2023年医疗纠纷防范处理预案.docx

医疗纠纷防范处理预案 xx医院医疗纠纷防范与处理预案 为确保医疗平安，严防过失事故和医疗纠纷的发生，进一步提高我院的社会效益，经院委会研究决定制定本预案。 一、加强领导，成立医院医疗纠纷防范与处理领导小组，组长由业务副院长兼任，成员由xx组成。专门负责检查催促防范措施的落实情况，及时纠正违犯本预案的医疗行为。 1，进一步落实医疗平安管理制度，特别是首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度及三查七对等核心制度，做到标准诊断，标准治疗，标准手术，标准书写病历。 （1），任何值班人员必须无条件地忠于职守，不得擅自离开工作岗位，不准在值班时间接待亲友或回家盥洗、吃饭等，需要临时离岗的如用餐或上卫生间等，应向在班人员交待去向，且不得医护人员一起离岗。 （2），非值班科室、非值班人员如遇抢救病人或处置相关病人等特殊情况，接到值班 通知后，半个小时内必须赶到医院。 （3），院内急诊抢救病人5分钟开始处置，院内急会诊15分钟内到位急诊留观病人24小时内收入住院，急诊摄片半小时内发报告，门诊普通摄片1小时内发报告，检验科常规类检查1小时内发报告，急诊化验常规类检查，随送随检查。 （4），按照病历书写标准要求认真书写病历文书，且字迹清楚，不得使用不标准的简化字，不得以任何理由推迟病历记录时间和归档时间。 （5），严格执行现有疾病的诊疗护理标准。需要采取有创诊疗操作、采用新技术新疗法、手术治疗或急危患者的抢救等，必须预先履行病情或有可能出现的反响等有关情况告知义务，（包括书面告知与口头告知）告知时不得使用模糊不清的言语或者病人听不懂的专业术语。拒绝接受诊疗、拒绝接受检查的必须有病人本人或其直系亲属的签字，疑难危重病例必须及时请求会诊，必要时请求医务科组织全院会诊乃至邀请院外专家会诊，努力提高疾病的三日确诊率。 （6），科室应妥善保管医疗文书资料，不得随意丢放病历甚至遗失病历，所有病历（在架、病案室等住院病历和门急诊病历）包括医学影像资料必须预先取1 得医务科的同意方能进行查阅，且查阅人必须出具有效的身份证明和具备查阅病历的资格。住院病历归档后保存三十年，门急诊病历保存十五年。 2，经常性开展业务知识讲座活动，使专业技术人员及时更新知识，实行新调入人员、新参加工作人员、岗前培训制度，每名职工培训时间不少于六个学时，重点进行法律法规和诊疗护理标准以及医院感染管理知识教育。 3，严格执行物价主管部门制定的医疗效劳价格，不得变相抬高价格增加病人的经济负担，严格按照抗生素临床应用指导原那么使用抗菌药物。 二，坚持不懈地开展社会主义精神文明建设和职业道德教育，教育职工树立正确的人生观和效劳观念，自觉遵守卫生部公布的医务人员职业道德标准，以“三无〞“八不准〞的效劳承诺来约束自己，做到说话和蔼，态度热情，不推诿病人，努力构建以病人为中心的效劳体系。 三、进一步强化监督管理职能，院值班和医务科负责人不定期对各科室的制度执行情况进行抽查，发现问题及时予以纠正。后勤科将对非医疗性平安因素进行经常性检查，切实做到有备无患。 四、处分规定： （1），值班人员擅自脱岗，超过30分钟的扣当事人一天的工资，同科室医护人员一起脱岗的加倍处分，因脱岗导致医疗纠纷的，除由当事人承担全部责任外，另视其情节轻重给予3至6个月时间的待岗，每天到医务科报到学习相关法律法规。造成严重后果的，报送上级主管部门给予处分。 （2），非值班人员接院值班通知后未按规定的时间来院工作：值班人员未与接班人交班就离开工作岗位；或接班人员未及时接班比照上款执行。 （3），院内急会诊每拖延一分钟扣工资2023元，辅助检查科室拖延报告时间2023分钟，扣当事人工资20元，余此累加，酿发纠纷者由当事人负全部责任，亦视情节并处待岗3至6个月处理。 （4），未按要求书写各种医疗文书遗漏记录重要内容，每份病历扣款50元，出现一份乙级病历，扣款30元，出现丙级病历必须重写，并且扣除当事人当月的全部奖金，手术患者未按要求书写各种记录及相关检查，发现一例扣当事人工资20230元，直至将本人的当月工资全部扣完为止。 （5），效劳态度恶劣，随意与病人或家属发生争吵的，发现一例扣当事人当 2 月的全部绩效工资，造成不良影响的，加倍处分。并且年度内不得评为先进工作者及先进科室。 （6），不按诊疗常规进行诊视病人，或者未向医务科申报随意采用本院尚未开展的新技术、新疗法、新药物，应会诊未会诊的、应收住院的未及时收入住院的，应下病危的未下病危的，视情况扣除当事人所在科室当月的全部绩效工资，酿发纠纷的，由当事人负全部责任。 （7），工作马虎了事，打错针、发错药的，发现一例扣当事人所在科室一个月的绩效工资，酿发纠纷的，从严从重处分，并待岗半年。 五、医疗纠纷的处理 各科室发生医疗纠纷时，当事人应首先如实及时报告本科室主任，本科室主任应立即赶到科室了解具体情况后再报告医务科（休息日及夜间报告院值班），医务科接到报告后随即深入科室进行调查甄别，确实属于医方存在责任的，除了向医院领导和 卫生局医政股报告外，并组织力量进行积极有效的治疗，必要时外请专家进行现场指导，同时做好病人或家属的解释说明工作，尽量防止事态扩大，可能形成医疗事故争议的，除了将事故发生时间、地点、经过、后果、医患双方当事人的情况及时报告给卫生行政部门外，必要时还必须报告公安部门请求维持医院的工作秩序，对于调解协商不成功的，及时向医学会提出医疗事故鉴定申请以求处理。 第5页 共5页