医院院务公开工作监督考核办法.doc

医院院务公开工作监督考核办法 为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院服务能力，构建和谐的医患关系，不断满足群众的就医需求，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。 一、院务公开监督考核组织领导 （一）院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。 （二）院务公开监督办公室设在院办，负责本院院务公开的监督和考核工作。 （三）院务公开监督考核采取日常监督与定期考核相结合的办法；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。 （四）医院将院务公开纳入年度工作目标管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。 二、 院务公开的日常监督 （一）院务公开日常监督是医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。 （二）院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。 （三）县卫生局、社会公众、服务对象、媒体、医院监督员和有关单位对本院的院务公开进行外部监督。 （四）本院的相关科室、部门以及职工对院务公开进行内部监督。 （五）医院通过设立投诉举报电话、信箱、聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。 （六）监审人员接到日常监督反馈意见后，应当予以登记并及时调查核实和处理，对改进工作的建议应责成公开办公室积极采纳。 三、院务公开的定期考核 （一）考核内容 1．组织建设情况 各职能科室主要负责人是本部门院务公开工作第一责任人，科室有具体负责公开事项的工作人员。 2．制度建设情况 （1）公开项目齐全，内容明确； （2）有公开的实施细则，程序科学、合理，可操作性强。 3．公开载体建立情况 （1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、电子触摸屏等； （2）编印、发放就医手册、宣传资料； （3）设立领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布咨询、投诉、举报电话； （4）为住院病人提供住院费用每日清单、提供费用查询服务，病人出院时，提供总费用清单； （5）设立专门的院务公开栏； （6）利用微信平台公开信息； （8）建立和利用其它的公开载体。 4．公开运作情况 （1）能够按规定的项目和内容进行公开，项目齐全，内容真实可信； （2）按规定的载体公开； （3）按规定的范围公开； （4）按规定的程序和时间公开。 5．满意程度 （1）职工满意度超过90%； （2）患者与社会满意度超过90%。 （二）考核方法 1．定期考核由院办负责实施； 2．可以对全部科室、全部考核内容进行普遍检查，也可以根据需要对部分科室、部分考核内容进行重点考核； 3．考核主要通过检查公开栏、门诊电子触摸屏、查阅宣传资料、列席参加职代会、浏览网站、院内局域网有关网页、检查会议记录、向职工、患者征询意见等方法进行； 4．考核的具体时间由纪检监察办公室根据需要确定，原则上每年不少于两次，考核工作要与市卫生局院务公开、党风廉政建设专项考核结合起来。每年底，医院公开领导小组办公室对照市卫生局院务公开定期考核标准，做好医院院务公开自查和评估。 （三）考核要求 1．认真做好考核记录； 2．考核的情况要采用适当的方式公开； 3．考核结果列入科室中层干部个人的考核指标体系，作为干部考核、任免、奖惩和评先评优的依据之一。 四、院务公开责任追究 （一）责任追究的对象： 责任科室和责任人。 （二）责任追究的方式： 1．对责任科室采取全院通报批评，并取消年度科室综合目标考核评先资格。 2．对责任人批评教育、责令书面检查、通报批评、诫勉和训诫、调离工作岗位、责令辞职或者免职。对被追究个人责任而受到通报批评、诫勉和训诫及以上处理的，取消当年个人考核优秀和评选先进的资格。 （三）责任追究的内容： 1. 对医院院务公开的部署和要求不认真贯彻落实，不及时将本部门负责公开的内容上报公开； 2．对院务公开方面存在的问题放任不管或工作不力，经督促后仍无明显改进或拒不纠正处理的； 3．弄虚作假，编造、篡改数据或资料，导致公开内容不真实的； （四）责任追究的程序： 对需要给予实施责任追究的，由院务公开监督小组提出，经院务公开办公室核实后，报院领导办公会议批准后实施。 五、本办法自公布之日起实施。 医院院务公开工作总结 2016年，在太谷骨科医院院务公开领导小组及县卫生局的领导下，医院领导高度重视，把院务公开作为一项重要工作进行开展实施，坚持以病人为中心，努力推进科学管理和民主决策，不断提高医疗质量和服务水平，保证医院健康可持续发展，紧紧围绕增强工作透明度，加强对院务公开的领导和督促检查力度，通过不断完善和落实党务政务公开制度，把医院与社会、医务人员与患者之间沟通的桥梁架设好，情感的纽带维系好，促进了各项工作的开展。现将2016年院务公开情况总结如下： 一、健全组织，规范制度，加强院务公开的组织领导 1、建立健全组织机构 我院院务公开工作得到了医院领导班子的高度重视，成立了侯永新院长任组长，程爱爱副院长和钱志敏副院长任副组长，主要科室相关负责人为成员的院务公开工作监督领导小组。院领导班子多次召开院长办公会、中层干部会，就院务公开的具体实施做了认真的安排，不断强化意识。积极为树立医院在卫生行政行业服务窗口文明形象接受社会监督作了大量的工作。形成了在院长统一领导下，各部门主任共同负责，职工群众全员参与的工作机制。并在本院微信平台上设立了院务公开专栏，将院务公开内容在微信上定期公开。 2、明确内容，制定院务公开信息指南和目录 医院根据政府信息公开要求，制定了信息公开指南，并明确了院务公开的基本内容和范围：一是医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等；二是涉及职工切身利益的重大事项，包括分配制度、改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等；三是职工关心的其它问题，包括干部选拔任用、民主评议、招聘招工新员工、领导廉洁自律等情况；四是患者关心的有关问题，包括药品价格和医疗收费标准、住院费用每日清单及各种医疗服务信息。 3、明确责任，制定院务公开考核办法并进行责任分工 医院院务公开领导小组根据医院实际情况，对各职能科室院务公开工作进行了职责分工，并制定了具体考核办法，明确将这项工作纳入每月的质量考核。各科室根据各自分工，按照院务公开的基本要求，做到了职责明确、办事公开、程序透明、定期公示。 通过一系列制度和措施，尽力规范医院各项行为，让职工当家，让患者满意，努力营造医院和谐医患的工作氛围。 二、多措并举，不断推进各项工作取得实效 为了进一步方便群众就医，提高服务质量和工作透明度，确保院务公开落到实处，我们制定了有力的措施，并取得了成效。 1、确保院务公开透明化，对医院重要信息进行了公示 对医院药品价格、医疗收费标准和各种医疗服务信息，门诊、住院部大厅都进行了公示，在门诊大厅添置触摸电脑，对医院收费价格信息实行显示，方便病人查询；医院坚持住院费用一日一清单，实行手术及贵重药品事前告知谈话，确保患者知情权，让病人明明白白消费，享受实实在在的医疗服务；不定期对临床科室进行病陪人满意度调查，共发放调查表89 份，收集意见62条，收到病人感谢信10封，锦旗8面，拒收红包2800元，共有 6名医务人员得到病陪人的点名表扬，满意度平均在97.36%以上。 这些信息的公开，在不同程度上极大地方便了患者进一步了解医院和自己选择医生的就医需求，切实缓解了“看病贵，看病难”等老百姓关心的问题。 2、建立医院服务投诉及意见反馈长效机制 2016年，我院组织召开了二次病陪人座谈会，征求患者对医院各方面的意见和建议，并有8条建议被采纳使用。