿心莲、板蓝根、银黄、野菊花等以及其它中草药的提取液。 　　（7）其他：10％异菸肼、5～10％PAS、5％病毒灵、扑尔敏等。 　　治疗方法 　　吸入方式　①开放式面罩：最常用，将面罩置患者口鼻前，不完全密闭。②呼吸器：超声雾化器与呼吸器送气管串联应用。③手捏加压吸入：超声雾化器与带有、呼吸阀门及手捏开关的加压吸入装置相联，由患者自己控制，作间歇正压吸入。 　　吸入时间、雾化量及疗程　通常每次吸入10～20分钟，雾量于开放式面罩每分钟耗水量1～2ml，勿超过3ml，婴幼儿不超过1ml。每日1～6次，一般2～3次。一疗程1～2周。 　　注意事项①雾化液每日新鲜配制，每次吸入药量用蒸馏水或生理盐水30～50ml稀释后放入雾化罐内。②治疗前先将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入。③治疗时嘱患者进行慢而深的吸气，吸气末梢停片刻，使雾滴吸入更深。④治疗开始后要注意有无呛咳和支气管痉挛。于雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激的药物时，可引起支气管痉挛或水中毒。⑤治疗后1～2小时内注意拍击患者胸背，并鼓励患者咳嗽。⑥每日治疗结束时，面罩、雾化罐及管道要清洗，及用1‰新洁而灭浸泡消毒。绿脓杆菌的污染要用福尔马林在密闭箱内熏。 　　主要适应证　各种急慢性呼吸道感染（包括真菌感染），如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等；慢性阻塞性肺疾患（慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘）以及肺心病；全身其它疾病引起的肺部并发症如肺不张、肺部感染；胸外科手术后、声带息肉术后、呼吸道烧伤及麻醉后呼吸道并发症的预防和治疗；肺结核、矽肺等部疾病的局部给药等。还可进行家庭，病房内微小气候的改善，以供疾病防治，保健疗养和康复治疗之用。 1