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******全院PACS系统需求文件 医学影像存储与传输系统（PACS） 一、检查报告系统（RIS）功能要求 1) 检查预约 (1) 检查排班: 设置某检查科室某台设备或某类检查在未来某段时间可预约的检查人次。包括检查时间段(如:10:00-10:30)，该检查时间段最多可安排检查人次。检查排班周期可以是长期的，也可是一段时间内临时的。并可设置一周内某几天是工作日。 (2) 预约安排：读取检查科室的排班表，自动将当前检查申请安排在最近的空闲检查时间段。可根据病人需要手工更改检查时间段。安排后可以手工填写预约单，也可以自动打印预约单(含注意事项)。可打印某段时间内的预约汇总表。 (3) HIS预约接口：可以与HIS连接，直接从HIS安排检查预约或接受HIS电子检查申请单。检查科室确认后向HIS回传确认信息。 2) 检查登记 (1) 预约签到：对于已预约病人，根据预约信息签到并安排检查。并可补充登记检查信息。 (2) 检查登记：对于未预约病人，直接根据检查申请单登记并安排检查。可通过门诊/住院号、磁卡、医保卡或查询选择住院(门诊)病人调出HIS中病人的基本信息或电子申请单。 (3) 检查收费：住院病人可接收病区输入的检查项目，确认后直接记帐收费。门诊病人可显示HIS中已收费的项目供检查科室确认收费正确与否。检查科室可自己增加某些检查项目并收入确认。 (4) 原始申请单扫描：对于未实现电子化申请单的科室。可在检查登记时扫描并长期保存原始申请单。 (5) 条码管理：可为每一次检查分配一个唯一的条码。可在支持条码的影像设备上依据条码读取检查信息。在报告输入等界面也可使用条码查询。 (6) 绿色通道病人处理：对于因各种紧急或特殊情况未正常挂号、登记、收费的病人提供特别处理流程。非特殊病人必须先收费后检查。 (7) 登记信息确认：登记时病人信息可实时通过语音向病人播放。包括病人姓名、性别、年龄等(可由用户自行设置)。方便病人确认信息正确性。 3) 检查分诊 (1) 自动分诊：在检查登记后，系统根据已设定条件自动将病人分诊到相应检查设备(检查间)。同时，该检查设备所对应的技术员工作站会提醒检查人员待诊检查病人信息。 (2) 分诊调整：对因故不能立即检查的病人，可人工调整其分诊排队顺序。对急诊病人，也可提前排队顺序。 (3) 语音叫号：分诊台可播放语音叫号。语音信息需能读出病人中文姓名等各种信息。可由用户自行设定。 (4) 分诊大屏：分诊信息可以显示在病人集中候诊处的大屏幕显示器上(LED、PDP等各种设备)。也可在检查间门口小屏幕上显示。可在显示分诊信息的同时插播科室及专家介绍。 4) 技术员工作站 (1) 接收分诊信息：自动接收检查分诊信息。对于本检查间不能做的病人，可以退回分诊台重新分诊。 (2) 语音叫号：检查间可通过网络向病人候诊处播放语音叫号信息。 (3) 质控管理：查看影像质量，记录质控数据。 5) 报告处理 (1) 报告输入：在检查过程中记录各种检查信息。包括检查医生、检查所见、设备频率等。在检查结束后，输入诊断及结论。可使用模板、词汇等方式加快输入过程。在报告输入时可直接根据报告类别、检查部位等选择相应的检查所见、检查印象等各种报告模板。输入项可根据用户要求增、减。模板中需支持各种选项输入。 (2) 报告审核：使用计算机审核报告，可在审核时修改报告，也可注明审核意见。系统应支持二级报告审核功能。报告的状态可分为：初步报告、已审核、已打印、已发布。对于已审核和已打印报告，只有在可修改日期范围内由有权限的医生才可以修改。系统可以自动记录修改内容。对于已发布报告，所有医生都不能修改。报告权限可以由用户方便自行组合、配置。 (3) 报告打印：根据具体要求可打印黑白或彩色报告以及是否打印图像。同一报告可设置多种打印格式。打印报告格式可根据用户需求调整。可根据报告类别、检查日期、检查医生等条件查询出一批报告批量打印。 (4) 报告发布：在检查科室确认报告无误后，可将某一范围的检查报告向HIS系统发布。以供临床医生调阅。已发布报告可回收。报告发布接口提供标准的Web访问方式。可集成在HIS中，也可单独查询。 (5) PDI输出：支持将病历信息及图像刻录至光盘、提供选择式刻录功能，将所关心的部分病历刻录至光盘、支持CD、DVD等不同光盘介质、支持对刻录的光盘进行自动编号，方便将来的数据调阅。 二、影像诊断工作站功能要求 1) 影像调阅 (1) 查询影像数据库: 通过PACS数据库查询已存贮于影像服务器的影像。查询条件可以是姓名、检查日期、检查医技号、门诊\住院号等。 (2) 打开影像：根据病人信息调阅相关影像序列。支持各类主要的医学影像类型。主要包括:CR、DR、DSA(动态)、CT、MRI、RF、MG、US(单帧及动态)等DICOM标准格式影像及超声、内镜、病理等二次获取的JPG、BMP、AVI、GIF等通用影像格式。 (3) 关闭图像：关闭当前打开的影像。 2) 影像布局 (1) 影像分格显示: 可以以1X1、1X2、2X2、2X3、3X3、4X4以及自定义分格数一屏显示多幅影像。缺省使用上一次图像显示的布局。用户可以增加、删除布局格式。 (2) 影像缩略图显示：可以显示影像序列的缩略图。 (3) 多屏模式：支持两个以上显示器同时显示不同序列或检查的影像 (4) 对比模式：可以左右分屏显示不同检查类型或不同时期检查的影像。也可以分屏显示同一影像的不同窗宽窗位。可以分别操作而不相互影响。 (5) 堆叠模式：可以将多幅影像堆叠在一个分格内循环显示。播放过程中，不影响其它窗口里的图像。 (6) 序列切换：同时打开多个检查或序列时，可以切换当前要显示的序列。 3) 影像显示调节 (1) 真实大小显示: 在显示器上以人体真实大小显示影像。让医生直观了解病灶。 (2) 调整窗宽、窗位：可选择预设的常用窗宽、窗位值或使用鼠标拖拉方式连续调整窗宽、窗位。可设置某检查类别的窗宽、窗位缺省值，打开影像时自动应用此值。窗宽窗位值可以按照用户、设备、特定部位来缺省定义，每个用户可设定自己习惯的窗宽窗位值。系统应支持非线性窗宽窗位。 (3) 调节亮度、对比度：调整影像的亮度、对比度。调节范围-1000－1000。 (4) Gamma校正：可改变影像显示的Gamma曲线。在调整后可以恢复到原的的影像。 (5) 反色显示：将原影像色彩反色显示。 (6) 应用到所有影像：将一幅影像所做的调节，可直接应用到其它所有影像。 (7) 恢复初值：对影像所做的缩放，移动，亮度对比度，Gamma校正，反相显示，窗宽窗位等变换，均可一次复原。 4) 影像调整 (1) 固定比例缩放: 可选择将影像缩放到原来大小的0.5倍、2倍及其它自定义倍数。放大影像时可选择使用差值算法。 (2) 无级缩放：可以使用鼠标拖拉方式连续无级缩放影像。放大影像时可选择使用差值算法。 (3) 影像旋转：影像可逆时针或顺时针旋转90度。在操作时原有影像信息显示不变，所有测量标注会相应变化。 (4) 影像翻转：影像绕其水平中轴或垂直中轴镜像。在操作时原有影像信息显示不变，所有测量标注会相应变化。 (5) 局部放大：使用放大镜放大部分图像。可以选择程序提供的放大倍数，放大镜窗口大小，放大镜形状。 (6) 影像漫游：当图像的大小大于显示窗口时，可移动图像，使感兴趣部分位于显示窗口内。移动过程中，影像上的标注应跟着移动。 5) 影像信息 (1) 影像信息显示: 根据所设置的不同影像类别，在打开的图像四周显示该影像相关信息(如病人姓名、性别、检查号、检查设备等)。可以显示某幅图像的所有DICOM 元素。 (2) CT及MR图像定位线：在CT或图像的定位图上可以显示出定位线。可根据定位线关联到对应的切片图像。可以选择显示或隐藏定位线。支持MR影像的相互定位。 (3) DICOM信息：可查看某一幅影像的DICOM文件头信息。 6) 图像处理 (1) 基本处理: 图像锐化和加强边界过滤功能、支持切面显示、图像翻转/旋转、图像黑白颜色反转、EFH处理、Look Up Table处理、位置调整（用于乳腺画像胸壁。 (2) 掩模处理：可以使用鼠标拖拉方式进行矩形掩模、圆形掩模、多角掩模、掩模透过度、掩模非显示、掩模显示、掩模删除。 (3) 图像注释：提供用户相应工具以便用户能为图像注释创建和定位多个文本和图形的实例（直线、箭头和圆等）。 (4) 图像鉴别：在每幅图像上至少显示如下适合于检查设备和图像的病人信息: 病人姓名，病人号，检查申请医生，检查日期和时间，图像体位，kVp ，mAs ，层位，图像或层序号。能够允许用户自定义是否显示图像鉴别文本，能够允许用户关闭所有除图像或层序号之外的图像鉴别文本，对一幅选定的图像提供显示全部DICOM头文件内容的功能。 7) 影像测量 (1) 测量标尺定标: DICOM标准影像的测量标尺使用设备所传过来的标尺。 (2) 测量距离：测量图像上任意两点的距离（毫米）。 (3) 测量心胸比：测量后前位胸片上的胸廓横径与心脏横径的比例。可显示心脏最大横径，胸廓最大横径（内径），及它们的比例。 (4) 测量象素值：测量图像上任一点的CT或OD值（根据图像类型的不同，测量值单位不同）。 (5) 测量密度分布：测量影像上沿某条线段的密度分布值。可以显示沿此线段的密度分布图及密度最大最小值。 (6) 测量角度值：测量影像上某个角度的度数。 (7) 测量ROI区域的统计值：包括测量矩形，椭圆区域的直方图，密度均值，密度最大最小值，面积等。 8) 影像专业测量 (1) 整形计测: 包括A/C/P测量：、cobb角测量、骨头下降率测量、CE角测量、颈椎脊柱管前後径测量、CA/BA测量、外反母趾测量、脊柱管狭小率测量、距踵骨角测量、横仓法测量、FTA测量、Bohlar角测量、Meyerding测量、Sharp角测量、AHI测量。 (2) MG影像处理：乳房外黑化、乳房画像掩模、成对选择、胸壁基点放大缩小、胸壁基点移动、同时打开多个放大镜、注释对面、普通模式、悬挂模式。 (3) 3D影像处理：MPR重建、MIP重建、MinIP重建、横3+1模式3D回转、纵3+1模式3D回转、2×2模式3D回转、1×1模式3D回转。 9) 胶片打印 (1) 打印参数设置: 可设置打印时的一些参数。包括：胶片设置：尺寸类型、每种类型标注打印的位置(四角或下部)，打印机设置：增加、编辑，打印机名称、IP、Called AET、Calling AET、端口等参数。 (2) 胶片打印排版：允许有权限的用户在网络上任何一台图像打印机上打印检查。支持用户选择多种格式的图像拼片打印，提供显示网络上打印机状态的功能，包括打印队列和相关状态（如在线，离线，无胶片等）。 (3) 打印设备连接：可以连接所有标准的DICOM接口的激光相机。包括:Kodak、Agfa、Fuji等品牌。 三、影像存贮与管理系统功能 1) 视频影像采集 (1) 单帧视频影像采集: 可从超声等影像设备上采集单帧彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等视频信号采集。采集时不影响设备操作。采集的影像可以存为BMP、JPG等通用格式，也可转换为DICOM格式。 (2) 动态视频影像采集：可从超声等影像设备上采集动态彩色影像。采样频率最高可达到60帧/秒。采集时间长度无限制(在磁盘空间允许的范围内)。采集的影像可以存为AVI等通用格式，也可存为DICOM标准多帧影像格式。 2) DICOM影像接收 (1) 影像接收、存贮: 可从影像设备上使用DICOM协议(DICOM Storage SCP)与标准DICOM影像检查设备连接。可支持多线程接收影像。在网络带宽够用时，可以同时连接多台影像设备而不会相互影响。支持压缩和非压缩的DICOM图像接收能力数据，支持DICOM JPE