医院二甲评审各种应急预案汇集.doc

医院突发事件总体应急预案 2 医院突发公共卫生事件应急预案 7 灭火和疏散应急预案 12 重大医疗纠纷应急预案 16 医疗技术损害处置预案 18 批量突发意外伤害事件抢救应急预案 20 特殊管理药品突发事件应急预案 23 突发事件药品供应应急预案 24 急救设备应急调配预案 28 医院停水应急预案 30 医院停电应急预案 32 暴雨和暴雪等灾害性天气应急预案 35 医用气体故障应急预案 38 电梯异常事件应急预案 40 食堂食物中毒应急预案 42 锅炉设备故障应急预案 44 安全保卫及突发恐怖事件应急处置预案 46 信息网络故障应急预案 49 医院感染暴发事件应急预案 52 医务人员职业暴露应急预案 57 医院放射安全事件应急预案 62 突发事件应对媒体预案 65 患者有自杀倾向/自杀时的应急预案 66 紧急封存反应标本的应急预案 67 患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案 68 病案安全管理应急预案 69 危险化学品意外事故应急预案 71 关于建立护理应急系统的通知 72 淄博市中心医院简明应急流程一览表(2012版) 75 医院突发事件总体应急预案 （修订日期 2012.06.26） 为提高医院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大程度地预防和减少人员伤亡和健康危害，保障身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进医院可持续发展。依据国家有关法律法规以及《山东省突发事件总体应急预案》、《淄博市突发事件应急预案管理办法》等规定，制定本预案。 一、突发事件的分类分级 1、突发事件的分类：本预案所称突发事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。主要分为意外事件、自然灾害、公共卫生事件、社会安全事件四类: （1）意外事件。包括水、电、气、设备故障等。 （2）自然灾害。主要包括水灾，地震灾害等。 （3）公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。 （4）社会安全事件。主要包括群体性殴斗、械斗，恐怖袭击事件等。 2、突发事件的分级：院内发生的各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为甲、乙两级。 甲级：造成人员重大伤亡的；引起火灾造成医院财产损失或需要病人疏散的，医院设备遭到破坏损失巨大的；造成水、热、气、电供应困难影响医院医疗秩序的;集体食物中毒，且中毒人员超过3人以上，造成社会影响大的事件等。 乙级：一般性破坏、火灾没有人员伤亡或财产损失的，医院设备遭到破坏损失不大的，供水、热、气、电等遭破坏马上能恢复的，症状不重、人数不多的食物中毒等。 二、组织体系 1、领导机构 医院行政和党委是突发事件应急管理的最高领导机构。医院成立应急工作领导小组，由医院党政领导班子全体成员组成，院长、院党委书记任组长，班子其他成员任副组长。听取有关事态发生发展的情况汇报，对处置突发事件提出决策性意见和具体工作方针；根据事态发展，及时调整各有关工作机构的工作任务。 2、办事机构 医院应急工作领导小组下设应急管理办公室: 负责人:分管院长。院办、党办全体负责人为成员。其主要职责: 承担应急领导小组办事机构的职能，传达领导小组对各工作组的指令，接受和整理各工作组报告的情况并报领导小组；与市委市政府、市卫生局等上级部门保持密切联系，及时向领导小组准确转达上级部门的指示；根据需要，随同医院主要领导赴事发现场协助处理问题。 三、运行机制 1、预测与预警 医院各部门要针对各种可能发生的突发事件，完善预测预警机制，建立预测预警系统，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。 （1）列出一份可能会发生在医院的潜在灾害事件清单，其中包括突发公共卫生事件、技术事件、人为事件和自然灾害事件等。 （2）对不同事件进行评估，评估项目包括： ①不同事件发生的可能性。 ②不同事件的危害性。 ③对不同事件的应急准备程度。 （3）对上述三项评估项目实行量化评分，评分标准按严重程度由高至低按数字顺序显示，具体标准如下： ①事件发生的可能性：3分-2分-1分-0分 ②事件发生的危害性：5分-4分-3分-2分-1分 ③对事件的应急准备程度：3分-2分-1分 （4）以上项目的得分相乘计算总分，按由高至低顺序排列，该结果显示了医院最应重视，最应集中资源进行应急处理的一系列事件。 （5）定义行动优先级别的总分划分为： ①高：30-45 ②中：10-29 ③低：1-9 2、信息报告与发布 医院针对可能发生或已经发生的突发事件，各部门要立即报告医院应急工作领导小组，同时，领导小组根据事件性质和严重程度，需要及时、准确、连续、完整地向市卫生局报告。突发事件的对外信息发布由医院党委办公室负责，任何科室和个人不得对外发布事件相关信息。 3、应急处置 医院发布甲级突发事件预警并启动应急预案后，有关单位和人员均应在信息发布后的第一时间内进入岗位，各司其职。 4、恢复与重建 突发事件平息后，医院要立即组织职能部门，进行善后处理工作，保障突发事件中相关人员的合法利益，做好疫病防治和环境污染清除工作，修复因突发事件被损的医疗、教学、科研、生活设施。对甲级突发事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估，并向市卫生局报告。对已取证确认对国家安全和社会稳定有害的各类载体，必须及时上交保卫部门妥为收存、备查。 四、应急保障 医院各部门要按照职责分工和相关预案做好突发事件的应对工作，同时根据总体预案切实做好应对突发事件的人力、物力、财力、交通运输、医疗卫生及通讯保障等工作，保证应急救援工作的需要。 1、现场指挥组： 根据事件发生性质，分管院领导为负责人，相关科室负责人为成员。主要职责：现场掌握事件动态，分析、研究原因和事态发展变化情况，提出处理建议，为应急领导小组提供正确的指挥和决策依据。现场指挥办公室设在事发现场。 2、医疗抢救组： 负责人：医疗副院长。成员：医务部、护理部、人力资源部、门诊部、药学部、危重病急救医学部等部门负责人。主要职责：及时调配医护人员、组织抢救由于突发事件所造成的伤员，妥善安置被疏散、转移的病人。 3、后勤保障组： 负责人：后勤副院长。成员：后勤供应部、基建科、医疗设备管理科等部门负责人。主要职责：为生活、交通、水电、通讯、医疗救护等有关工作的正常运转提供保障；做好食堂和教学、实验、科研等场所、设备的安全管理；后勤保障组办公室设在后勤供应部。 4、安保工作组： 负责人：分管安全保卫院领导。保卫科负责人为成员。主要职责:执行处置突发事件的应急任务；负责与公安、消防、安全部门联系，协助做好突发事件的调查取证工作。指导各部门做好安全防范，保证医院正常医疗秩序。 5、信息宣传组： 负责人:分管宣传工作院领导。成员:院办、党办、工会、团委、信息科负责人。主要职责：建立健全应急通讯系统，确保通讯畅通；把握正确的舆论导向，正面报道事件的真实情况；监控网络有害信息，并向领导小组提供有关信息;在特殊情况下，对宣传设备、网络设备作停机等技术处理。 五、责任和奖惩 1、参加执行预案的有关人员，必须认真履行职责，严格服从命令，听从指挥，坚守工作岗位，不得泄露预案和内部秘密，严禁支持或参与不利于事态平息的活动。 2、处置突发事件实行问责制，对在突发事件处置工作中做出突出贡献的先进集体和个人，医院给予表彰和奖励。对迟报、谎报、瞒报突发事件重要情况，或在处置突发事件中有其他失职、渎职行为的，根据行为的性质和造成后果的严重程度，依法给予党内、行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 3、发生突发事件所在科室负责人为本预案第一责任人。 六、监督管理 1、宣传和培训：医院有关部门要通过图书、报刊、音像制品和院内网络等，广泛宣传应急法律法规和预防、避险、自救、互救、减灾等常识，增强全体员工的自救、互救能力。医院有计划地对应急救援和管理人员进行培训，提高其专业技能。 2、预案演练和考核：各部门要结合实际，通过演练、笔试、口试等方式对参加培训人员进行考核。 附1：　 医院突发事件应急管理组织机构图 组长：院长、书记 成员：其他班子成员 领导机构 医院应急工作领导小组 办事机构 医院应急管理办公室 总指挥：分管院长 成员：院办、党办全体负责人 工作机构 现场指挥组 医疗抢救组 后勤保障组 安保工作组 信息宣传组 附2：　 医院应急工作领导小组名单 组 长：李忠泰 曹凯鸣 副组长：李 良 闫桂花 李 波 张 增 崔德杰 赵 翠 成 员：陈作忠 鲍秀丽 房师华 孙 勇 陈登国 刘云风 孙能军 司继刚 魏学军 杨建林 刘艳华 夏侯廷浩 黄光辉 张振奉 孟庆德 刘晓清 耿 玲 张秀芳 陈佑生 高文华 郝 磊 王 燕 郇正智 医院突发公共卫生事件应急预案 （修订日期 2012.06.26） 为保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会和经济秩序，进一步加强医院应急管理机制，更好的完成突发公共卫生事件紧急医疗救援任务，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》以及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，结合我院工作实际，制定本预案。 一、适用范围 本预案适用于突然发生，造成或可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物、职业中毒以及其他严重影响公众健康事件的防控、治疗和发生其他因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件，接上级行政部门指示承担医疗救援防控工作等。 二、组织机构 1、医院成立突发公共卫生事件应急领导小组，成员名单如下： 组长：李忠泰 曹凯鸣 成员：李 良 闫桂花 李 波 张 增 崔德杰 赵 翠 突发公共卫生事件应急领导小组负责对突发公共卫生事件进行紧急救援的组织、指挥、协调工作。下设办公室： 主 任：李 良 副主任：耿 玲 陈登国 孟庆德 成 员：孙能军 刘云风 陈作忠 鲍秀丽 房师华 孙 勇 司继刚 刘艳华 魏学军 杨建林 夏侯廷浩 刘晓清 王世富 张秀芳 陈佑生 高文华 郝 磊 王 燕 郇正智 办公室负责突发公共卫生事件的监测预警、报告、紧急医疗救援的实施。 2、成立突发公共卫生事件应急专家组。 组 长：业务副院长 副组长：医务部、预防保健部、应急办公室负责人 成 员：护理部、门诊部、感染管理科、药学部负责人及各临床、医技科室主任、副主任、护士长等 三、应急流程（见附页） 四、医院有关部门及人员工作职责 （一）应急领导小组职责：负责应急事件处置的统一指挥和组织协调。 （二）应急管理办公室职责： 1、贯彻执行医院应急工作领导小组的决定。 2、负责汇总年度医院应急工作预算，拟定医院物资储备、管理、使用计划，督导医院应急物资的储备管理工作，并组织实施。 3、负责组织开展调查研究，为紧急事件处理提供决策依据。 （三）医院办公室职责： 1、协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调工作。 2、保证院总值班工作制度落实。 3、保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。 （四）党委办公室职责： 1、负责宣传、接待媒体，由医院指定人员对外通报或接受采访。 2、负责标识的统一设计、制作。 3、协助做好医务人员及家属的思想政治工作，并协调解决实际困难。 （五）院总值班职责 1、