内-分-泌-和-代-谢-疾-病-习-题.doc

内 分 泌 和 代 谢 疾 病 习 题 一、判断题 1．突眼性甲状腺肿是甲状腺滤泡上皮增生并伴有甲状腺功能亢进的疾病（  ） 2．毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起（  ） 3．地方性甲状腺肿均有不同程度的内分泌功能障碍（  ） 4．治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素（  ） 5．糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对不足（  ） 6．1型糖尿病患者口服降糖药效果好（  ） 7．糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变（  ） 8．糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降糖药物，防止各种并发症（  ） 9．胰岛素最常见的副作用是过敏（  ） 10．病史10年以上的1型糖尿病，以并发症作为首要死因的是糖尿病肾病（  ） 11．2型糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管病（  ） 12．妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病（  ） 13．甲亢患者心律失常最常见房早（  ） 14．甲亢伴突眼可以行131I治疗（  ） 15．丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘（  ） 16．甲亢心血管系统表现常有脉压差减小（  ） 17．甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致（  ） 18．甲亢突眼程度与甲亢程度正相关（  ） 19．用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应加用抗过敏药物，继续用药观察（  ） 答案： 1．√ 2．×3．× 4．× 5． √ 6．×7． √8．√ 9．×10．√ 11．√ 12． √ 13．√ 14．√ 15．√ 16．× 17．× 18．× 19．√ 二、填空题 1．激素的传递方式有____________ 、___________ 、__________ 和_________ 。 2．按化学结构可将激素分为_________ 、________ 、_________ 、_________ 四类。 3．腺垂体激素有______ 、______ 、_______ 、_______ 、______ 、______ 、______七种。 4．神经垂体释放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在 ____________。 5．盐皮质激素的主要作用是________ ，可以使血容量________ 。 6．甲状腺激素包括___________ 、_________ 。 7．人幼年缺乏生长素将导致__________ ，而成年人生长素分泌过多则产生___________。 8．幼年时缺乏T3、T4可患_________ ，成年时缺乏T3、T4则可患 __________。甲状腺功能减退时血中胆固醇水平____________ 。 9．根据病因，糖尿病可以分为_________、_________、_________、_________四型。 10．糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯________、_________、_________、_________。 11．糖尿病“三多一少”症状是________、_________、_________、_________。 12．糖尿病急性并发症有________、_________。 13．2型糖尿病胰岛素分泌的特点__________________________________。 14．激素需和受体结合方可发挥作用生物学效应。激素受体主要分为________、_________。 15．体内存在的激素调节轴主要有________、_________、_________。 16．完整的内分泌疾病的诊断应包括________、_________、_________。 17．垂体由________和_________两部分组成。 18．垂体危象可分为________型、_________型、_________型、_________型、________型，有时混合出现。 19．抗甲状腺药物主要有________和_________。 20．放射性131I甲状腺摄碘率正常吸碘高峰一般在________小时，最高不超过_______%。 21．甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用_________药物。 答案： 1．内分泌  旁分泌  自分泌  胞内分泌 2. 肽类激素  氨基酸类激素  胺类激素  类固醇激素 3. 生长激素  促肾上腺皮质激素  促甲状腺激素  黄体生成素  促卵泡素 催乳素  鸦片-黑素-促皮质素原 4. 垂体加压素  催产素 5. 保钠排钾  增加 6. 三碘甲腺原氨酸  四碘甲腺原氨酸 7. 侏儒症  肢端肥大症 8. 呆小症  甲状腺功能减退症  升高 9. 1型  2型  其他特殊类型  妊娠期糖尿病 10. 主动脉 冠状动脉  脑动脉 下肢动脉 11. 多尿  多饮  多食  消瘦 12. 糖尿病酮症酸中毒  高渗综合征 13. 第一时相缺失   高峰后移 14. 细胞膜受体  核受体和细胞质受体 15. 下丘脑-垂体-肾上腺轴  下丘脑-垂体-甲状腺轴 下丘脑-垂体-性腺轴 16. 功能诊断  病理诊断  病因诊断 17. 神经垂体  腺垂体 18. 高热  低温  低血糖  循环衰竭  水中毒 19. 硫脲类  咪唑类 20. 3小时   25% 21. 普萘洛尔 三、选择题 A1型题（单个最佳选择题） 1．内分泌系统固有的内分泌腺有 A．垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B．下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C．下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E．垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 答案：A 2．甲状腺激素属于 A．氨基酸类激素 B．蛋白质激素 C．肽类激素 D．类固醇激素 E．胺类激素 答案：A 3．性激素属于 A．氨基酸类激素 B．肽类激素 C．蛋白质激素 D．类固醇激素 E．胺类激素 答案：D 4．肾上腺皮质激素属于 A．氨基酸类激素 B．肽类激素 C．类固醇激素 D．蛋白质激素 E．胺类激素 答案：C 5．类固醇激素发挥作用是 A．通过与细胞膜受体结合 B．通过PKC C．通过C蛋白 D．通过与细胞核受体结合 E．通过DG 答案：D 6．蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息 A．K+ B．Na+ C．Cl- D．Ca2+ E．H+ 答案：D 7．内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A．通过血液传递 B．通过细胞外液局部传递 C．通过细胞外液邻近传递 D．直接作用于自身细胞 E．细胞内直接作用 答案：A 8．内分泌系统的反馈调节是指 A．神经系统对内分泌系统的调节 B．内分泌系统对神经系统的调节 C．免疫系统对内分泌系统的调节 D．内分泌系统对免疫系统的调节 E．下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节 答案：E 9．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是 A．兴奋试验 B．抑制试验 C．激发试验 D．拮抗试验 E．负荷试验 答案：A 10．对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用 A．替代治疗 B．病因治疗 C．对症治疗 D．支持治疗 E．放疗或化疗 答案：A 11．ACTH是指 A．促肾上腺皮质激素释放激素 B．促肾上腺皮质激素 C．促甲状腺激素释放激素 D．促甲状腺激素 E．促性腺激素释放激素 答案：B 12．引起血ACTH升高的疾病是 A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRL瘤 答案：C 13．由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是 A．醛固酮 B．降钙素 C．精氨酸加压素 D．催乳素 E．生长抑素 答案：C 14．由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素 A．抗利尿激素、催产素 B．生长抑素 C．促甲状腺激素释放激素 D．黄体生成素、促卵泡素 E．催乳素 答案：A 15．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充 A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 答案：C 16．胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断 A．尿崩症 B．糖尿病 C．GH缺乏性侏儒症 D．甲亢 E．肢端肥大症 答案：C 17．部分性尿崩症是指禁水后 A．1.010＜尿比重＜1.015 B．1.015＜尿比重＜1.020 C．1.005＜尿比重＜1.010 D．1.010＜尿比重＜1.020 E．1.020＜尿比重＜1.025 答案：B 18．禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于 A．正常人 B．精神性烦渴 C．肾性尿崩症 D．中枢性尿崩症 E．慢性肾脏疾病 答案：D 19．Graves病的发病与下列哪项有关 A．TG B．TSH C．TH D．TSAb E．TBAb 答案：D 20．TSAb是一种具有与 A．TSH相同效应的自身抗体 B．TRH相同效应的自身抗体 C．TH相同效应的自身抗体 D．TPO相同效应的自身抗体 E．TRAb相同效应的自身抗体 答案：A 21．Graves病浸润性突眼主要与 A．体液免疫有关 B．TSAb有关 C．细胞免疫有关 D．TPO有关 E．TSH有关 答案：C 22．甲状腺性甲亢中最多见的是 A．多结节性毒性甲状腺肿 B．Graves病 C．毒性腺瘤 D．甲状腺癌 E．碘甲亢 答案：B 23．甲亢最常见类型是 A．甲状腺性甲亢 B．TSH甲亢 C．恶性肿瘤伴甲亢 D．HCG相关性甲亢 E．卵巢甲状腺肿伴甲亢 答案：A 24．关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符 A．有一定的家族倾向 B．与一定的HLA类型有关 C．与TSAb的关系十分密切 D．由于TSH分泌亢进 E．是一种器官特异性自身免疫病 答案：D 25．Graves病的典型临床表现有 A．基础代谢率升高，甲状腺肿 B．基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C．突眼，甲状腺肿，心率增快 D．突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E．高代谢综合征，甲状腺肿，眼征 答案：E 26．下列哪项不是甲亢的临床表现 A．周期性麻痹 B．周围血管征 C．月经量过多 D．肌无力及肌萎缩 E．大便次数增多 答案：C 27．单纯性突眼的Stellwag征是指 A．瞬目减少 B．眼球突出 C．眼球辐辏不良 D．上眼睑挛缩 E．额纹减少 答案：A 28．关于胫前粘液性水肿，哪项不正确 A．属自身免疫性疾病 B．是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C．常与浸润性突眼并存 D．多见于胫骨前下1／3部位 E．皮损大多为对称性 答案：B 29．直接反映甲状腺功能状态的指标是 A．TT3、TT4 B．rT3、TT4 C．TT3、TT4、TSH D．Tr4、TSH E．FT3、FT4 答案：E 30．TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为 A．排除甲亢 B．支持甲亢的诊断 C．见于Graves眼病 D．见于TSH瘤 E．见于自主性高功能腺瘤 答案：A 31．关于TSAb