产科产后出血急救演练产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位,当此类事件发生时,护士往往是首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。为了提高护士的应急能力,组织进行了产后出血急救演练,作为临床医疗第一线的产科,经过多次培训联系,于2013年--月--日在全员进行了情景演练。演练时间:2013-00-00地点:产房内容:产后出血的急救演练目的:熟练掌握产后出血的急救流程参加人员:产科护理人员及值班医师、二线医师、护士长。病例摘要:产妇李萍,女,32岁,经产妇,于10:00因“停经40周,下腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”急诊入院,产前检查胎心130次/分,宫缩30秒/3分,估计胎儿大小4000g,内诊:宫口开大10cm,先露:头,S+2,胎膜破,见羊水清,骨产道,软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于10:30分钟自然分娩一体重4300克的活男婴,胎盘10:45娩出,计算总产程5.5小时,阴道出血达500毫升,出血速度快,立即给予抢救。抢救流程:1.胎儿娩出后于10:30常规给予静点0.9%氯化钠500ml+缩宫素20单位,臀部放置聚血器,测量出血量100ml。胎盘娩出后,聚血器测量出血量达500毫升,色暗红,出血速度快,助产士甲立即行双手法按摩子宫,并快速通知当班医师及护士长。2.助产士丙行心电监护,快速报告:血压110/60mmHg,脉搏:90次/分,血氧饱和度98%(吸氧气),神志清,精神差,宫底脐上一指,质软,持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出,于10:46当班医生查看病人同时口头医嘱给予产妇舌下含服卡孕栓1mg,快速查体,做出评估,同时与助产士甲检查胎盘膜完整、探查宫腔无组织残留,宫体完整,宫腔大、质软,宫颈完整,软产道无裂伤,确定为子宫收缩乏力引起的产后出血,立刻报告上级医师,给产妇及家属交待病情。助产士甲持续按摩子宫,助产士乙再建立一条通道,给予平衡液注射液500ml,于10:50由遵医嘱给予0.9%氯化钠加100微克的卡贝缩宫素点。3.于10:55上级医师到位,再次查体:血压100/60mmHg,脉搏:95次/分,血氧饱和度98%(吸氧气),神志清,精神差,宫底脐下一指,质软,阴道流血750ml,给予米索前列醇片0.6mg纳肛。4.护士长10:46到场后,站与产妇床头,根据医嘱给予低浓度的氧气吸入,并准确报告生体征检测数值。5.助产士丙备好抽血管、尿袋等抢救用品。详细记录抢救过程,要求准确执行医嘱:用药名称和济量(大声重复用药名称及济1量)。6.助产士丁:遵医嘱给予保暖,抽取血样...