汕头大学医学院第二附属医院医院感染管理工作简报第一期医院感染管理科编发2013年4月26日2013年第一季度医院感染监测情况一、医院感染病例监测情况1、医院感染病例监测情况：第一季度全院出院病人共9268例，共发现医院感染病例148例（162例次）、一类切口部位感染1例；医院感染率为1.60%、例次率为1.75%，一类切口部位感染率为0.10%，院感病人感染部位的标本送检率为55.56%。感染部位前四位为：下呼吸道（60例）、上呼吸道（23例）、泌尿道（17例）。无病区医院感染率超过10%。医院感染病例均为散发病例，未发现流行趋势。2、医院感染易感因素：主要为病人基础病（昏迷为主）、药物使用(激素为主)、侵入性操作（插管为主）。其中，手术、激素、糖尿病、插管、昏迷、气管切开所占比例较高。二、细菌分布及药敏监测情况1、细菌分布情况：（1）2013年第一季度全院共送细菌培养标本3830份（分别为：住院3458份、门诊150份02标本222份），送检率仍较低（第一季度住院病人为9268例、抗菌药物使用率61.37%）。检出需氧优势菌生长571份，检出率16.33%（上一季度为17.97%）。标本取材以痰液最多（1209份），其次血液为（1102份）、分泌物（506份）、尿液（305份）。上一季度标本取材以血液最多，痰液776份。本期导读：医院感染监测2013年第一季度医院感染监测情况存在问题及建议院感工作动态院感知识人人懂医院感染监测（2）检出真菌50份，较上一季度（13份）明显增多，应引起高度注意。真菌主要为白假丝酵母菌31份（上一季度11份）；真菌从痰液（19份）、尿液（16份）、创面分泌物（6份）、血液、粪便、胃液（各3份）中检出。（3）革兰阴性菌的检出率高于革兰阳性菌，分别为：革兰阴性杆菌358例，占62.70%；革兰阳性球菌163例，占28.55%；真菌感染50例，占8.75%。革兰阴性杆菌中以肠杆菌科细菌和非发酵菌为主；革兰阳性菌中以葡萄球菌和肠球菌为主。（4）感染前八位菌株依次为：大肠埃希菌（141）、肺炎克雷伯氏菌（80）、金黄色葡萄球菌（69）、铜绿假单胞菌（39）、表皮葡萄球菌（32）、白色假丝酵母菌（31）、鲍曼不动杆菌（27）。细菌分布及抗菌素敏感情况详见附表。新生儿病区检出需氧优势菌生长81份，分布前五位为：大肠埃希菌（36）、表皮葡萄球菌（10）、肺炎克雷伯氏菌（7）、阴沟肠杆菌、溶血葡萄球菌及鲍曼不动杆菌（各5例）。ICU病区检出需氧优势菌生长41份，分布前五位为：鲍曼不动杆菌（7）、金黄色葡萄球菌（6）、肺炎克雷伯氏菌（6）、大肠...
