儿科选择题(西医).doc

1 下列饮食习惯，属错误的项目是 A. 从婴儿期应注意训练进食能力 B. 可先训练婴儿自己抓取食物的能力 C. 不偏食、不挑食 D. 边吃边玩以保持良好的情绪 E. 充分咀嚼利于消化 正确答案：D 2 做结核菌素试验，注射后多长时间看结果 A. 20分钟 B. 24小时 C. 24～48小时 D. 48～72小时 E. 1周 正确答案：D 3 学龄前期易患疾病，下列哪项不正确 A. 缺铁性贫血 B. 龋齿 C. 外伤 D. 维生素D缺乏病 E. 寄生虫病 正确答案：D 4 家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时，提出以下几项有关该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的 A. 连续进行生长发育监测 B. 平时多吃些营养保健品 C. 加强体格锻炼 D. 预防意外事故的发生 E. 注重平衡膳食 正确答案：B 5 有人咨询婴儿期的保健重点，咨询师作以下回答，你认为以下哪一项是不正确的 A. 预防消化道功能紊乱 B. 预防营养缺乏性疾病 C. 不必重视添加断乳食品，孩子要吃时自己会要吃 D. 预防异物吸入 E. 按计划完成基础免疫接种程序 正确答案：C 6 当您去托幼机构指导时，有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容，以下哪一项您认为是不正确的 A. 营养指导 B. 定期健康检查及体格测量 C. 合理安排生活制度 D. 完成各项计划免疫程序 E. 教看图识字 正确答案：E 7 婴儿期不易患下列哪种疾病 A. 婴儿腹泻 B. 急性肾小球肾炎 C. 支气管肺炎 D. 缺铁性贫血 E. 维生素D缺乏病 正确答案：B 8 关于婴儿期下列观点不正确的是 A. 生长发育速度快 B. 消化功能不成熟，易发生消化紊乱 C. 易发生营养不良 D. 易患龋齿 E. 易患感染性疾病 正确答案：D 9 乙肝疫苗的接种，以下哪项是错误的 A. 初次接种应连续接种3次 B. 接种后1年内应复查免疫效果 C. 接种成功后，就不会得肝炎 D. 12岁时加强接种 E. 接种后很少有不良反应 正确答案：C 10 幼儿时期保健工作的重点包括下列哪项，除了 A. 加强饮食卫生 B. 加强传染病及常见病防治 C. 培养良好的生活习惯 D. 预防维生素D缺乏病 E. 防止意外事故 正确答案：D 11 婴儿期保健下列哪项是正确的 A. 定期进行体格检查 B. 坚持户外活动 C. 完成基础免疫 D. 促进感知发育 E. 以上均正确 正确答案：E 12 关于疫苗的接种方式，以下哪项是错误的 A. 口服 B. 肌肉注射 C. 皮内注射 D. 皮下注射 E. 静脉注射 正确答案：E 13 小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是 A. 脱水程度 B. 呕吐、腹泻次数 C. 酸中毒症状 D. 呼吸症状 E. 血气分析 正确答案：E 14 高渗性脱水，下列哪项是错误的 A. 脱水症状较其他两型重 B. 循环障碍症状不明显 C. 皮肤黏膜干燥，口渴明显 D. 失水比例大于失钠 E. 多见于病程较短的腹泻伴高热者 正确答案：A 15 小儿腹泻合并代谢性酸中毒时，以下哪项不正确 A. 轻症不须要另给碱性液体 B. 纠正酸中毒，碳酸氢钠为首选药物 C. 酸中毒纠正后，血钙、血钾随之恢复正常 D. 碱性溶液需要量可按公式计算 E. 先给总需要量的1/2 正确答案：C 16 4：3：2液的组成是 A. 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠 B. 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.87%乳酸钠 C. 4份葡萄糖，3份生理盐水，2份1.87%乳酸钠 D. 4份葡萄糖，3份生理盐水，2份11.2%乳酸钠 E. 4份葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠 正确答案：B 17 有关脱水性质的认识，哪项是错误的 A. 高渗性脱水细胞内容量降低 B. 反映了水和电解质的相对丢失量 C. 渗透压主要取决于血清钠离子浓度 D. 低渗性脱水可引起脑血管扩张充血 E. 高渗性脱水少见 正确答案：D 18 心脏望诊正常小儿心尖搏动范围在 A. 1～1.5cm2 B. 1～2cm2 C. 2～3cm2 D. 2～4cm2 E. 3～5cm2 正确答案：C 19 正常血浆阳离子中占总量最多的是 A. K+ B. Na+ C. Cl- D. Mg2+ E. Ca2+ 正确答案：B 20 正确诊断疾病的重要的基础是 A. 准确的病史资料的采集和体格检查 B. 病史的询问 C. 体格检查 D. 医疗诊断设备的更新 E. 必要的解释和沟通 正确答案：A 21 最重要的医疗证据是 A. 正确诊断和治疗 B. 病历记录 C. 与家长沟通 D. 服务态度 E. 以上都是 正确答案：B 22 哪项不是中度脱水的临床表现 A. 失水量为体重的5%～10% B. 四肢厥冷 C. 眼窝、前囟明显凹陷 D. 尿量明显减少 E. 皮肤弹性较差 正确答案：B 23 儿科的病史采集、记录和体格检查在要求上 A. 和成人大体相同 B. 比成人复杂 C. 有别于成人 D. 比成人简单 E. 和成人无差别 正确答案：C 24 静脉补钾的浓度以下哪种正确 A. 0.4% B. 3% C. 0.35% D. 0.45% E. <0.3% 正确答案：E 25 有关低渗性脱水的描述正确的是 A. 低渗性脱水最常见 B. 尿比重高 C. 呕吐、腹泻、胃肠引流易于发生低渗性脱水 D. 低渗性脱水易发生休克 E. 不会出现嗜睡、抽搐等神经系统症状 正确答案：D 26 男，7月，母乳喂养，末加其它辅食。春初的一天突然出现意识丧失，两眼上翻，头向后仰，牙关紧闭，面部、四肢呈阵挛性抽搐伴有口吐白沫，经十几分钟后惊厥停止，为明确诊断，首先应检查的血生化是 A. 血清酶 B. 血钙 C. 血氯 D. 血糖 E. 血钾 正确答案：B 27 下列哪项提示低血钾 A. 精神萎靡 B. 心音亢进、心率减慢 C. 皮肤弹性差 D. 肠鸣音消失、四肢肌力低下 E. 呼吸深大 正确答案：D 28 2：3：1混合液的组成是 A. 2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠 B. 2份5～10%葡萄糖，3份生理盐水，1份4%碳酸氢钠 C. 2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠 D. 2份生理盐水，3份5%～10%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠 E. 3份生理盐水，2份5～10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠 正确答案：C 29 重度脱水的表现特点 A. 心音低钝，血压下降，四肢厥冷 B. 哭时泪少，尿量明显减少 C. 皮肤、口唇粘膜稍干燥 D. 失水量为体重的5%～10% E. 皮肤弹性尚可 正确答案：A 30 低钾血症临床表现 A. 躯体和四肢肌强直 B. 腹胀、肠鸣音减弱 C. 腱反射亢进 D. 心跳变快 E. 心电图显示T波高耸，P波消失 正确答案：B 31 低渗性脱水常表现为 A. 初期口渴明显 B. 水分丧失比例大于电解质丧失 C. 营养不良小儿多见 D. 静脉补充电解质溶液过多 E. 肠鸣音亢进 正确答案：C 32 小儿的不显性失水特点包括 A. 足月新生儿较早产儿相对少 B. 环境湿度增加时不显性失水亦随之增加 C. 机体活动减少时不显性失水增多 D. 环境温度降低时不显性失水大体无变化 E. 体表面积增大，不显性失水无变化 正确答案：A 33 婴儿吐泻易发生脱水的原因是 A. 水代谢旺盛，对缺水耐受力差 B. 胃酸度较低 C. 消化酶分泌较少 D. 低丙种球蛋白血症 E. 血液中IgM、IgA较低 正确答案：A 34 有关水代谢错误的是 A. 婴儿体内水的交换率比成人快 B. 水分排出的次要途径为不显性失水 C. 年龄愈小，出入水量愈多 D. 婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/7 E. 婴儿对缺水的耐受力差，易脱水 正确答案：D 35 下列哪种液体是等张 A. 2：3：1液 B. 4：3：2液 C. 2：1液 D. 1：2液 E. 11.2%乳酸钠液 正确答案：C 36 下列哪种液体是1/2张 A. 2：3：1液 B. 4：3：2液 C. 5%葡萄糖液 D. 1.6%碳酸氢钠液 E. 1.87%乳酸钠液 正确答案：A 37 女，11个月，因腹泻3天入院。每日大便5～6次，稀水样，粪质少。起病后有发热，出汗多，今日体温39度左右，今起烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，体检见轻度脱水征。查血清钠155mmol/L估计其情况为 A. 低渗性脱水 B. 等渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 无脱水 E. 接近休克状态 正确答案：C 38 9个月患儿，呕吐、腹泻3天，尿量明显减少，呼吸38次/分，脉搏：120次/分，烦躁不安，皮肤弹性较差，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。血清钠138mmol/L，血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为 A. 中度脱水，等渗性 B. 轻度脱水，低渗性 C. 轻度脱水，等渗性 D. 中度脱水，低渗性 E. 重度脱水，低渗性 正确答案：A 39 临床上出现脱水症状时，主要改变是 A. 细胞外液量减少 B. 细胞内液量减少 C. 间质液减少 D. 血浆量减少 E. 细胞外液量减少而不伴血浆减少 正确答案：A 40 轻度脱水的表现正确的是 A. 失水量为100ml/kg B. 精神萎靡或烦躁不安 C. 皮肤弹性尚可 D. 四肢稍凉，尿量明显减少 E. 眼窝、前囟明显凹陷 正确答案：C 41 婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为 A. 细胞外液 B. 血浆 C. 间质液 D. 细胞内液 E. 细胞内液和细胞外液 正确答案：C 42 小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液 A. 等张含钠液 B. 1/2张含钠液 C. 1/3张含钠液 D. 2/3长含钠液 E. 1/5长含钠液 正确答案：B 43 婴儿较成人易发生脱水的原因的是 A. 胃酸度降低 B. 胃肠道分泌性IgA少 C. 水代谢旺盛 D. 肾脏浓缩功能不成熟 E. 胃肠道发育不成熟 正确答案：D 44 低钾血症的临床表现正确的是 A. 腱反射亢进 B. 神经肌肉兴奋性降低 C. 神经肌肉兴奋性增高 D. 心电图T波高尖 E. 低钾低氯性碱中毒，尿液均呈碱性 正确答案：B 45 有关代谢性酸中毒正确的是 A. 呼吸浅、慢 B. 酸中毒纠正后易出现低钙血症 C. 常伴血清钾降低 D. 年龄愈小呼吸系统表现愈明显 E. pH值低于7.2时心率增快，血压增高 正确答案：B 46 小儿腹泻补钾原则，哪项不正确 A. 有尿后可补钾 B. 治疗前6小时内排过尿，可按有尿处理 C. 一般按每日3～4mmol/kg给入 D. 静脉补钾浓度大于0.5% E. 全日钾量不能少于8小时给入 正确答案：D 47 男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，脱水纠正后突发惊厥，先考 A. 低血镁 B. 低血钠 C. 低血钙 D. 碱中毒 E. 高血钠 正确答案：C 48 口服补液适用于 A. 新生儿肠炎 B. 肾功能不全者 C. 重症腹泻患儿 D. 酸中毒并重度脱水者 E. 轻、中度脱水无严重呕吐者