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高血压健康知识 1 1、什么是高血压什么是高血压 2 2、高血压高血压水平分类水平分类 3 3、高血压高血压危险因素危险因素 4 4、高血压药物治疗高血压药物治疗 5 5、高血压健康指导高血压健康指导 目目 录录 什么是高血压什么是高血压 第一章第一章 血压的正规表示是:收缩压/舒张压 高血压症状 头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。严重可发生高血压危像。有些患者平时不知道自己有高血压,出现鼻出血、眼底出血、视物模糊才发现。高血压病损害 眼:高血压使眼底小动脉硬化、出血,引起视力障碍。长期高血压会造成各个器官的损害 心:高血压是冠心病的重要发病因素,最终导致心脏扩大和心力衰竭。脑:脑出血的重要发病因素,也是脑梗死的危险因素之一。肾:高血压引起肾小动脉硬化,导致肾萎缩和肾功能衰竭、尿毒症。正常血压值 90mmHg 收缩压(高压)140mmHg 60mmHg 舒张压(低压)90mmHg 诊断标准 在尽量减轻或排除各种干扰因素,非同日 3 次静息血压(静坐 5-15min)测量 140/90mmhg 则可诊断为高血压。c 高血压水平分类高血压水平分类 第二章第二章 血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类(mmHg)(mmHg)分分 类类 收缩压收缩压 舒张压舒张压 正常血压 120120 8080 正常高值 120 120 139139 80 80 8989 高血压 140140 9090 单纯收缩期高血压 140140 9090 分分 类类 收缩压收缩压 舒张压舒张压 I I级高血压级高血压(“(“轻度轻度”)”)140 140 159159 90 90 9999 II II级高血压级高血压(“(“中度中度”)”)160 160 179179 100 100 109109 III III组高血压组高血压(“(“重度重度”)”)180180 110110 危险因素危险因素 第三章第三章 高血压与哪些因素有关 遗传 吸烟 肥胖 酗酒 缺乏运动 压力过大 口味过重 药物治疗药物治疗 选择强效选择强效、长效长效、平稳的降压药平稳的降压药,规律用药规律用药 第四章第四章 目标血压 普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下;老年收缩期高血压患者的收缩压降至150 mmHg以下;年轻人或糖尿病及肾病,冠心病,脑卒中后患者降至130/80 mmHg以下。药物治疗原则 从低剂量开始,逐渐增加剂量 如第一种药物无效,应选用合理的联合用药,两种药物的低剂量联合使用,好于大剂量单一用药 最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物 不可突然停药或撤药 高血压的 “三个误区”不愿意服药 不按医嘱服药 不难受不服药 高血压不治疗行吗?高血压病若不进行治疗,任其自然发展,会明显加快动脉粥样硬化进程。研究证明,收缩压降低10mmHg,中风的危险性就可减少56%,冠心病危险性减少37%。只有严格控制高血压才能有效预防中风、冠心病等心脑血管疾病。血压降至正常,能停药吗?所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药,那么或早或晚都将恢复到治疗前水平。健康指导健康指导 第五章第五章 低盐 低热量 低脂 限酒 规律 锻炼 情绪 稳定 禁烟 每天摄入量小于6克(约1钱)。如果平时日食盐量大(口味重),应在3-6个月减少原摄入量的1/3;6-12个月减到原摄入量的一半。低盐饮食可降低收缩压2-8毫米汞柱 每天食盐多摄入2克,收缩压和舒张压分别升高2毫米汞柱 和1毫米汞柱 减少食盐的摄入减少食盐的摄入 01 02 03 食用油,包括植物油(素油)每人3次/周 运动后适宜心率 170-年龄 运动时促进生长因子的释放,可改善内皮的舒张功能和动脉的僵硬度。男性饮酒的酒精不超过25 克,即葡萄酒小于100-150 毫升(相当于2-3 两),或啤酒小于250-500 毫升(半斤-1 斤),或白酒小于25-50 毫升(0.5-1 两)。女性则减半量,孕妇不饮酒。不提倡饮高度烈性酒。高血压患者最好不饮酒。戒烟的心血管益处 停止吸烟1年后,冠状动脉粥样硬化心脏病的危险下降50%;15年内,冠状动脉粥样硬化心脏病死亡的相对危险降至接近不吸烟者水平 已发过心梗者,戒烟后再梗和死亡的可能性减少50%冠状动脉手术后随访10年,戒烟者存活率80%,未戒69%保持情绪稳定 培养业余爱好,丰富精神生活。放松紧张的精神状态。正确认识疾病,主动配合治疗。避免不良刺激,保持心情愉快 遇到精神打击或刺激,要学会“冷处理”高血压放松训练 可通过中国气功、瑜伽、日本禅宗等静默法,以及音乐疗法放松。高血压注意事项小知识:缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大波动。温水洗漱:过热、过凉的水都会刺激皮肤 感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。30-35摄氏度的温水洗脸漱口最为适宜。饮水一杯:漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠道的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,通畅血循环,促进代谢,降低血压。适当晨练:高血压病人不宜做激烈运动,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔软体操、打太极拳,可增强血管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,有利降压。耐心排便:切忌排便急躁、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物,可用些缓泻药,克服排便困难。早餐清淡:一杯牛奶或豆浆,两个鸡蛋或两片面包、或半个馒头,清淡小菜即可。不可过饱,也不可不吃。中午小睡:午饭要丰盛些,有荤有素,但不宜油腻,同样不可过饱。餐后稍活动,应小睡一会儿(半小时1小时)。无条件睡时,可坐在沙发上闭目养神或静坐,这样有利于降压。晚餐宜少:晚餐宜吃易消化性良物,除干饭外,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。娱乐有节:睡前看电视不要超过1-2小时,坐位要适宜舒服,勿太疲劳;下棋、打扑克、打麻将要限制时间,特别要控制情绪,不可过于认真、激动。切记不要赌钱,劣性娱乐反而会使血压升高。切记不能随意发脾气,要保持良好的心情。安全洗澡:每周最少洗澡一次,但要特别注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要过热,不要浸泡时间过长。睡前洗脚:按时就寝,上床前用温水洗脚,然后按摩双足及双下肢,促进血液循环。入睡前闭目静坐,这样可回忆一下全天的活动,找出对健康不利的缺点,以备下一日克服。自然入睡,尽量少用或不用安眠药。