多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用目的：探讨多层螺旋CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用效果。方法：收治肺栓塞患者40例，均接受16层螺旋CT造影检查，观看检查结果。结果：42例患者共分析血管1050支，发生肺动脉栓塞512支，肺动脉栓塞受累率48.8%。CT肺动脉造影直接征象为管腔完全闭塞101例〔19.7%〕，中心型充盈缺损43例〔8.4%〕，锐角型充盈缺损95例〔18.6%〕，钝角型充盈缺损237例〔46.3%〕，管腔突然狭窄36例〔7.0%〕。结论：多层螺旋CT肺动脉造影能够清楚显示肺栓塞的直接和间接征象，还能显示肺栓塞的演化过程和治疗效果，检查操作简洁，患者无苦痛。关键词多层螺旋CT；肺动脉造影；肺栓塞；诊断价值肺栓塞是由内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支[1]导致的肺循环障碍综合征[2]。近年来，其发病率呈上升趋势[3]。多层螺旋CT肺动脉造影〔MSCTPA〕是一种无创性检查技术，在临床广泛应用，16层螺旋CT具有快速、薄层、区分率高等优点，在诊断肺栓塞上发挥了重要作用，现报告如下。资料与方法2023年6月-2023年8月收治肺栓塞患者40例，主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血等。其中男28例，女12例；年龄30～68岁，平均〔52.3±3.3〕岁。方法：全部患者均接受荷兰PhilipsBrilliance16层螺旋CT进行造影，用bolustracking技术，将ROI置于肺动脉主干上，经高压注射器注入90～100mL非离子型比照剂，速率3.0～3.5mL/s，当CT值达150Hu后延迟4s开头扫描[4]。扫描范围从肺尖水平开头，直至膈角，一次闭气完成，一次扫描时间2～3s。扫描参数为管电压120kV，电流200mAs，矩阵512×512，螺距0.952：1，重建层厚1mm，层间隔0.5mm，转速0.4s/r。三维重建在3D独立工作站上完成，并行最大密度投影〔MIP〕、外表遮盖法〔SSD〕和容积再现技术〔VRT〕重建，去除骨及其他局部软组织影等后处理技术进行重建图像处理。结果本组42例患者共分析血管1050支，发生肺动脉栓塞512支，肺动脉栓塞受累率48.80/0。CT肺动脉造影直接征象为管腔完全闭塞101例〔19.7%〕，中心型充盈缺损43例〔8.4%〕，锐角型充盈缺损95例〔18.6%〕，钝角型充盈缺损237例〔46.3%〕，管腔突然狭窄36例〔7.00/0〕。争辩随着人民生活的不断提高，肺栓塞已经成为了临床上比拟常见且较隐蔽的疾病。由于肺栓塞早期并无明显的临床特征，因此具有较高的误诊率。传统的非创伤性诊断肺栓塞的方法是放射性核素肺灌注通气扫描，但是该诊断方法具有较低的特异性和敏感性，会受到并发症和患者肺部根底...
